心理咨詢成“心病”，恢復(fù)并強(qiáng)化心理咨詢師國家職業(yè)認(rèn)證或是治本之舉！

01.社會(huì)需求日漸龐大的心理咨詢行業(yè)，何以淪為業(yè)內(nèi)外“心病”？

《半月談》雜志2024年第六期刊發(fā)文章《花了高價(jià)，卻得不到專業(yè)診療？心理咨詢，反起“心病”》,對(duì)當(dāng)前心理咨詢行業(yè)亂象進(jìn)行進(jìn)一步披露。文章認(rèn)為：時(shí)下，心理健康問題為大眾關(guān)注，心理咨詢需求市場日漸龐大。隨著市場生長，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)模糊、咨詢師資質(zhì)難定、機(jī)構(gòu)魚龍混雜等問題逐漸顯現(xiàn)。一邊花著高價(jià)錢，一邊擔(dān)心受了騙，正成為心理咨詢消費(fèi)者的又一個(gè)“心病”。

某所中學(xué)學(xué)生發(fā)展中心負(fù)責(zé)人告訴半月談?dòng)浾撸撔Ｔ幸幻麑W(xué)生在一家醫(yī)院心理科就診，一個(gè)療程診療費(fèi)達(dá)4萬多元，但心理問題沒得到改善。后經(jīng)了解，該醫(yī)院心理科屬于外包性質(zhì)。目前，該院因違規(guī)診療，已退出經(jīng)營心理咨詢相關(guān)業(yè)務(wù)。

半月談?dòng)浾卟稍L相關(guān)平臺(tái)發(fā)現(xiàn)，心理咨詢定價(jià)缺乏明確的標(biāo)準(zhǔn)。一些機(jī)構(gòu)抓住消費(fèi)者“病急亂投醫(yī)”的心理，且許多人以為收費(fèi)越高的心理咨詢師水平越高。一些市場熱度高、咨詢量大的指定類型咨詢價(jià)格偏高，如杭州一家機(jī)構(gòu)價(jià)格顯示，解決婆媳、離婚等家庭問題的面詢費(fèi)用達(dá)2999元/小時(shí)。

半月談?dòng)浾咦咴L發(fā)現(xiàn)，還有一些機(jī)構(gòu)“掛羊頭賣狗肉”，說是心理咨詢，其實(shí)是相親介紹所、瑜伽館、星盤算命等；還有的治療手段、宣傳手段五花八門，如靈氣按摩、全息療法、芳香療法等，甚至以心理咨詢的名義“靈修”，一些咨詢師的簡歷寫著“師從某某大師”，但其實(shí)專業(yè)資質(zhì)無從考證。

文章同時(shí)披露，當(dāng)前，社會(huì)對(duì)心理咨詢的需求量較大，各地開通公益性心理咨詢服務(wù)熱線。據(jù)半月談?dòng)浾吡私?，受限于?jīng)費(fèi)和人手，一些熱線存續(xù)困難。“大多地方熱線站經(jīng)費(fèi)緊缺，有的已經(jīng)關(guān)停了”。

02.心理咨詢師職業(yè)發(fā)展回顧：什么樣的人可以當(dāng)心理咨詢師？

這里簡要回顧一下我國心理咨詢職業(yè)化發(fā)展歷程。

2001年，原國家勞動(dòng)和社會(huì)保障部頒布《國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)-心理咨詢師（試行）》。 這一標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)向外界放出信號(hào)，中國的心理咨詢開始走向合法化、正規(guī)化。當(dāng)時(shí)英國BBC廣播電臺(tái)、美國公共全國廣播電臺(tái)、美國新聞周刊和日本朝日新聞等媒體紛紛采訪和報(bào)道，告訴全世界：“中國人也有心理咨詢了”，“中國人的選擇增多了”；

2005年，出臺(tái)《國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)-心理咨詢師》，心理咨詢師被正式列入《中華人民共和國職業(yè)分類大典》。職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)心理咨詢師的報(bào)考條件、鑒定要求、工作經(jīng)驗(yàn)、職業(yè)理念等均作出明確而細(xì)致的要求，具有很強(qiáng)的操作性和權(quán)威性。

2015年，新版《中華人民共和國職業(yè)分類大典》頒布，心理咨詢師在我國職業(yè)大典中被列入 “專業(yè)技術(shù)人員”名下；

2022年，頒布新版《中華人民共和國職業(yè)分類大典》。新修訂的《大典》中與心理相關(guān)的職業(yè)有7個(gè)，分別是：心理學(xué)研究人員、精神科醫(yī)生、心理治療技師、社會(huì)工作者、**心理咨詢師、**家庭教育指導(dǎo)師、婚姻家庭咨詢師。

