#千萬(wàn)IP創(chuàng)科普# 熟悉又陌生的維生素D

家長(zhǎng)朋友帶寶寶去打預(yù)防針的時(shí)候都會(huì)被告知要給寶寶補(bǔ)充維生素D，但這是什么東西，它有什么作用，要怎么吃，能吃多久，有沒(méi)有副作用？帶著這一系列問(wèn)題，我們今天就來(lái)聊聊維生素D的相關(guān)問(wèn)題。

什么是維生素D？

維生素D又稱抗佝僂病維生素。主要作用是調(diào)節(jié)鈣、磷代謝，促進(jìn)腸內(nèi)鈣磷吸收和骨質(zhì)鈣化，維持血鈣和血磷的平衡。當(dāng)人體缺乏維生素D時(shí)會(huì)出現(xiàn)佝僂病、軟骨病、骨質(zhì)疏松癥等，為了寶寶健康成長(zhǎng)，處于快速生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期的寶寶需要補(bǔ)充足夠的維生素D來(lái)預(yù)防佝僂病的發(fā)生，所以我們平時(shí)說(shuō)的寶寶要補(bǔ)鈣其實(shí)更準(zhǔn)確的說(shuō)法是補(bǔ)充維生素D來(lái)促進(jìn)鈣吸收。

除了對(duì)鈣磷的代謝和骨質(zhì)鈣化中的作用外，它還與過(guò)敏性疾病、感染性疾病，心梗、糖尿病、代謝性腎病等多種疾病有關(guān)。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，過(guò)敏性疾病發(fā)病率越來(lái)越多，嚴(yán)重影響著孩子健康及日常生活學(xué)習(xí)；另外維生素D缺乏的孩子也更容易罹患肺炎、腸炎等感染性疾病，同樣也造成嚴(yán)重的影響。因此我們說(shuō)維生素D的作用相當(dāng)大。

維生素D水平多少才正常？

如果有考慮維生素D缺乏或擔(dān)心維生素D中毒，我們可以通過(guò)抽血檢查25（OH）D的水平來(lái)判斷，25（OH）D是人體中含量最多、最穩(wěn)定、半衰期最長(zhǎng)的維生素D代謝產(chǎn)物，其血清濃度水平是反映維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況的最佳指標(biāo)。它的正常值是20ng/L，＜12ng/L可以診斷為缺乏，處于中間這個(gè)水平為不足。當(dāng)＞100ng/L時(shí)為過(guò)量，＞150ng/L就要考慮中毒了。

藥品說(shuō)明書上明確指出過(guò)量服用會(huì)導(dǎo)致中毒，這是很多家長(zhǎng)都擔(dān)心的問(wèn)題，如果寶寶只是按照推薦的預(yù)防劑量補(bǔ)充，也就是每天一個(gè)的話，根本不需要擔(dān)心過(guò)量或者中毒的問(wèn)題。

怎么補(bǔ)充維生素D？

1. 純母乳喂養(yǎng)的寶寶：按照我國(guó)的推薦指南是1歲以下的寶寶每天400IU（1個(gè)）。純母乳喂養(yǎng)的寶寶都建議生后數(shù)天就可以補(bǔ)充維生素D，每日總量是400IU（1個(gè)）。添加輔食后，除非天天給寶寶吃深海魚的魚肝達(dá)100g以上不用補(bǔ)充，不然食物攝入的維生素D影響不大，可以繼續(xù)按預(yù)防量補(bǔ)充。

2、奶粉喂養(yǎng)的寶寶：1歲內(nèi)，每日奶量超過(guò)1000ml（沖配之后的奶量），可以不用補(bǔ)充維生素D，因?yàn)?000ml奶粉里面，含有400IU的維生素D。如果孩子每日奶粉量不到1000ml，則直接補(bǔ)充400IU。

3、1歲以上的孩子：1歲以上每天600IU（1個(gè)），所以還得繼續(xù)補(bǔ)充，而且因?yàn)楝F(xiàn)在很多人戶外曬太陽(yáng)時(shí)間不足且在戶外的時(shí)候經(jīng)常防曬很到位，為了減少膽固醇攝入，富含維生素D的食物也經(jīng)常被排除在外，所以維生素D的補(bǔ)充可以是終身的。