流感是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的急性呼吸道感染,在我國(guó),北方冬季、南方夏冬兩季易流行。流感病毒分為甲、乙、丙三型,甲型的流行規(guī)模最大,乙型次之大型極少引起流行。
近期,多地甲流高發(fā),怎么治療? 哪些藥治療效果好? 已成為大家關(guān)心的話題,甚至出現(xiàn)了奧司他韋被大肆瘋搶,供不應(yīng)求的情況。實(shí)際上,在治療甲流的藥物中,除奧司他韋外,下面這些藥物治療效果也很好,大家可根據(jù)實(shí)際情況選用。
西藥
阿比多爾
阿比多爾屬于血凝素抑制劑。通過(guò)抑制流感病毒血凝素的活性,阻止病毒進(jìn)入人體細(xì)胞內(nèi)。另外,還可以誘導(dǎo)干擾素生成,發(fā)揮廣譜抗病毒作用。
《兒童流行性感冒中西醫(yī)結(jié)合防治專家共識(shí)(2021)》指出,兒童使用鹽酸阿比多爾進(jìn)行流感治療可參考俄羅斯的推薦方案,與《抗病毒藥物在兒童病毒感染性呼吸道疾病中的合理應(yīng)用指南》中流感治療的推薦用法用量一致。
表1 阿比多爾用法
瑪巴洛沙韋
瑪巴洛沙韋是一種創(chuàng)新的Cap依賴型核酸內(nèi)切酶抑制劑,是目前獲批治療流感的首個(gè)、也是唯一一個(gè)單劑量口服抗甲型與乙型流感藥物,其單次口服用藥即可縮短傳染期并大幅減少流感癥狀持續(xù)時(shí)間,為患者帶來(lái)更便捷的治療方案。在我國(guó),瑪巴洛沙韋適用于12周歲及以上單純性甲型和乙型流感患者,包括既往健康的患者以及存在流感并發(fā)癥高風(fēng)險(xiǎn)的患者。
表2 瑪巴洛沙韋用法
扎那米韋
世界衛(wèi)生組織(WHO)和美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心(CDC)推薦NAI為抗流感病毒一線治療藥物,該類藥物主要通過(guò)與神經(jīng)氨酸酶的天然底物唾液酸競(jìng)爭(zhēng),選擇性抑制病毒包膜上神經(jīng)氨酸酶的活性,阻斷酶活性位點(diǎn),進(jìn)而阻斷病毒顆粒從被感染宿主細(xì)胞脫落,阻止病毒在宿主細(xì)胞間擴(kuò)散,從而減少病毒在體內(nèi)的復(fù)制。
代表藥物:奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋。
表3 扎那米韋用法
帕拉米韋
表4 帕拉米韋用法
法維拉韋片
法維拉韋屬于RNA聚合酶抑制劑,其主要通過(guò)抑制流感病毒核糖核蛋白的聚合酶酸性蛋白(PA)和聚合酶堿性蛋白1(PB1)亞基,進(jìn)而抑制mRNA合成,可使病毒發(fā)生致命性突變而發(fā)揮抗病毒作用。
表5 法維拉韋片用法
中成藥
護(hù)衛(wèi)固表→玉屏風(fēng)顆粒
風(fēng)寒類癥狀:
①風(fēng)寒感冒顆粒
②荊防顆粒
風(fēng)熱類癥狀:
①風(fēng)熱感冒膠囊
②連花清瘟膠囊
寒熱往來(lái)→小柴胡顆粒
外寒內(nèi)熱→防風(fēng)通圣丸
風(fēng)寒咳嗽→通宣理肺丸
風(fēng)熱咳嗽→連花清咳片
中藥預(yù)防、治療協(xié)定方劑
流感預(yù)防處方:
金銀花9 g、 連翹9 g、 竹葉5 g、 荊芥6 g、 牛蒡子9 g、 生甘草6 g、黃芪12 g、防風(fēng)3 g、白術(shù)15 g。
成人(年齡≥18周歲)流感治療處方:
金銀花20 g、連翹15 g、貫眾15 g、板藍(lán)根20 g、虎杖20 g、荊芥10 g、防風(fēng)10 g、紫蘇葉10 g、蒼術(shù)15 g 、牛蒡子10 g、桔梗10 g、甘草6 g。
兒童(1周歲≤年齡<18周歲)流感治療處方:
桑葉9 g 、菊花9 g 、金銀花9 g、連翹9 g 、大青葉9 g、淡竹葉9 g 、蘆根 9 g、薏苡仁9 g 、甘草3 g。
中藥煎服方法
先將中藥用冷水浸泡20 min,加水量一般超過(guò)藥面2~3 cm,一次煎20分鐘,一副藥煎2次。
成人每次250 ml,一天3次。
兒童1到3歲每次50 ml,一天3次。4到7歲,一次100 ml,一天2次。8到13歲,一次100 ml,一天3次。14歲以上一次200 ml,一天3次。
其他預(yù)防方法
1.推拿按摩
按摩合谷穴,每次3~5 min,反復(fù)3~5次??梢哉{(diào)暢氣機(jī), 提高機(jī)體免疫力。
2.艾灸
灸足三里、大椎,或隔姜灸神闕穴每次15~30 min,每日一次,連續(xù)3~7天,可起到預(yù)防作用。
3.辟瘟香囊
用羌活3 g,柴胡3 g,大黃3 g,蒼術(shù)3 g,細(xì)辛3 g,吳茱萸3 g。研成細(xì)末,裝入布袋內(nèi),可掛佩在胸前。
4.起居有常
順應(yīng)自然界的變化,作息要有規(guī)律,適當(dāng)鍛煉身體。
特別提醒:
預(yù)防及治療用藥,須在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。