睡眠好，急性腎臟損傷風(fēng)險(xiǎn)少

現(xiàn)代社會(huì)中，睡眠不足、失眠等問(wèn)題越來(lái)越普遍，這些問(wèn)題都與健康息息相關(guān)。既往研究表明，各種睡眠行為，如過(guò)度/短睡眠時(shí)間、白天過(guò)度嗜睡、失眠和打鼾等，均與腎功能下降有關(guān)。此外，睡眠是多方面的，睡眠模式主要包括睡眠時(shí)間、睡眠類型（早睡/晚睡型）、失眠、打鼾和白天過(guò)度嗜睡五種睡眠行為，各種睡眠行為相互影響，共同影響著身體健康。然而，目前還不清楚上述不同睡眠行為和綜合睡眠模式與急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)之間是否存在關(guān)聯(lián)。

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針對(duì)上述存在的臨床問(wèn)題，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院國(guó)家腎臟病臨床醫(yī)學(xué)研究中心進(jìn)行了相關(guān)工作，旨在探討五種睡眠行為和睡眠模式與一般人群中新發(fā)急性腎損傷的前瞻性關(guān)聯(lián)。研究成果最近發(fā)表于雜志 Sleep Health。研究發(fā)現(xiàn)，健康的睡眠模式、充足的睡眠時(shí)間（7-8 小時(shí)/天）、早睡、從不失眠或很少失眠以及沒(méi)有頻繁的白天嗜睡均與新發(fā)急性腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)降低獨(dú)立相關(guān)。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院國(guó)家腎臟病臨床醫(yī)學(xué)研究中心秦獻(xiàn)輝教授為該文的通訊作者，研究生甘小琴和醫(yī)師賀盼攀為共同第一作者。

研究使用了英國(guó)生物庫(kù)的數(shù)據(jù)，共納入37萬(wàn)余名基線腎小球?yàn)V過(guò)率≥30 mL/min/1.73 m2并且沒(méi)有急性腎損傷的參與者。健康的睡眠模式定義為：每天睡眠 7-8 小時(shí)、早睡、從不或很少失眠、不打呼嚕、白天沒(méi)有頻繁嗜睡。根據(jù)上述健康睡眠模式的五個(gè)因素計(jì)算每位參與者的健康睡眠評(píng)分，每一個(gè)因素達(dá)標(biāo)獲得 1 分，評(píng)分越高代表整體睡眠質(zhì)量越好（圖1）。

圖1 健康睡眠評(píng)分的計(jì)算

在12年的隨訪期間，14492 (3.9%)名參與者發(fā)生了急性腎損傷?？傮w而言，保持健康的睡眠模式與新發(fā)急性腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)呈顯著負(fù)相關(guān)；健康睡眠評(píng)分每增加1分，顯著減低參與者5%急性腎損傷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

同時(shí)，急性腎損傷的遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分對(duì)健康睡眠評(píng)分和急性腎損傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)沒(méi)有顯著的修飾效應(yīng)；也就是說(shuō)，無(wú)論急性腎損傷遺傳風(fēng)險(xiǎn)高低與否，保持健康的睡眠模式都會(huì)有相同程度的獲益。

此外，睡眠7-8小時(shí)/天（與睡眠時(shí)間<7小時(shí)或≥9小時(shí)相比）、早睡（與晚睡相比）、沒(méi)有失眠或很少失眠（與有時(shí)/經(jīng)常失眠相比）以及沒(méi)有頻繁的白天嗜睡（與經(jīng)常/總是白天嗜睡相比）均與較低的急性腎損傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)。

該研究全面評(píng)估了睡眠模式與急性腎損傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，強(qiáng)調(diào)了保持健康的睡眠對(duì)預(yù)防急性腎損傷的重要臨床價(jià)值。本文再次提醒大家：

好好睡一覺(jué)，

真的很重要！

參考文獻(xiàn)：

Gan X, He P, Ye Z, Zhou C, Liu M, Yang S, Zhang Y, Zhang Y, Qin X. Adherence to a healthy sleep pattern and new-onset acute kidney injury. Sleep Health. 2023 Dec;9(6):977-983. doi: 10.1016/j.sleh.2023.09.010.

編輯 | 甘小琴 賀盼攀 黃雨

審核 | 秦獻(xiàn)輝