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高反吸氧會(huì)產(chǎn)生依賴性?假期去高原地區(qū)游玩,這些知識(shí)你該知道!

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流言

“出現(xiàn)高原反應(yīng)吸氧會(huì)產(chǎn)生依賴!”

去高原游玩,如果出現(xiàn)了高原反應(yīng)千萬(wàn)別吸氧,吸氧會(huì)產(chǎn)生依賴性,一輩子都很難擺脫了!

流言分析

這種說法不正確。

吸氧是緩解高原反應(yīng)的一種常見方法,目前沒有證據(jù)證明吸氧會(huì)產(chǎn)生依賴。如果在需要進(jìn)行吸氧時(shí)不及時(shí)吸氧治療,可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。

國(guó)慶假期,很多人會(huì)選擇去高原、山區(qū)旅游。這些地方的風(fēng)景確實(shí)很美,但是在這些地方旅游的時(shí)候,要注意“量力而行”,因?yàn)楹芏嗳巳ジ咴貐^(qū)會(huì)產(chǎn)生高原反應(yīng),如果救治不及時(shí),可能會(huì)危及生命。

很多人在產(chǎn)生高原反應(yīng)時(shí),會(huì)選擇吸氧來緩解,但網(wǎng)上卻流傳著諸多關(guān)于“吸氧會(huì)有依賴性”的說法。那么,這種說法是真的嗎?發(fā)生高原反應(yīng)時(shí)該如何做?去高原地區(qū)該注意哪些事宜?

為什么會(huì)有高原反應(yīng)?

我們國(guó)家大部分的人生活的地方海拔相對(duì)較低,在這些地方,氣壓比高原地區(qū)更高,空氣中的氧氣分壓也相對(duì)較高,能夠更輕松地通過肺進(jìn)入血液,運(yùn)送到身體各處的組織器官中。

但是高海拔地區(qū)空氣稀薄,氣壓降低,氧氣分壓也隨之降低。相比于平原地區(qū),氧氣不那么容易進(jìn)入血液中,長(zhǎng)期生活在低海拔地區(qū)的人進(jìn)入到高原地區(qū),可能會(huì)導(dǎo)致身體里的組織器官不適應(yīng)低氧環(huán)境。

特別是當(dāng)人快速?gòu)钠皆貐^(qū)進(jìn)入高原地區(qū)時(shí),比如直接坐飛機(jī)從平原地區(qū)飛到青藏高原,身體沒有足夠的時(shí)間適應(yīng)這種變化,就會(huì)出現(xiàn)一系列反應(yīng)。

常見的癥狀有頭痛、頭暈、惡心、疲勞、呼吸急促、心跳加速等,這就是人們常說的高原反應(yīng),也被稱作“急性高原病”。

急性高原病本身并不會(huì)致命,它的危險(xiǎn)之處在于,可能會(huì)引起高原性肺水腫、高原性腦水腫,這兩種疾病更危險(xiǎn),嚴(yán)重的可能會(huì)危及生命。

爬多高的山

會(huì)發(fā)生高原反應(yīng)?

如果是去海拔比較低的山游玩,并不需要擔(dān)心高原反應(yīng)。

根據(jù)《默沙東診療手冊(cè)》的說法,大部分的人在一天之內(nèi)爬升到 1500 至 2000 米的海拔高度,并不會(huì)出現(xiàn)高原反應(yīng)。

有 20% 的人在一天之內(nèi)爬升到 2500 米的地方,會(huì)開始出現(xiàn)高原反應(yīng),如果一天之內(nèi)爬升到海拔 3000 米的地方,40% 的人會(huì)出現(xiàn)高原反應(yīng)。

按照這個(gè)說法,我們國(guó)家東部地區(qū)大部分的山脈海拔都比較低,不至于引起高原反應(yīng)。

但如果去西藏、青海,以及云南、四川的一些地方,是有可能出現(xiàn)高原反應(yīng)的。特別是直接坐飛機(jī)飛到拉薩,這里海拔 3650 米,出現(xiàn)高原反應(yīng)的人比例應(yīng)該也不會(huì)太低。

出現(xiàn)高原反應(yīng)吸氧會(huì)產(chǎn)生依賴性嗎?

目前并沒有任何證據(jù)能證明吸氧會(huì)產(chǎn)生依賴,在回到平原地區(qū)之后,并不會(huì)出現(xiàn)需要終身吸氧的情況。反倒是如果不及時(shí)吸氧,可能引起更嚴(yán)重的后果。

因?yàn)楦咴磻?yīng)的成因跟血液中的氧氣含量減少有關(guān),吸氧能夠快速提高血液中的氧氣含量,保護(hù)大腦、緩解呼吸困難的癥狀,降低呼吸頻率,防止高原反應(yīng)進(jìn)一步惡化。

而且對(duì)于高原性肺水腫、高原性腦水腫,醫(yī)生也會(huì)建議盡快回到低海拔地區(qū),在此之前除了用藥物治療外,也會(huì)及時(shí)給患者進(jìn)行高壓氧艙吸氧治療。

所以,去高原地區(qū)旅游,該吸氧的時(shí)候就及時(shí)吸氧,讓自己盡快適應(yīng)高原環(huán)境。

出現(xiàn)高原反應(yīng)怎么辦?

