世界肝炎日——滿滿的“肝”貨來啦！

作者：李杰成 北京大學(xué)人民醫(yī)院

審核：李文海 北京大學(xué)人民醫(yī)院 主任醫(yī)師

肝臟是人體最大的腺體器官，也是維持身體新陳代謝不可缺少的重要器官之一。肝臟不僅在糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、激素的代謝方面發(fā)揮核心作用，還具備分泌、排泄、生物轉(zhuǎn)化等重要的生理功能。肝臟為維護(hù)機(jī)體正常運(yùn)轉(zhuǎn)積極奉獻(xiàn)，但“低調(diào)沉默的性格”又讓它很容易受到傷害。

一、哪些行為易傷肝？

常見引起肝臟受損的病因包括肝炎病毒、酒精攝入、藥物、脂肪肝等。

1.如果你平時(shí)對(duì)肝炎病毒沒有認(rèn)識(shí)，不知道我國的肝癌患者絕大部分都是在乙肝的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的這個(gè)常識(shí)，不知道乙肝是傳染病，不知道乙肝病毒是通過血液傳播或體液傳播的，那么一旦周圍的人有乙肝而你沒有采取有效的防護(hù)措施，就有可能被感染，繼而有可能在乙肝的基礎(chǔ)上發(fā)展成肝硬化或者肝癌。

2.如果你不知道酒精主要通過肝臟代謝，平時(shí)工作應(yīng)酬中長期大量攝入酒精，就有可能造成酒精性肝硬化。

3.如果你不知道藥物的代謝和解毒也要依靠肝臟，盲目服用成分不明的藥物或保健品就有可能造成藥物性肝損傷，繼而導(dǎo)致藥物性肝炎甚至肝功能衰竭。

4.如果你對(duì)自己體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脂肪肝不加以重視，隨著脂肪在肝臟內(nèi)導(dǎo)致的炎癥逐步加重，腹部超聲提示從輕度脂肪肝變成重度脂肪肝，就有可能會(huì)發(fā)展成脂肪性肝炎或脂肪性肝硬化。

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二、何為肝炎？

肝炎是所有肝臟炎癥的統(tǒng)稱，通?？煞譃?種。

1.病毒性肝炎

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的、以肝臟損害為主的一種全身性傳染病。目前按病因?qū)W明確分類的有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5種病毒性肝炎。

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2.非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明確肝損害因素所致的肝細(xì)胞脂質(zhì)過度沉積為主要特征的代謝性疾病，該病與胰島素抵抗及遺傳因素密切相關(guān)。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

3.酒精性肝炎

酒精性肝炎是指長期大量攝入飲酒引發(fā)的肝炎疾病，發(fā)病率較高。在各種肝炎中，酒精性肝炎僅次于乙肝的危害。酒精攝入量過多，易使肝臟的負(fù)擔(dān)過重，導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，從而引發(fā)炎癥。

4.藥物性肝炎

藥物性肝炎是指由藥物引起的肝臟損害。由于肝臟是藥物代謝的主要器官，所以肝臟極易受到藥物的影響。藥物性肝炎主要表現(xiàn)為膽汁淤積、肝細(xì)胞壞死、肝硬化等，嚴(yán)重者會(huì)有生命危險(xiǎn)。

5.自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎與自身免疫反應(yīng)有關(guān)，遺傳易感性被認(rèn)為是自身免疫性肝炎的主要危險(xiǎn)因素。本病女性多發(fā)，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化，甚至肝衰竭。

三、肝炎是如何傳播的？

1.甲型和戊型肝炎病毒主要經(jīng)消化道傳播。

2.乙型、丙型和丁型肝炎病毒主要通過母嬰、性接觸和血液傳播。

3.丁型肝炎病毒只有與乙型肝炎病毒同時(shí)或在乙型肝炎病毒感染的基礎(chǔ)上才可能傳播。

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四、肝炎如何預(yù)防？

1.及早進(jìn)行疫苗注射。目前預(yù)防肝炎的疫苗主要是乙型、甲型和戊型肝炎疫苗。

2.養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣。平時(shí)不飲酒或適度飲酒，控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持愉悅心情，不過量服用或亂用藥物、保健品。避免進(jìn)食霉變、未煮熟、生冷食物。注意個(gè)人衛(wèi)生、飯前便后洗手。

3.做好個(gè)人防護(hù)，不與他人共用剃須刀、牙刷等。慎用各種血液制品。正確使用安全套，避免不安全性行為等。

4.定期體檢，已有慢性肝病的人群建議每3～6個(gè)月復(fù)查1次。

5.妊娠期病毒性肝炎患者尤其需要盡早規(guī)范治療。

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