揭秘“食人菌”：鏈球菌中毒休克綜合征的真相與防治

作者黃艷紅

在醫(yī)學(xué)界，有些疾病因其罕見性和嚴(yán)重性，常被冠以令人聞風(fēng)喪膽的別名。"食人菌"，便是其中之一。這個(gè)名稱源于鏈球菌中毒性休克綜合征（Streptococcal Toxic Shock Syndrome, STSS），一種由A型鏈球菌（Group A Streptococcus, GAS）引起的罕見而嚴(yán)重的感染。本文將深入探討這一疾病的成因、癥狀、以及如何預(yù)防和治療。

鏈球菌中毒休克綜合征的成因

A型鏈球菌是一種常見的細(xì)菌，它能夠引起多種感染，包括咽炎、皮膚感染等。然而，在極少數(shù)情況下，這種細(xì)菌可能引發(fā)STSS，一種極為嚴(yán)重的并發(fā)癥。STSS的發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，但已知可能與細(xì)菌產(chǎn)生的毒素、宿主的免疫反應(yīng)等多種因素有關(guān)。

癥狀與識(shí)別

STSS的癥狀多樣，可能包括但不限于以下幾點(diǎn)：

突然高燒：患者體溫迅速升高，通常超過39℃。

發(fā)冷與寒戰(zhàn)：伴隨著高燒，患者可能感到非常寒冷。

肌肉酸痛：全身肌肉疼痛，尤其是大肌肉群。

頭痛：劇烈的頭痛，可能影響日常生活。

混亂：精神狀態(tài)改變，可能出現(xiàn)意識(shí)模糊或定向力喪失。

腹瀉與嘔吐：消化系統(tǒng)受到影響，出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉。

皮疹：類似曬傷的皮疹，可能迅速覆蓋全身。

這些癥狀可能迅速惡化，導(dǎo)致低血壓和多器官衰竭，因此早期識(shí)別和治療至關(guān)重要。

日本的疫情現(xiàn)狀

根據(jù)2024年6月22日的報(bào)道，日本今年已累計(jì)報(bào)告1019起STSS病例，致死率高達(dá)30%。這一數(shù)據(jù)提醒我們，盡管STSS罕見，但其致命性不容忽視。

預(yù)防與治療

預(yù)防STSS的關(guān)鍵在于及時(shí)識(shí)別和治療由A型鏈球菌引起的任何感染。以下是一些預(yù)防措施：

個(gè)人衛(wèi)生：保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手，避免與感染者密切接觸。

及時(shí)治療：如果出現(xiàn)咽炎或皮膚感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并完成整個(gè)療程的抗生素治療。

健康生活方式：保持健康的生活方式，增強(qiáng)免疫力，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

治療STSS通常需要緊急醫(yī)療干預(yù)，包括：

抗生素治療：使用針對(duì)A型鏈球菌的抗生素。

液體和電解質(zhì)補(bǔ)充：糾正脫水和電解質(zhì)失衡。

重癥監(jiān)護(hù)：在病情嚴(yán)重時(shí)，可能需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

結(jié)語(yǔ)

"食人菌"雖然聽起來令人恐懼，但通過了解其背后的科學(xué)，我們可以更好地預(yù)防和應(yīng)對(duì)這一疾病。公眾應(yīng)提高對(duì)STSS的認(rèn)識(shí)，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。同時(shí)，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式，是我們對(duì)抗所有感染性疾病的基石。

通過本文，我們希望讀者能夠更加了解鏈球菌中毒休克綜合征，認(rèn)識(shí)到其嚴(yán)重性，并學(xué)會(huì)如何在生活中進(jìn)行有效的預(yù)防和應(yīng)對(duì)。讓我們共同守護(hù)健康，遠(yuǎn)離"食人菌"的威脅。

作者是湖南省漣源市石馬山衛(wèi)生院公衛(wèi)辦主治醫(yī)師