如果出現(xiàn)高原反應(yīng)的癥狀很輕,只有輕微的頭痛、頭暈、嗜睡,不用過度擔(dān)心。

可以多休息,暫時(shí)不要安排太緊湊的行程,也不要繼續(xù)前往更高海拔的地區(qū),應(yīng)當(dāng)先休息一兩天,等癥狀減輕、身體適應(yīng)了當(dāng)前的海拔之后,再繼續(xù)游玩。

但如果休息之后癥狀繼續(xù)惡化,或者一開始就出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的頭痛、惡心,呼吸困難的癥狀,應(yīng)該立即尋求醫(yī)生幫助,千萬(wàn)不要因?yàn)椤吧岵坏美速M(fèi)時(shí)間”而勉強(qiáng)旅游,否則可能會(huì)導(dǎo)致高原性肺水腫、高原性腦水腫這些更危險(xiǎn)的病癥。畢竟出來旅游,生命安全是最重要的。

如何避免出現(xiàn)高原反應(yīng)?

當(dāng)然了,對(duì)于很多生活在平原地區(qū)的人來說,去一趟高原并不容易。好不容易規(guī)劃的假期,如果因?yàn)楦咴磻?yīng)泡湯了豈不是“太可惜”?有沒有什么辦法能夠緩解高原反應(yīng)呢?

當(dāng)然是有的,對(duì)于普通人來說,最容易做到的,就是合理安排行程。

比如,《默沙東診療手冊(cè)》上就提出,預(yù)防高原病的最佳方法是減緩爬升速度,不要快速提升海拔高度。

如果時(shí)間充足,坐火車、汽車去青藏高原可能就比直接坐飛機(jī)要好。如果時(shí)間不夠,在飛到拉薩或者其他城市之后,也不要急著立即安排緊密的行程,更不要立即前往珠峰大本營(yíng)這樣的更高海拔景點(diǎn)。

建議在飛抵高原之后,先在所在的城市游玩一兩天,并且不要玩得太過勞累,先讓身體適應(yīng)高原環(huán)境。如果已經(jīng)有輕微的高原反應(yīng)了,就不要飲酒,也盡量不要服用鎮(zhèn)靜類藥物。

對(duì)于徒步愛好者來說,在高海拔徒步的時(shí)候更要注意。如果在海拔 3000 米以上的地方徒步,建議每天睡覺時(shí)候的海拔高度不要比前一天高出 500 米,即便你在白天已經(jīng)爬到了更高的高度,晚上睡覺的時(shí)候也應(yīng)該往回走,降低一些海拔。

如果明確知道自己會(huì)有嚴(yán)重的高原反應(yīng),那就盡量不要去高原地區(qū)旅游了,畢竟美麗的風(fēng)景不只在高原才有。
當(dāng)然了,對(duì)于不確定自己會(huì)不會(huì)有高原反應(yīng)的人來說,也可以把高海拔地區(qū)的景點(diǎn)安排成一日游,比如黃龍一日游,玉龍雪山一日游之類的。白天游玩,晚上回到低海拔地區(qū)休息,這樣也能避免嚴(yán)重的高原反應(yīng)。

無論怎樣,在高海拔地區(qū)游玩時(shí)候如果出現(xiàn)了身體不適,千萬(wàn)不要硬撐,及時(shí)尋求醫(yī)務(wù)人員幫助,畢竟高原反應(yīng)是不能掉以輕心的。

最后,祝大家假期愉快、旅途平安!

照“謠”鏡

一些人一聽到依賴性三個(gè)字就會(huì)恐慌色變,并且還可能會(huì)本著“寧可信其有,不可信其無”的心態(tài)去全盤否定,其實(shí)多向前走一步,多求證一步就能避免很多這類誤解。

另外,不少長(zhǎng)居平原地區(qū)的人去高原地區(qū)游玩時(shí),均會(huì)產(chǎn)生高原反應(yīng),建議大家出發(fā)前做好攻略和準(zhǔn)備,安全游玩。

參考文獻(xiàn)

[1] https://www.msdmanuals.cn/home/injuries-and-poisoning/altitude-illness/altitude-illness

[2] Simancas‐Racines D, Arevalo‐Rodriguez I, Osorio D, et al. Interventions for treating acute high altitude illness[J]. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018 (6).

[3] https://wwwnc.cdc.gov/travel/page/travel-to-high-altitudes

[4] Savioli G, Ceresa I F, Gori G, et al. Pathophysiology and therapy of high-altitude sickness: practical approach in emergency and critical care[J]. Journal of Clinical Medicine, 2022, 11(14): 3937.

作者丨小瑋 科普創(chuàng)作者

審核丨唐芹 中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及部主任 研究員 國(guó)家健康科普專家

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