很多胃癌是吃出來！首部胃癌指南發(fā)布：4種食物要多吃，5種要少吃！

擼串、火鍋、小啤酒、

一天三頓小燒烤……

這是不是很多小伙伴日常生活的標配？

其實很多胃癌都是自己吃出來

一時嘴上爽，后悔的是自己！

不久前，中國抗癌協(xié)會胃癌專業(yè)委員會及中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會上消化道外科醫(yī)師委員會聯(lián)合發(fā)布了我國首部《中國人群胃癌風險管理公眾指南（2023版）》（以下簡稱《指南》），針對如何吃才能防住胃癌，給出了具體推薦。

梳理發(fā)現(xiàn)：

4種食物要多吃，5種要少吃！

01

防胃癌，這5種要少吃不吃

1.鹽、高鹽食物

《指南》指出，**攝入過量的食鹽會導(dǎo)致胃黏膜損傷和萎縮，增加基因突變的可能性，升高胃癌發(fā)生風險。**有研究證據(jù)顯示：過多的食鹽攝入能顯著升高人群胃癌發(fā)生風險。

《指南》綜合分析截至2021年全球相關(guān)26項研究的結(jié)果顯示：與較低的鹽攝入量人群相比，中等鹽攝入量人群胃癌的風險增加20%，較高鹽攝入量人群胃癌的風險增加25%。進一步分析發(fā)現(xiàn)鹽與胃癌的關(guān)系在亞洲人群中尤為明顯。

《中國居民膳食指南（2022）》建議：成年人每天攝入食鹽不超過5克，并減少腌制蔬菜、咸魚等高鹽食物的單次攝入量和攝入頻率。

2.油炸、燒烤、腌制和煙熏食物

《指南》指出，經(jīng)熏烤腌制的禽肉、畜肉、魚肉等，豆制品、蔬菜瓜果經(jīng)過腌制發(fā)酵而制成的腌制食品，不僅是高鹽食物的典型代表，同時這些食品還產(chǎn)生Ⅰ類致癌物“N-亞硝基化合物”等。

燒烤、油炸等烹飪過程會破壞維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分，食物脂肪焦化產(chǎn)生的熱聚合反應(yīng)與蛋白質(zhì)的結(jié)合也易產(chǎn)生“苯并芘”等高致癌物。

綜合分析截至2022年全球相關(guān)28項觀察性研究數(shù)據(jù)顯示，與較少攝入此類食物人群相比，常吃腌制食品人群胃癌發(fā)生風險增加2.21倍，常吃燒烤食物人群風險增加2.64倍，常吃煙熏食品人群風險增加1.99倍，常吃油炸食品人群風險增加2.82倍。建議大家少吃腌制、煙熏食品，限制深加工肉制品的攝入量。

3.紅肉：牛肉、豬肉、羊肉

肉類主要包括畜肉和禽肉，含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，易消化吸收，還可以提供礦物質(zhì)和維生素B族等多種營養(yǎng)元素。其中，畜肉是牛、豬、羊肉等肉類的總稱，也稱為紅肉。禽肉包括雞、鴨、鵝等肉類，也稱為白肉。肉類攝入與胃癌發(fā)生密切相關(guān)，其中攝入過多紅肉可顯著增加胃癌的發(fā)生風險，而白肉對胃癌具有一定保護作用。

綜合分析截至2019年全球43篇觀察性研究數(shù)據(jù)的結(jié)果顯示，長期攝入高水平紅肉的亞洲人群胃癌的發(fā)生風險升高了40%，而長期攝入白肉的人群胃癌的風險降低了30%。

進一步分析發(fā)現(xiàn)胃癌風險與攝入量有明顯關(guān)系，攝入紅肉量每增加100克/天，其胃癌的風險將增加50%，而白肉攝入量每增加100克/天，胃癌的發(fā)生風險降低43%。

4.酒精

酒精可刺激胃腸道，導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，引起胃黏膜損傷與出血。同時，酒精對肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等也會造成一定的損傷。酒精攝入與胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。

綜合分析截至2021年全球相關(guān)81項研究數(shù)據(jù)的結(jié)果顯示，相比不飲酒人群，飲酒人群（≥14克酒精/天）的胃癌發(fā)生風險增加了20%，而酗酒人群（≥42克酒精/天或140克純酒精/周）的胃癌發(fā)生風險增加了30%。

