兒童服用益生菌小tips

兒童特別是嬰幼兒期是正常菌群建立的關鍵時期，此時期正常菌群脆弱、穩(wěn)定性差，容易受到自然環(huán)境、生理、病理、藥物等因素的影響，而出現(xiàn)菌群紊亂，引起相關疾病。因此，家長朋友們可能常常需要對存在菌群紊亂的寶寶使用益生菌來進行微生態(tài)防治。**益生菌是指給予一定數(shù)量、能夠?qū)λ拗鹘】诞a(chǎn)生有益作用的活的微生物。**該類制劑與化學藥物、傳統(tǒng)的生物制品以及中藥制劑不同，其使用方法也比較特別，家長朋友們有必要了解使用益生菌的相關注意事項。

**1、**飯后30～60分鐘服用

新生兒（28天內(nèi)）的空腹胃酸pH值約為2.3，1歲以后pH值約1.9，已接近成人水平。由于益生菌對胃酸非常敏感，而空腹時由于饑餓，胃部會分泌更多的胃酸，顯然不適合益生菌的生存。而餐后30～60分鐘，人體達到了飽腹感，胃酸分泌減少，由于食物的存在可以中和胃酸，使pH值升高，大大減少了對益生菌的破壞，使其順利到達腸道從而發(fā)揮作用。

**2、**貯存條件

不同益生菌制劑的貯存條件不同，有的要常溫保存（25℃），有的則需要冷藏（2℃～8℃）。貯存益生菌制劑要嚴格按照說明書要求進行，以免影響治療效果。還需要注意的是，大多數(shù)制劑為了確?；罹€(wěn)定性，采用比較有效的密閉包裝，一旦打開使用，制劑失去了密閉下的相對穩(wěn)定環(huán)境，會影響益生菌的活力，因此應盡快使用。

**3、**沖調(diào)水溫不宜過高

水溫過高會殺死益生菌，導致其失去藥效。如果想給嬰幼兒加在奶粉里服用，不能先放益生菌，因為沖調(diào)奶粉的水溫一般超過40℃，應當待奶粉溫度降低后再加入益生菌。

**4、**避免與抗菌藥物同服

絕大多數(shù)益生菌對抗菌藥物敏感，不宜與抗菌藥物同時服用，如枯草桿菌、糞鏈球菌等活體菌種，如果需要同時服用，需要間隔2～3小時，且需要加大益生菌的劑量，延長應用時間。布拉酵母菌、酪酸菌和芽孢桿菌制劑對抗菌藥物不敏感，可以與抗菌藥物同時服用。

參考文獻：

[1] 鄭躍杰.益生菌制劑在兒童常見疾病中的應用[J].中華醫(yī)學雜志,2013,93(48):3877-3878.

[2] 鄭躍杰,黃志華.關注微生態(tài)制劑在兒童中的應用[J].中國實用兒科雜志,2024,39(01):16-20.

供稿：天津市兒童醫(yī)院藥劑科

作者：張金芬 主管藥師

審稿：孫燕燕 主任藥師

于 和 主任藥師