別讓卒中“卒”不及防！這些快速識(shí)別訣竅快收好，關(guān)鍵時(shí)候能救命

2024年10月29日是第19個(gè)“世界卒中日”，今年的主題為 “體醫(yī)融合，戰(zhàn)勝卒中”。該主題著重強(qiáng)調(diào)借助科學(xué)運(yùn)動(dòng)來(lái)預(yù)防卒中發(fā)生，助力患者康復(fù)，進(jìn)而提升生活質(zhì)量。

旨在引導(dǎo)公眾養(yǎng)成健康的生活方式，增強(qiáng)公眾對(duì)卒中早期預(yù)警與預(yù)防的認(rèn)知，鼓勵(lì)全民積極投身健康運(yùn)動(dòng)，樹(shù)立 “運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)” 的健康理念。

近日，小李帶著母親李阿姨慕名來(lái)到湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科（腦病科）謝樂(lè)主任門(mén)診就診。

李阿姨（化名）自述左側(cè)指端麻木，起初以為是頸椎病所致，未加以重視。然而，癥狀持續(xù)兩天未緩解，還伴有口角麻木，這才前來(lái)就醫(yī)。

謝樂(lè)主任經(jīng)過(guò)詳細(xì)問(wèn)診及體格檢查后，懷疑是急性腦梗，當(dāng)即啟動(dòng)卒中綠色通道，完善相關(guān)檢查后，確診為急性丘腦梗死。隨后李阿姨立即住院，接受中西醫(yī)結(jié)合的規(guī)范化治療與護(hù)理，經(jīng)過(guò)1周的治療，痊愈出院。

李阿姨和家屬都十分高興，出院時(shí)，李阿姨激動(dòng)地握著謝樂(lè)主任的手說(shuō)道：“謝謝你們的幫助，讓我能及時(shí)確診、及時(shí)治療，沒(méi)有留下隱患。以后我會(huì)更加注意保養(yǎng)身體，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，遠(yuǎn)離腦卒中?！?/p>

一、日常生活中，如何快速識(shí)別卒中？

秋季是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，如感冒、咳嗽、支氣管炎等。這是因?yàn)闅鉁氐淖兓沟萌梭w的呼吸道黏膜抵抗力下降，病毒和細(xì)菌更容易侵入。

（一）“中風(fēng) 120” 口訣

“1” 代表 “看到1張不對(duì)稱(chēng)的臉”；

“2” 代表 “2只手臂是否出現(xiàn)單側(cè)無(wú)力”；

“0” 代表 “聆聽(tīng)講話是否清晰”。

若自己或他人突然出現(xiàn)上述任何一種癥狀，便有可能是卒中，需立刻撥打急救電話120。

（二）“BE FAST”—— 快速識(shí)別腦卒中

**“B” 是指平衡（Balance），**即平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，突然出現(xiàn)行走困難；

**“E” 是指眼睛（Eyes），**如突然的視力變化，視物困難，或者一過(guò)性黑蒙；

**“F” 是指面部（Face），**表現(xiàn)為面部不對(duì)稱(chēng)，口角歪斜；

**“A” 是指手臂（Arms），**手臂突然出現(xiàn)無(wú)力感或者麻木感，通常出現(xiàn)在身體一側(cè)；

**“S” 是指言語(yǔ)（Speech），**會(huì)出現(xiàn)說(shuō)話含混、不能理解別人語(yǔ)言的情況；

**“T” 是指時(shí)間（Time），**時(shí)間至關(guān)重要，若有以上任何一個(gè)癥狀突然發(fā)生，就有可能是卒中，要立刻撥打急救電話，把握最佳治療時(shí)機(jī)。

二、腦卒中如何早防早治？

（一）早預(yù)防

謝樂(lè)主任介紹，腦卒中的預(yù)防需以 “合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙酒、心理平衡” 這健康四大基石為主，養(yǎng)成健康的生活方式，并定期進(jìn)行腦卒中危險(xiǎn)因素篩查，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，從而有效防治腦卒中。具體措施如下：

**1.堅(jiān)持適度體育鍛煉，將其融入日常生活。**老年人可選擇較為舒緩的運(yùn)動(dòng)，如八段錦、太極拳、五禽戲等。

**2.合理飲食。**應(yīng)以低鹽低脂清淡飲食為宜，比如多吃蔬菜水果、魚(yú)類(lèi)、五谷雜糧、豆類(lèi)和橄欖油等，同時(shí)建議降低鈉攝入量，推薦食鹽攝入量≤5g每天。

3.加強(qiáng) “三高” 管理，積極控制卒中危險(xiǎn)因素。

**4.克服不良習(xí)慣，**如戒煙酒、避免久坐等。

**5.防止過(guò)度勞累，保持情緒平穩(wěn)。**要合理應(yīng)對(duì)生活中的挑戰(zhàn)和壓力，保持規(guī)律健康的作息、樂(lè)觀積極的心態(tài)。

**6.注意保暖。**氣候變化是誘發(fā)腦卒中不可忽視的因素，忽冷忽熱的氣溫會(huì)使血管忽而收縮、忽而擴(kuò)張，容易誘發(fā)腦卒中。卒中高危人群尤其是中老年人，體溫調(diào)節(jié)能力差，要注意保暖。

7.定期進(jìn)行健康體檢，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早防早治。

（二）早發(fā)現(xiàn)

時(shí)間就是大腦，時(shí)間就是生命。及時(shí)發(fā)現(xiàn)卒中的早期癥狀極為重要，越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，效果就越好?；颊咴诎l(fā)病后應(yīng)立即送達(dá)有救治能力的醫(yī)院或卒中中心，接受規(guī)范的治療，以增加恢復(fù)的機(jī)會(huì)，提高生活質(zhì)量。

**（三）**早治療

1.缺血性卒中患者應(yīng)盡快送醫(yī)，通過(guò)溶栓藥物（靜脈溶栓）或介入取栓手術(shù)（拉栓），開(kāi)通堵塞的血管，使血流恢復(fù)，且送醫(yī)時(shí)間越早，效果越好。

2.出血性卒中患者應(yīng)注意臥床休息，調(diào)整血壓，防止繼續(xù)出血，必要時(shí)行外科手術(shù)治療。

3.恢復(fù)期患者應(yīng)積極配合康復(fù)治療，卒中后康復(fù)治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后3個(gè)月以?xún)?nèi)，在生命體征穩(wěn)定的情況下，卒中患者應(yīng)盡早開(kāi)展康復(fù)治療。若超過(guò)1年再進(jìn)行康復(fù)治療，各種功能恢復(fù)的效果將有所降低。

湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科（腦病科）知名專(zhuān)家伍大華教授提醒：“體醫(yī)融合，戰(zhàn)勝卒中” 是一個(gè)通過(guò)將體育鍛煉與醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合來(lái)預(yù)防和戰(zhàn)勝卒中的重要理念。通過(guò)科學(xué)合理的體育鍛煉、個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃以及倡導(dǎo)健康的生活方式，我們才能有效降低卒中風(fēng)險(xiǎn)，以提高患者生活質(zhì)量。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院） 神經(jīng)內(nèi)科（腦病科） 杜聰慧 石紅梅

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（編輯ZS）