世界帕金森病日｜那些關(guān)于帕金森病的知識，你了解多少？

每年的4月11日是“世界帕金森病日”，從1997年起，這天就成為了人們了解、預防帕金森病，表達對帕金森病病人關(guān)愛的日子。對于廣大的中老年人來說，帕金森病是懸在空中的一把利劍。作為排在腫瘤、心腦血管病之后的中老年人第三大疾病，在我國，據(jù)數(shù)據(jù)顯示病患超過300萬，可見在今日，帕金森病不是一個人或者一個家庭的苦難，而是成千上萬個家庭的困頓。

那些關(guān)于帕金森病的知識，你了解多少？ 什么是帕金森病？ 如何預防帕金森病？讓我們一起來了解一下關(guān)于帕金森病的相關(guān)知識，攜手防“帕”。

第一要知“帕”

帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)運動障礙疾病，其常見癥狀表現(xiàn)為靜止時手、頭或嘴不自主地震顫，肌肉僵直、運動緩慢以及姿勢平衡障礙等。帕金森病在不同階段的表現(xiàn)有所不同，早期，患者運動癥狀可以表現(xiàn)為刷牙、打雞蛋等精細動作不靈活，走路時手臂不會自如擺動，寫字變小，表情變得平淡等帕金森病的常見表現(xiàn)。很多患者是震顫。隨著病程的進展，患者還會出現(xiàn)走路不穩(wěn)、容易摔倒、活動受限、吐字不清、吞咽困難等癥狀。非運動癥狀嗅覺失靈、情緒低落、睡眠問題、癡呆、頑固性便秘等可能表現(xiàn)更早，也成為帕金森病患者的噩夢。到了晚期，患者經(jīng)常出現(xiàn)幻覺，看到房間出現(xiàn)了人、動物等，這種現(xiàn)象在傍晚及夜間尤其明顯，嚴重者生活不能自理。

（2018年4月11日，在福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，醫(yī)護人員為市民發(fā)放帕金森病常識手冊。新華社記者 宋為偉 攝 ）

長期以來，醫(yī)學界對帕金森病做了深入而持續(xù)的研究，帕金森病的病變部位在人腦的中腦部位，此處存在的黑質(zhì)神經(jīng)元通過合成一種“多巴胺”的神經(jīng)遞質(zhì)，對大腦的運動功能進行調(diào)控。一旦這些黑質(zhì)神經(jīng)元變性死亡達80％以上時，就會出現(xiàn)帕金森病的癥狀。一般情況下，我們認為原發(fā)帕金森病的病因主要與年齡老化、遺傳和環(huán)境等綜合因素有關(guān)。還有繼發(fā)于其他原因?qū)е骂愃婆两鹕“Y狀表現(xiàn)的繼發(fā)性帕金森綜合征。常常與外傷、中毒、藥物副作用等誘因有關(guān)。

知“帕”過后要防“帕”

當對帕金森病有了一定的了解之后，最應該要做的就是及時防治帕金森病或帕金森綜合征。有四類人群尤其需要將預防帕金森病提上日程，一是55—60歲之間的老年人；二是家庭有患帕金森病史者；三是經(jīng)常接觸農(nóng)藥的人，因農(nóng)藥中的殺蟲劑、除草劑等含有與MPTP相似的化學結(jié)構(gòu)，而MPTP是一種已被肯定與帕金森病相關(guān)的化學物質(zhì)；四是重金屬的接觸者，如錳礦工人等。這些人罹患帕金森病的概率相對較高。一旦出現(xiàn)起步困難，手臂震顫等癥狀，就應警惕帕金森病，及早去醫(yī)院篩查。

通常來說，帕金森病多發(fā)于60歲以上的老年人群，隨著人口老齡化加劇，帕金森病患者的數(shù)量也越來越多。加上由于環(huán)境因素、遺傳因素、年齡因素及長期精神壓力等，帕金森病也有年輕化的趨勢，目前50歲以下的帕金森發(fā)病率正逐年增加。其中，“青少年型帕金森病”患者約占病患總?cè)藬?shù)的10％。

得了帕金森病不要怕

雖然目前，帕金森病還沒有根治的方法，但通過藥物、手術(shù)及其他輔助治療，可減緩癥狀，讓患者獨立生活，且保持較好的生活質(zhì)量。社會上對帕金森病有許多誤解，比如治不好、等病情明顯了再就醫(yī)、鍛煉不利于控制病情等。雖然帕金森病理論上不能治愈，但是并不代表不可治。早診斷、早治療才是有效方法。

（帕金森患者唱響生命之歌（圖片來源：新華社記者/任正來））

專家介紹，在治療早期，藥物是首選的治療方法，因為藥物可以很好地改善病人的癥狀。目前，國內(nèi)很多醫(yī)院也在積極探索類似模式，為帕金森病人服務。如經(jīng)過3至5年的藥物治療后，患者的病情會較難控制，這時可選擇腦深部電刺激（DBS）手術(shù)治療來控制帕金森病癥狀。

根據(jù)帕金森病的階段，可以分為易感期、高危期和運動癥狀狀態(tài)期。所謂高危期就是已經(jīng)患病，但是還沒有出現(xiàn)震顫、運動遲緩等癥狀，但會出現(xiàn)如嗅覺減退、便秘、睡眠障礙、抑郁等癥狀。抑郁癥是帕金森病最易被忽視的癥狀。據(jù)資料顯示，帕金森病患者約40％伴有焦慮癥狀，約1/3伴有抑郁癥狀。因此，在進行藥物治療的時候，帕金森患者的心理治療也要跟上。帕金森病病人也要努力排解負面情緒，走出自己封閉的小天地，調(diào)節(jié)好情緒，控制好病情。帕金森病病人所在的家庭，也要給予他們溫暖和關(guān)懷。