喝咖啡導(dǎo)致骨質(zhì)疏松？咖啡因易成癮？咖啡致癌……5家專業(yè)機(jī)構(gòu)發(fā)布咖啡與健康科學(xué)共識(shí)（2024）

每年的10月20日是世界骨質(zhì)疏松日。據(jù)2018年公布的全國(guó)骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)，目前我國(guó)骨質(zhì)疏松癥患病人數(shù)約為9000萬(wàn)。日常生活中，相信不少人都聽說(shuō)過(guò)“喝咖啡導(dǎo)致骨質(zhì)疏松”的說(shuō)法，事實(shí)真是這樣嗎？

近日，科信食品與健康信息交流中心、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展研究所、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)、中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)特殊食品研究中心5家機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)布的《咖啡與健康的相關(guān)科學(xué)共識(shí)（2024）》（下稱“《共識(shí)》”）就咖啡與骨質(zhì)疏松、癌癥、成癮性、失眠等諸多健康效應(yīng)之間的關(guān)系給出了答案。（注：本《共識(shí)》的觀點(diǎn)基于黑咖啡，包括現(xiàn)磨咖啡與速溶咖啡。）

過(guò)量飲用咖啡確會(huì)增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)每天應(yīng)控制在3~5杯以內(nèi)

《共識(shí)》指出，適量飲用咖啡是安全且有利于健康的。美國(guó)、澳大利亞、新西蘭、瑞士等國(guó)家和地區(qū)的膳食相關(guān)指南和建議也將咖啡列為推薦的健康飲品。但過(guò)量的咖啡因確會(huì)增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于健康成年人，每天咖啡因攝入量最好控制在400mg以內(nèi)，大約相當(dāng)于3-5杯咖啡。應(yīng)注意的是，咖啡雖然常以“杯”計(jì)量，但杯的大小并無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，因此對(duì)于杯量的建議僅供參考。

中國(guó)工程院院士陳君石提醒公眾，目前中國(guó)人攝入的咖啡因主要來(lái)自茶，除了咖啡，部分碳酸飲料、功能飲料、現(xiàn)制飲品（比如奶茶）也含有較多咖啡因。大家在日常飲用時(shí)總量控制即可，同時(shí)增加膳食鈣攝入量（比如多喝奶）來(lái)平衡潛在的鈣流失。

咖啡因不存在成癮機(jī)制可通過(guò)逐步減少攝入量避免不適

不少每天至少“提一杯”的咖啡愛好者常有這樣的情況：偶然停喝幾天，馬上就開始精神不振，更有甚者還會(huì)出現(xiàn)頭疼難忍等情況，疑似戒斷反應(yīng)。有人便自我懷疑：難道這就是傳說(shuō)中的“咖啡因成癮”？

《共識(shí)》中也針對(duì)這一公眾關(guān)切做出了回應(yīng)：目前現(xiàn)有的科學(xué)證據(jù)并不支持“咖啡因成癮”，習(xí)慣喝咖啡的人如果停喝咖啡，可能出現(xiàn)頭痛、乏力、情緒波動(dòng)等現(xiàn)象，但這些不適是一過(guò)性（編者注：“一過(guò)性”是指某一臨床癥狀或體征在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)一次，往往有明顯的誘因，如發(fā)生在進(jìn)食某種食物、服用某種藥物、接受某種臨床治療或其他對(duì)身體造成影響的因素之后)的，不存在成癮機(jī)制，后續(xù)可通過(guò)逐步減少咖啡因攝入量避免上述現(xiàn)象的發(fā)生。

無(wú)證據(jù)表明咖啡致癌能減低肝癌及子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)

至于社會(huì)上還有一些關(guān)于“咖啡致癌”的謠言流傳，其中，國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)基于上千項(xiàng)研究的綜合評(píng)估結(jié)果，表明“沒(méi)有足夠證據(jù)表明咖啡增加人類癌癥風(fēng)險(xiǎn)”，同時(shí)，已有強(qiáng)有力證據(jù)表明咖啡能降低肝癌及子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。

不鼓勵(lì)孕婦和青少年喝咖啡青少年每天攝入量不超過(guò)每公斤體重2.5~3mg

針對(duì)孕婦和青少年到底能不能喝咖啡的疑問(wèn)，科信食品與健康信息交流中心主任鐘凱也提醒公眾，人體對(duì)咖啡因的反應(yīng)存在著較大的個(gè)體差異，應(yīng)根據(jù)自身情況酌情控制飲用頻次和飲用量。比如并不鼓勵(lì)孕婦喝咖啡，但孕婦如每天攝入不超過(guò)2-3杯咖啡（約200mg咖啡因）就不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響；不鼓勵(lì)兒童和青少年喝咖啡，如一定要喝的話，每天咖啡因攝入量建議控制不超過(guò)每公斤體重2.5-3mg。

撰文：阮光鋒（科信食品與健康信息交流中心副主任、副研究館員）

編輯：吉菁菁、趙玲

供圖：視覺中國(guó)