肝臟警示信號，須抽絲剝繭 ——發(fā)現(xiàn)肝功能不正常，該怎么辦？

作者：葉 青 天津市第三中心醫(yī)院 主任醫(yī)師

審核：向慧玲 天津市第三中心醫(yī)院 主任醫(yī)師

每逢體檢季、升學(xué)季，門診都會出現(xiàn)一波肝功能有問題的患者“小高峰”。他們手里握著肝功能檢查報告單，萬分焦急地詢問醫(yī)生：“大夫，您快給看看，我的肝功能為啥不正常了？”“大夫，我需要吃藥嗎？”“大夫，肝功能不正常會傳染嗎？”

圖1 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

說實話，僅憑您手里拿的這張肝功能化驗單，醫(yī)生根本不知道您的肝功能到底為啥不正常，更談不上傳染不傳染了……其實，在看到肝功能化驗單后，醫(yī)生首先要做的就是明確病因，也就是先要查一查“為什么肝功能不正?！?。

圖2 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

肝功能不正常的原因有很多種，最常見的原因有這些……

圖3 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

圖4 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

當(dāng)然，引起肝功能損害的原因還有很多很多，甚至有時還需要做肝穿刺活檢才能明確。

圖5 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

說到這里您應(yīng)該能明白了吧，簡單地講，當(dāng)您的檢查報告顯示肝功能不正常時，肝病科醫(yī)生就需要給您做檢查了。首先，醫(yī)生得問：“您喝酒嗎？您最近吃過什么藥物或什么保健品嗎？您家里其他人得過肝病嗎……”接下來，醫(yī)生會給您開單子做化驗，檢測肝炎標(biāo)志物、肝病自身抗體、銅藍蛋白、甲狀腺功能等。當(dāng)然，到底檢測哪些指標(biāo)還得根據(jù)您的年齡、性別、癥狀、體征等情況來決定。開完化驗單，醫(yī)生還會給您開一個超聲檢測的單子，看看影像學(xué)方面有沒有問題，因為超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)脂肪肝、膽管結(jié)石等引起肝功能不正常的情況。

通過以上方法明確了病因，下一步才能談治療的問題。

根據(jù)不同的病因進行有針對性的治療，才能“治標(biāo)”又“治本”，從根本上解決問題、保護肝臟。

還得提醒您，千萬不要濫用藥物，甚至濫用保健品，這樣只會增加肝臟負擔(dān)，好比雪上加霜。

圖6 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

好了朋友們，以上就是在發(fā)現(xiàn)肝功能不正常之后您需要在醫(yī)生指導(dǎo)下做的事情。請謹記：科學(xué)診治，不盲從，不焦慮。只有關(guān)愛肝臟健康，才能享受美好生活！