了解重癥監(jiān)護室：解密專業(yè)的護理流程

提起重癥監(jiān)護室，大家就會聯(lián)想到“命懸一線”“九死一生”，重癥監(jiān)護室作為醫(yī)院收治危重病人的科室，總是給人以“冰冷”、“恐懼”、“沉重”、“高消費”的印象，由于重癥監(jiān)護室封閉、獨立等特點，導(dǎo)致很多人對這個科室并不了解，重癥監(jiān)護室不允許家屬陪同，所以我們經(jīng)常能夠看到患者的親屬在監(jiān)護室的大門外默默守護，生怕錯過患者的一點消息，甚至在門口“打地鋪”，一邊擔(dān)心患者的病情，一邊害怕患者無法得到周全的照顧，那么今天就帶大家走進重癥監(jiān)護室，解密專業(yè)的護理流程，感受重癥監(jiān)護室中的“溫暖”。

什么是重癥監(jiān)護室？

重癥監(jiān)護室：英文全稱Intensive Care Unit，又稱ICU，是醫(yī)院內(nèi)專門用于治療重癥患者的特殊部門，通常被大家認(rèn)為是“生命的最后一道防線”，重癥監(jiān)護室配備了高端的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)護團隊，旨在為患有嚴(yán)重疾病、受傷或手術(shù)后需要密切監(jiān)護和護理的患者提供全面的醫(yī)療支持。

重癥監(jiān)護室里有什么？

重癥監(jiān)護室是一個高度先進的環(huán)境，配備了一系列醫(yī)療設(shè)備和監(jiān)護工具，如監(jiān)護儀器、呼吸支持設(shè)備、心電監(jiān)護設(shè)備、控制感染設(shè)施。這些設(shè)備用于監(jiān)測和維持患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸和血氧水平，此外還包括醫(yī)療氣體系統(tǒng)、醫(yī)療廢物處理系統(tǒng)以及防護措施和設(shè)備，如隔離病房和個人防護裝備。

除了以上設(shè)施外，重癥監(jiān)護室還配備了專業(yè)的醫(yī)護人員，為患者提供全面的醫(yī)療和護理支持。

那么接下來讓我們一起來了解重癥監(jiān)護室的專業(yè)護理流程：

1.患者評估和監(jiān)測

在重癥監(jiān)護室中，對患者的評估和監(jiān)測工作非常重要，護士會定期監(jiān)測和記錄患者的生命體征，如血壓、心率、呼吸頻率和血氧飽和度等，此外，護士還會進行病情評估和獲取病史，以確保對患者有全面了解和準(zhǔn)確判斷。

2.呼吸護理

很多重癥患者需要呼吸機的支持，護士能夠熟練掌握呼吸機的使用和管理技巧，包括調(diào)整呼吸機參數(shù)、監(jiān)測呼吸機工作狀態(tài)、定期清潔呼吸機等，此外，護士還需要配合醫(yī)生進行氣管插管配合和呼吸道管理，確保患者的呼吸通暢。

3.循環(huán)的維護

循環(huán)護理是重癥監(jiān)護室中重要的環(huán)節(jié)，護士需要監(jiān)測心電圖、心臟支持設(shè)備，如起搏器和臨時起搏器，并定期進行靜脈置管和輸液，還會密切監(jiān)測患者的血壓變化和循環(huán)狀態(tài)，及時采取必要的措施。

4.疼痛管理和鎮(zhèn)靜

重癥患者往往會經(jīng)歷疼痛和不適，護士需要評估患者的疼痛程度并合理管理和緩解疼痛，在某些情況下，患者可能出現(xiàn)極度焦慮、不安或激動狀態(tài)，此時可能需要護士進行鎮(zhèn)靜管理，確保患者的安全和舒適。

5.意識狀態(tài)評估和神經(jīng)監(jiān)護

護士會密切觀察患者的神經(jīng)狀態(tài)和意識水平，評估患者的神經(jīng)功能和意識變化；使用神經(jīng)監(jiān)護設(shè)備（如腦電圖儀）來監(jiān)測患者的腦電活動，并及時發(fā)現(xiàn)異常。

6.營養(yǎng)支持和液體管理

護士會密切關(guān)注患者的營養(yǎng)狀況，并提供適宜的營養(yǎng)支持，包括口服、管飼和靜脈營養(yǎng)等；還會監(jiān)測患者的液體平衡，并進行液體管理，包括監(jiān)控液體輸入和輸出、調(diào)整輸液速率和藥物輸注等。

7.感染控制

在重癥監(jiān)護室中，感染預(yù)防和控制是至關(guān)重要的，護士會嚴(yán)格遵循感染控制的標(biāo)準(zhǔn)，包括手衛(wèi)生、穿戴個人防護裝備、正確使用抗生素等，以降低感染風(fēng)險。

重癥監(jiān)護室的患者大部分都沒有自理能力，除了上述的護理工作外，護士還需要照顧患者的日常起居，包括擦身體、理頭發(fā)、翻身拍背、吸痰、喂水喂飯，是醫(yī)院里最辛苦的科室之一。

重癥監(jiān)護室的護理流程涉及多個領(lǐng)域，需要護士具備豐富的專業(yè)知識和技能，在高度專業(yè)的設(shè)備下，通過科學(xué)和細(xì)致的護理流程，為患者提供最佳的醫(yī)療支持。重癥監(jiān)護室的醫(yī)護人員每天都在努力地做好各項工作，最大程度地保障患者的生命健康，在此過程中當(dāng)然也少不了患者及其親屬的理解和支持，通過各方面的努力，才能夠讓患者的康復(fù)之路更加“平穩(wěn)”。（河北省石家莊市靈壽縣人民醫(yī)院 趙冉）