【醫(yī)療問答】媽媽為乙肝病毒感染者，如何阻斷寶寶感染？

作者：胡 芳 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 副主任醫(yī)師

審核：王 前 中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心 研究員

如果媽媽是乙肝病毒感染者，為了阻斷寶寶感染，可以采取以下措施。

1. 選擇恰當(dāng)?shù)膽言袝r(shí)機(jī) 慢性乙肝病毒感染的婦女計(jì)劃懷孕前，最好由感染科或肝病科專科醫(yī)師評(píng)估其肝臟生化指標(biāo)、乙肝病毒載量（HBV DNA）、肝臟超聲和瞬時(shí)彈性成像等，并根據(jù)醫(yī)生評(píng)估結(jié)果接受個(gè)體化治療，藥物治療時(shí)應(yīng)選擇不影響妊娠的藥物。

2. 孕期應(yīng)注意監(jiān)測(cè)病情 慢性乙肝病毒感染的婦女懷孕后，應(yīng)該定期復(fù)查肝功能，尤其在懷孕早期和晚期。在妊娠中期應(yīng)查HBV DNA，HBV DNA高于2×105IU/ml者，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗病毒治療，以降低病毒載量，從而進(jìn)一步降低寶寶感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。

3. 寶寶出生后及時(shí)到正規(guī)機(jī)構(gòu)接種疫苗 給寶寶接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白是預(yù)防乙肝病毒感染最有效的措施。所有乙肝媽媽所生的寶寶，均應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)（越快越好）注射100國際單位的乙肝免疫球蛋白，同時(shí)注射乙肝疫苗第一針，并于寶寶滿月、6個(gè)月時(shí)各接種一針乙肝疫苗。