近日,青海西寧某中學(xué)有2名學(xué)生因腦膜炎先后離世的消息引起網(wǎng)民關(guān)注。
流腦的全稱是流行性腦脊髓膜炎(Epidemiccerebrospinalmeningitis),是由是由腦膜炎奈瑟菌(又稱腦膜炎球菌)感染引起的急性化膿性腦脊髓膜炎,也是一種被世界公認(rèn)威脅生命的重大疾病,好發(fā)于0-5歲兒童,致病菌由鼻咽部定植,侵入血液循環(huán),形成敗血癥,最后局限于腦膜及脊髓膜,形成化膿性腦脊髓膜炎。在世界范圍內(nèi)散發(fā)或小范圍流行,但也可大規(guī)模流行或暴發(fā)。
早期癥狀與感冒相似,千萬(wàn)別大意
流腦是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病。由于其早期癥狀與感冒相似,因此難以判斷。感染流腦后,主要的臨床表現(xiàn)有急性發(fā)熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、頸強(qiáng)直、畏光、皮膚瘀斑等。
低齡嬰幼兒感染流腦后,病情一般比較嚴(yán)重,常表現(xiàn)為睡眠不安、突然尖叫、兩眼凝視不動(dòng),甚至出現(xiàn)全身抽搐等。
流腦的“急兇殘”
流腦之所以讓許多人覺得“兇殘”,是因?yàn)槠渚哂懈哒`診率、高致死率、高致殘率的特點(diǎn)。暴發(fā)型流腦病情進(jìn)展迅速,病死率高,若不及時(shí)救治,常于24小時(shí)內(nèi)死亡。
即便使用有效的抗生素治療并改善照護(hù)條件,仍有10%~15%病死率。幸存病例中10%~20%發(fā)生嚴(yán)重的后遺癥,如聽力喪失、神經(jīng)損傷或肢體殘缺等。
流腦雖兇險(xiǎn),但可防可控
流腦傳染源包括健康帶菌者和流腦患者。易感人群受到感染后,可能會(huì)成為帶菌者,流行期間人群帶菌率高達(dá)25%-50%。而攜帶流腦細(xì)菌的人群,通過(guò)呼吸道飛沫和日常生活密切接觸,比如咳嗽、打噴嚏、親吻等,都有可能導(dǎo)致傳播感染。
各年齡組人群普遍易感,主要集中在15歲以下人群,尤其是6月齡~2歲的嬰幼兒。
接種流腦疫苗是給孩子最好的健康保護(hù),現(xiàn)階段既有免費(fèi)的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗,又有自愿自費(fèi)接種的非免疫規(guī)劃疫苗選擇。
1.免費(fèi)流腦疫苗
根據(jù)《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說(shuō)明(2021年版)》,適齡兒童在6月、9月齡接種A群流腦多糖疫苗,3歲、6歲加強(qiáng)接種A+C流腦多糖疫苗, 均為免費(fèi)接種的免疫規(guī)劃疫苗。接種途徑:皮下注射。補(bǔ)種原則:流腦疫苗納入免疫規(guī)劃后出生的適齡兒童,如未接種流腦疫苗或未完成規(guī)定劑次,根據(jù)補(bǔ)種時(shí)的年齡選擇流腦疫苗的種類:
(1)小于24月齡兒童補(bǔ)齊A群流腦多糖疫苗劑次。大于或等于24月齡兒童不再補(bǔ)種或接種A群流腦多糖疫苗,仍需完成兩劑次A+C流腦多糖疫苗。
(2)大于或等于24月齡兒童如未接種過(guò)A群流腦多糖疫苗,可在3周歲前盡早接種A+C流腦多糖疫苗;如已接種過(guò)1劑次A群流腦多糖疫苗,間隔不小于3個(gè)月盡早接種A+C流腦多糖疫苗。
2.自愿自費(fèi)接種的非免疫規(guī)劃疫苗
目前有多種,分別是AC結(jié)合疫苗、ACYW135群流腦多糖疫苗、ACYW135群流腦多糖結(jié)合疫苗,家長(zhǎng)可以在知情同意、自愿自費(fèi)的情況下選擇為孩子接種,不同產(chǎn)品接種起始月齡及接種劑次見疫苗說(shuō)明書。
(1)對(duì)于小于24月齡兒童,如已按流腦結(jié)合疫苗說(shuō)明書接種了規(guī)定的劑次,可視為完成A群流腦多糖疫苗接種劑次。
(2)如兒童3周歲和6周歲時(shí)已接種含A群和C群流腦疫苗成分的疫苗,可視為完成相應(yīng)劑次的A+C流腦多糖疫苗接種。
3.日常防護(hù)
除了接種疫苗外,養(yǎng)成良好的生活和衛(wèi)生習(xí)慣也很重要。
建議做好環(huán)境衛(wèi)生,勤洗手,保持室內(nèi)通風(fēng),在流腦流行季節(jié)避免前往人群密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所。
加強(qiáng)體育鍛煉、合理膳食、早睡早起,提高機(jī)體抗病能力。
如果出現(xiàn)突發(fā)高熱、劇烈疼痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)等疑似流腦癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)規(guī)范就醫(yī),早期規(guī)范治療可以減輕癥狀,避免出現(xiàn)嚴(yán)重健康損害。
綜合來(lái)源:中國(guó)疾病預(yù)防控制中心、新華網(wǎng)等