眼部疾病增加失智癥風(fēng)險？

這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 4757 篇文章

近期，有大量的學(xué)術(shù)文章揭示，眼部疾病會增加失智癥的風(fēng)險？

這個結(jié)論可靠么？眼部疾病怎么與失智癥產(chǎn)生關(guān)聯(lián)了呢？

一項研究發(fā)表在《英國眼科雜志》上的研究表明，某些眼部疾病，包括年齡相關(guān)性黃斑變性 (AMD)、白內(nèi)障和糖尿病相關(guān)眼病，可能與失智風(fēng)險增加有關(guān)。

這項觀察性研究包括 12,300 多名年齡在 55 歲至 73 歲之間的參與者，其中一些人被診斷患有 AMD、白內(nèi)障、糖尿病相關(guān)眼病或青光眼。初步評估于 2006 年至 2010 年間進(jìn)行，并定期進(jìn)行后續(xù)評估直至 2021 年。在這項研究中，2,300 名參與者患上了失智癥。

根據(jù)研究，結(jié)果如下：

• 與糖尿病相關(guān)的眼部疾病會使患失智癥的風(fēng)險增加 61%
• 年齡相關(guān)性黃斑變性會使患失智癥的風(fēng)險增加 26%
• 白內(nèi)障會使患失智癥的風(fēng)險增加 11%

盡管青光眼與阿爾茨海默病風(fēng)險增加沒有直接關(guān)系，但該研究確實發(fā)現(xiàn)青光眼與血管性癡呆（一種中風(fēng)后經(jīng)常出現(xiàn)的癡呆癥）之間存在相關(guān)性。

研究人員還發(fā)現(xiàn)，被診斷患有多種眼部疾病的人，以及除了糖尿病、中風(fēng)或心臟病史等全身性疾病之外還患有眼部疾病的人，患失智癥的風(fēng)險更高。

無獨有偶，另外一項發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》(JAMA) 眼科雜志上的研究表明，71 歲以上老年人的視力喪失可能與癡呆癥有關(guān)。美國密歇根大學(xué)的研究人員分析了近 3000 名 71 歲以上美國公民的數(shù)據(jù)。這項更大規(guī)模的研究測試了參與者的視力，并記錄了他們的近距視力、遠(yuǎn)距視力的分?jǐn)?shù)以及他們在不同背景下區(qū)分物體的能力。

他們發(fā)現(xiàn)，與視力沒有問題的人相比，視力喪失的參與者更有可能患失智癥。

視力問題，有時甚至是視力喪失，可能是失智癥的最初癥狀之一，根據(jù)研究，當(dāng)視覺通路不受刺激時，失智癥會進(jìn)展得更快。

失智癥通常也會導(dǎo)致視力問題，從而影響日常生活，包括：

• 閱讀困難
• 面部識別困難
• 對愛好和日?；顒硬桓信d趣
• 難以定位物體
• 身體動作不協(xié)調(diào)

如果注意到這些行為，眼科檢查可以幫助確定眼睛狀況是否是這些困難的根源。

因此，進(jìn)行視力管理，是降低失智癥風(fēng)險的一條路徑。

作者：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

沈軍 副主任護(hù)師

顧文兵 主治醫(yī)師