**半月談文章認(rèn)為：自2017年，人社部取消了心理咨詢師國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一認(rèn)證。**現(xiàn)階段各機(jī)構(gòu)以培訓(xùn)的方式發(fā)放培訓(xùn)證書，且合格評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)并不統(tǒng)一。

消費(fèi)者程女士告訴半月談?dòng)浾?，自己遇到心理咨詢亂收費(fèi)，卻因缺乏相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)而投訴無門。

業(yè)內(nèi)人士反映，目前大多數(shù)是通過社會(huì)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)出來的，“讀了幾本心理學(xué)書，在機(jī)構(gòu)里考個(gè)證，就能掛靠機(jī)構(gòu)做心理咨詢，收費(fèi)還不低”。

03.不能把心理咨詢等同于心理治療，應(yīng)盡快恢復(fù)并強(qiáng)化心理咨詢師國家職業(yè)認(rèn)證和監(jiān)管

半月談文章認(rèn)為，出現(xiàn)心理問題時(shí)，心理咨詢被視為“救命稻草”。業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，心理咨詢?yōu)閬碓L者提供穩(wěn)定的心理支持，幫助其最終具備解決自身心理問題的能力，這是藥物難以替代的。

文章最后呼吁，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)心理咨詢服務(wù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，規(guī)范心理咨詢活動(dòng)。盡快出臺(tái)心理咨詢專業(yè)人員準(zhǔn)入、職業(yè)培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)資質(zhì)、從業(yè)倫理規(guī)范等方面的國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，健全心理咨詢專業(yè)人才培養(yǎng)體系。

《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》將心理咨詢和心理治療的工作范圍和服務(wù)對(duì)象進(jìn)行了界定，明確心理咨詢的工作對(duì)象主要是心理正常群體，而心理治療的工作對(duì)象則主要是心理異常即精神障礙患者。精神衛(wèi)生法同時(shí)要求：“心理咨詢?nèi)藛T不得從事心理治療或者精神障礙的診斷、治療。心理咨詢?nèi)藛T應(yīng)當(dāng)提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范，為社會(huì)公眾提供專業(yè)化的心理咨詢服務(wù)?！?/p>

**所以，我們不能把心理咨詢等同于心理治療，也不能把心理治療等同于心理咨詢。**很明顯，比起心理治療，心理咨詢的工作對(duì)象和工作范圍要廣泛得多。心理咨詢涉及面廣，需求量大，任重而道遠(yuǎn)。

與此形成鮮明對(duì)比的，一方面是社會(huì)大眾對(duì)心理咨詢專業(yè)人員的剛性需求，另一方面卻是心理咨詢專業(yè)隊(duì)伍的后繼無人。**心理咨詢師國家職業(yè)資格鑒定開展15年來，為社會(huì)培養(yǎng)了一大批理念端正、素質(zhì)過硬、業(yè)務(wù)優(yōu)良的心理咨詢師專業(yè)人才，目前正在這個(gè)行業(yè)發(fā)揮著骨干作用，這一點(diǎn)是毋庸置疑的。**具不完全統(tǒng)計(jì)，在2002年至2017年的15年中，我國共有130多萬人取得二級(jí)、三級(jí)證書。2017年時(shí)，有關(guān)部門調(diào)查大概有3%的持證心理咨詢師在從事心理咨詢，預(yù)計(jì)總數(shù)不超過4萬人，因種種原因，現(xiàn)在可能更少。

（版權(quán)所有：中國EAP學(xué)院）

具有戲劇意味的是，在心理咨詢師國家職業(yè)資格鑒定取消多年以后，反倒有很多地方和單位，在引進(jìn)心理咨詢、EAP服務(wù)時(shí)，明文要求必須由二級(jí)或三級(jí)心理咨詢師提供服務(wù)。很多自媒體入駐作者的職業(yè)認(rèn)證，也把國家二、三級(jí)心理咨詢師職業(yè)資格證書作為合法資質(zhì)。

這種局面對(duì)目前心理咨詢師職業(yè)來講，就顯得有些尷尬了。

同時(shí)，這也足以折射出社會(huì)對(duì)之前國家心理咨詢師職業(yè)資格認(rèn)證的廣泛需求和認(rèn)可。

可是，有一個(gè)問題不容回避：隨著現(xiàn)有二級(jí)、三級(jí)心理咨詢師的自然減員，未來的心理咨詢行業(yè)，是否還后繼有人？

李逵缺位，李鬼就一定會(huì)趁虛而入。心理咨詢師職業(yè)認(rèn)證和監(jiān)管的斷層和真空，勢(shì)必引發(fā)行業(yè)亂象。

盡快恢復(fù)并強(qiáng)化心理咨詢師國家職業(yè)認(rèn)證和監(jiān)管，已是勢(shì)在必行，且迫在眉睫！

（作者：李學(xué)茹、鄧清華）