沉默殺手——“慢阻肺”

慢阻肺這一疾病又被稱作為“沉默殺手”，為什么會(huì)將慢阻肺稱作為殺手呢，每年大約會(huì)有300萬(wàn)人死于慢阻肺這一疾病，僅次于缺血性心臟病、腦卒中等疾病，并且年齡越大發(fā)病率越高。慢阻肺又是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱，是一種常見(jiàn)的可以治療和預(yù)防的呼吸道疾病，患上這一疾病的主要原因是接觸了大量的有害顆?；蛘邭怏w，引起氣道和肺泡出現(xiàn)異常，導(dǎo)致持續(xù)的呼吸道癥狀和通氣氣流受限?，F(xiàn)在有很多人們不夠了解這一疾病，同時(shí)由于肺功能檢查未在基層普及會(huì)出現(xiàn)很高的漏診率，下述就是慢阻肺知識(shí)的科普，希望幫助更多人們了解到慢阻肺這一疾病，也能在日常生活中更好預(yù)防。

1、慢阻肺這一疾病在早期會(huì)有什么表現(xiàn)呢？

慢阻肺早期癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀，在清晨癥狀比較嚴(yán)重，黏液稠而不易咳嗽，痰多呈現(xiàn)白色的泡沫狀，在感染或者受寒之后病情迅速加劇，痰量增多，粘稠度增加或者呈現(xiàn)黃色的膿性痰。一般表現(xiàn)癥狀為咳嗽、咳痰，并且伴有呼氣阻力增大，屬于阻塞性肺病的表現(xiàn)，也證明存在呼吸困難。不是所有咳嗽和咳痰的患者都會(huì)發(fā)展成為慢阻肺，一般慢阻肺都是由于慢性支氣管、肺氣腫這種情況進(jìn)展而來(lái)。

2、慢阻肺這一疾病對(duì)人們都會(huì)造成哪些傷害呢？

（1）肺功能下降、氣喘嚴(yán)重、生活質(zhì)量越來(lái)越差: 慢阻肺這一疾病會(huì)導(dǎo)致肺功能出現(xiàn)下降，表現(xiàn)在癥狀上是氣喘，剛開(kāi)始就是在干活或者運(yùn)動(dòng)的時(shí)候感覺(jué)到氣喘，隨著疾病的發(fā)展到后面稍微活動(dòng)一下就氣喘吁吁，嚴(yán)重的情況下坐著看電視都會(huì)喘息。(2)導(dǎo)致心血管疾病發(fā)作，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)猝死: “心肺同源”，慢阻肺發(fā)展到一定階段會(huì)影響心臟功能，導(dǎo)致心衰竭，最后出現(xiàn)肺源性心臟病。同時(shí)，慢阻肺患者如果同時(shí)患有缺血性心臟病，那么會(huì)伴有不穩(wěn)定型心絞痛、心梗、腦卒中等心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)較大。(3)肺癌: 很多慢阻肺患者同時(shí)發(fā)現(xiàn)患有肺癌，一方面是因?yàn)槁璺魏头伟┚哂邢嗤奈ｋU(xiǎn)因素，例如年齡、多年吸煙史等，

另一方面慢阻肺的特征包括氣流受限、肺氣腫等危險(xiǎn)因素。(4)焦慮和抑郁: 慢阻肺是慢性呼吸道疾病，需要長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持隨診治療。由于長(zhǎng)期反反復(fù)復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘、運(yùn)動(dòng)耐力的下降，這些都會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，比如患者往往會(huì)出現(xiàn)焦慮和抑郁的情緒，要是不及時(shí)疏導(dǎo)患者的消極情緒，對(duì)患者治療的決心、信心和疾病的預(yù)后會(huì)帶來(lái)較大的影響。

3、怎樣才能預(yù)防慢阻肺這一疾病呢？

(1) 徹底戒煙:吸煙是此類疾病的罪魁禍?zhǔn)祝虼诵枰藗冊(cè)谌粘Ｉ钪羞M(jìn)行戒煙，及時(shí)戒煙可以讓大部分發(fā)病的時(shí)間延緩20-30年。(2)預(yù)防感冒:人們?cè)谌粘Ｉ钪行枰A(yù)防感冒，多關(guān)注天氣的實(shí)時(shí)變化，根據(jù)天氣的變化可以及時(shí)增減衣物。(3)減少有害氣體或者有害顆粒的吸入。(4)接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、細(xì)菌溶解物、卡介苗多糖核算等，有助于提高機(jī)體的抵抗力。(5)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力，可以幫助改善機(jī)體的一般狀況，可以進(jìn)行八段錦、打太極等這些運(yùn)動(dòng)，可以延緩肺功能的損傷。(6)對(duì)于有慢性咳嗽、咳痰或者呼吸急促癥狀的患者，特別是40歲以上還經(jīng)常吸煙的中老年人，更需要每一年定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查，對(duì)于確診慢阻肺的患者需要定時(shí)復(fù)查，結(jié)合具體情況及時(shí)調(diào)整醫(yī)療方案。

以下這些人群需要盡早開(kāi)始和重點(diǎn)追蹤肺功能情況:①有慢性咳嗽、咳痰、氣短喘息等呼吸困難癥狀者。②無(wú)呼吸道癥狀，但是大量吸煙和被動(dòng)吸煙人群，以及特殊環(huán)境中工作的人，如曠工、電焊工、環(huán)衛(wèi)工、泥瓦匠、廚師等。③患有過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘、有慢阻肺家族史的人群。④年齡大于40歲的人群。(7)在日常生活中多聯(lián)系腹式呼吸:采取立位，放松自己的腹肌。呼氣的時(shí)候，用口緩慢呼出，同時(shí)收縮腹部肌肉，吸氣的時(shí)候用鼻子緩慢吸入，盡力挺腹，但是胸部需要保持不動(dòng)。每分鐘呼吸7-8次，每天練習(xí)2-3組，每組至少5-10分鐘，等到熟練之后再逐步增加次數(shù)和時(shí)間。（湖北省襄陽(yáng)市襄州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 莫雪強(qiáng)）