HPV與TCT聯(lián)合檢測(cè)與宮頸癌的關(guān)系？

一提到癌癥，大家都談癌色變，感覺(jué)天都要塌下來(lái)了。事實(shí)上，隨著科技的發(fā)展，醫(yī)學(xué)新技術(shù)的應(yīng)用。很多癌癥、腫瘤，只要早期發(fā)現(xiàn)，都是可以治愈的。比如我們現(xiàn)在談到的宮頸癌、還有甲狀腺癌、乳腺癌、直腸癌、甚至肺癌、肝癌等等，只要早期發(fā)現(xiàn)，通過(guò)手術(shù)把癌組織切掉就可以了，甚至都不需要化療、放療等藥物治療。那么，整樣才能早期發(fā)現(xiàn)呢？下面就來(lái)談?wù)劇癏PV與TCT聯(lián)合檢測(cè)與宮頸癌的關(guān)系”。

圖源：Pixabay

HPV 是人乳頭瘤病毒的名稱縮寫，是一種小的DNA病毒，是經(jīng)證實(shí)的人類腫瘤發(fā)病中唯一確認(rèn)的致癌病毒。它其有多種型別，目前研究只有少數(shù)幾種型別可以引起宮頸癌。目前引起中國(guó)人感染病可能致癌的高危病毒有16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 等 12 個(gè)型別。但感染了HPV病毒并不一定會(huì)致癌，一般高危型的HPV感染，有 5%-10%最后變成持續(xù)感染，有不到5%最后發(fā)展成宮頸癌。從HPV感染到發(fā)生宮頸癌，需8年至10年時(shí)間。即使感染HPV，通過(guò)治療和改變生活習(xí)慣，大多數(shù)是可以轉(zhuǎn)陰的。只有持續(xù)感染者的5%才可能發(fā)展成為宮頸癌。所以對(duì)于感染者。除了檢測(cè)HPV是否轉(zhuǎn)陰，還需要結(jié)合TCT檢測(cè)。

TCT是液基超薄細(xì)胞學(xué)涂片，就是括取宮頸組織后制作成超薄涂片，經(jīng)過(guò)一系列染色后觀察細(xì)胞有沒(méi)有發(fā)生癌變？一旦發(fā)現(xiàn)細(xì)胞有癌變的跡象，就趕緊早期處理，清除癌變組織，再輔以增強(qiáng)抵抗力和抗病毒治療，就可以痊愈。

那么，哪些人群需要早期篩查呢？

①21 歲以上或有性生活3年以上女性，一年做一次，連續(xù)三年檢查都是陰性，只需每3年進(jìn)行一次細(xì)胞學(xué)和HPV聯(lián)合篩查。

②30-65 歲首推每5年一次細(xì)胞學(xué)和HPV聯(lián)合檢測(cè)，既往篩查均正常者，65歲以后不建議繼續(xù)篩查。

③對(duì)于首次篩查HPV陽(yáng)性的患者需進(jìn)行治療，尤其是高危型患者。必須聯(lián)合篩查TCT，如果TCT正常，每半年進(jìn)行一次HPV和TCT聯(lián)合篩查，直到HPV轉(zhuǎn)陰。如果HPV持續(xù)陽(yáng)性，且TCT異常，需根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行處置。

總之，HPV陽(yáng)性不可怕，但也不能輕視， 做到早篩、早診、早治療就能保障婦女的健康。

供稿單位：重慶市九龍坡區(qū)科普創(chuàng)作與傳播學(xué)會(huì)

作者：重慶市九龍坡區(qū)人民醫(yī)院 張名均

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