進一步分析顯示胃癌風險明顯隨飲酒量增加而增加，且飲酒對胃癌風險的影響在國人中尤其明顯。

5.煙草

煙草是一級致癌物，煙草中含上千種有害化學(xué)物質(zhì)。已有大量研究證實吸煙會增加胃癌發(fā)病風險。

綜合截至2020年全球95項相關(guān)研究數(shù)據(jù)的分析結(jié)果顯示，和從不吸煙的人相比，當前吸煙者的胃癌發(fā)生風險增加了61%，曾經(jīng)吸煙者的胃癌發(fā)生風險增加43%。因此，推薦大家一定要戒煙，預(yù)防胃癌的發(fā)生。

02

防胃癌，這4種食物要多吃

1.果蔬

《指南》指出，新鮮的蔬菜和水果富含類黃酮、維生素C、番茄紅素等生物活性物質(zhì)，具有抗氧化、預(yù)防癌癥等作用。攝入足夠的新鮮水果和蔬菜可以降低高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等多種疾病的發(fā)生風險。

綜合分析截至2020年全球17項相關(guān)研究數(shù)據(jù)的結(jié)果顯示：

• 每周攝入水果≥3次與<3次的人群相比，胃癌風險降低62%；
• 每周攝入蔬菜≥3次與<3次的人群相比，胃癌風險降低38%。

蔬菜對胃癌的保護作用與其種類有關(guān)，韭菜、大蒜、洋蔥、蔥類蔬菜、十字花科蔬菜等可以顯著降低胃癌發(fā)生風險。

2.全谷物

谷物是人類的傳統(tǒng)主食，富含大量的蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素和膳食纖維。

谷物家族包括大米、大麥、小麥、小米、玉米、高粱、燕麥和蕎麥等。

全谷物由胚芽、胚乳和麩皮組成。

• 全麥面包、燕麥片和其他全谷物食品可以歸類為全谷物；
• 而去殼、研磨和拋光等精煉過程后僅保留胚乳的谷物稱為精制谷物，如精米、精麥等。

谷物攝入與胃癌風險之間存在顯著關(guān)聯(lián)。綜合分析截至2020年全球2項隊列研究和17項病例對照數(shù)據(jù)的結(jié)果顯示，大量食用全谷物可將胃癌風險降低13%，大量食用精制谷物會使胃癌的風險增加36%。

3.豆類

豆類食品主要包括大豆、蠶豆、紅豆、綠豆、黃豆和黑豆等，豆類中的主要營養(yǎng)成分包括碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪等。

豆制品可分為發(fā)酵豆制品（如腐乳、豆豉等）和非發(fā)酵豆制品。

《指南》綜合分析截至2021年全球10項隊列研究和21項病例對照數(shù)據(jù)的結(jié)果顯示，攝入大豆可以使胃癌風險降低36%，而大量攝入發(fā)酵豆制品會使胃癌的風險增加19%。這表明大豆的這種有益作用可能歸因于一些有益化學(xué)成分，例如皂苷和異黃酮。

而發(fā)酵豆制品含有大量的鹽分和致癌的亞硝酸鹽化合物，可能會抵消其有益成分的抗癌作用，也會損傷胃黏膜和改變胃內(nèi)細菌環(huán)境。

因此建議：多吃非發(fā)酵豆制品，少吃發(fā)酵豆制品。

4.綠茶

茶葉中富含茶多酚等多種生物活性物質(zhì)，有抗氧化、抗癌等作用，適度飲茶可以調(diào)節(jié)血脂、血壓，降低卒中、結(jié)直腸癌等疾病風險。研究顯示適量飲用綠茶可以降低胃癌風險。

綜合分析截至2020年全球相關(guān)41項研究數(shù)據(jù)的結(jié)果顯示：

• 飲用綠茶最多的人群相對飲用綠茶最少的人群，胃癌風險相對降低了14%。
• 進一步分析發(fā)現(xiàn)冷茶、溫茶以及茶的濃度正?；蜉^低的茶可以降低胃癌風險，而熱茶、濃茶無效果。
• 飲茶溫度非常高時（55~67℃），胃癌風險可增加7.6倍。
• 未發(fā)現(xiàn)飲用紅茶可以降低胃癌風險。

因此，建議一般成年人適量飲用綠茶，每個月喝茶50克以上。