你是“蘋果”型還是“梨”型身材？這種體型患結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)更高……

編譯：公子欣

結(jié)直腸癌是全球第三大常見(jiàn)癌癥，也是全球癌癥死亡的第二大原因，2020年有超過(guò)190萬(wàn)例發(fā)病病例和近100萬(wàn)人死亡。有證據(jù)表明，超重或肥胖的人（BMI≥25 kg/m2）患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)更高。

腰圍、臀圍、腰臀比代表了身體脂肪分布的替代標(biāo)記，并與BMI類似，顯示出與結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，但沒(méi)有提供對(duì)結(jié)直腸癌病因或風(fēng)險(xiǎn)辨別的額外見(jiàn)解。聯(lián)合考慮這些人體測(cè)量特征可以提供關(guān)于體型在癌癥發(fā)展中的作用的信息，并進(jìn)一步了解肥胖亞型如何與結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)差異相關(guān)。

日前，一個(gè)大型國(guó)際醫(yī)學(xué)研究小組評(píng)估了數(shù)萬(wàn)人的體型和遺傳傾向，以了解患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，普通肥胖者和高個(gè)子“蘋果”型身材的人，比其他體型的人更容易患上結(jié)直腸癌。研究在《科學(xué)進(jìn)展》雜志上發(fā)表。

在2016年，有一組研究人員提出了一種很有前途的體型定義方法，希望能提供有關(guān)體型在結(jié)直腸癌發(fā)展中的作用。該方法源自17萬(wàn)名歐洲血統(tǒng)個(gè)體的數(shù)據(jù)，并基于6項(xiàng)人體測(cè)量特征（BMI、體重、身高、腰圍，臀圍和腰臀比）的主成分分析。

在觀察性分析中，兩種截然不同且正交的體型分別表征了普通肥胖和高大的中央肥胖的體型，均與結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)呈強(qiáng)正相關(guān)。這些初步發(fā)現(xiàn)需要在不同的研究人群中復(fù)制，并評(píng)估其潛在的因果基礎(chǔ)。此外，結(jié)直腸癌的發(fā)生以各種遺傳和分子變化為特征，體型可能通過(guò)這種獨(dú)特但目前未知的分子途徑發(fā)揮作用。為此，在這項(xiàng)新的研究中，研究小組對(duì)更大的人群進(jìn)行了類似的研究。

總結(jié)研究方法的流程圖

該研究是迄今為止同類研究中規(guī)模最大的，涉及收集和研究英國(guó)生物樣本庫(kù)記錄的55萬(wàn)名成年人的數(shù)據(jù)。同時(shí)還研究了從另外800名捐贈(zèng)者身上收集的組織樣本的基因數(shù)據(jù)。

研究小組發(fā)現(xiàn)，“蘋果”型身材的高個(gè)子，比擁有其他基因編碼體型的人更容易患結(jié)直腸癌?！疤O果”型身材意味著他們的基因傾向于在腰部增加體重。研究小組還發(fā)現(xiàn)，身材高大、“蘋果”型身材的人往往有更多與消化系統(tǒng)相關(guān)的健康問(wèn)題。此外，容易因不健康飲食而變得肥胖的普通肥胖者，也更容易患上結(jié)直腸癌。

研究人員指出，普遍肥胖的體型與神經(jīng)細(xì)胞比例高的組織中的基因表達(dá)模式有關(guān)，而高大的中心肥胖的體型與間充質(zhì)細(xì)胞的基因表達(dá)模式有關(guān)。這表明這兩種不同的體型可能通過(guò)不同的下游分子途徑起作用，進(jìn)而通過(guò)這些途徑影響結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

本文封面圖片及文內(nèi)圖片來(lái)自版權(quán)圖庫(kù)（或版權(quán)方），轉(zhuǎn)載使用可能引發(fā)版權(quán)糾紛。