【二十四節(jié)氣話養(yǎng)生】立冬閉藏，御寒保暖護元陽

公歷11月7日前后，太陽到達黃經(jīng)225度時，便迎來了一年中的第十九個節(jié)氣——立冬?！傲?，建始也；冬，終也，萬物收藏也?！绷晳T上，我們常將這一天作為冬季的開始。

我國古代將立冬分為三候：“一候水始冰；二候地始凍；三候雉入大水為蜃?！边@一節(jié)氣中，水已經(jīng)結成冰，土地也開始凍結，野雞一類的大鳥不見了，取而代之的是海邊外殼和野雞顏色相似的大蛤蜊。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：“冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少?！绷⒍院螅f物生機閉藏，人體的陽氣也隨著自然界的轉化而潛藏于內(nèi)，因此，冬季養(yǎng)生應順應自然界閉藏的規(guī)律，以御寒保暖護元陽。

精神調(diào)養(yǎng)

冬天閉藏，陰精陽氣均處于藏伏之中，這時部分人群容易出現(xiàn)情緒抑郁、意志消沉、無精打采的情況。正所謂“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來?！绷⒍蟾鼞獢坎鼐瘢B(yǎng)花、練書法，均可以使內(nèi)心清凈安泰，生活淡泊質(zhì)樸，心境平和寧靜，遇事豁達從容，靜心以過冬，讓體內(nèi)陽氣更好地潛藏。

起居調(diào)養(yǎng)

冬季是人體進行休整的好時節(jié)。在這一時期，要做到“早臥晚起，必待日光”。太陽出來再勞作，保證充足的睡眠，有助于人體保存陽氣、養(yǎng)精蓄銳、調(diào)和陰陽氣機。同時，冬季寒冷，防寒保暖需根據(jù)“無擾乎陽”的原則，做到恰如其分：衣物過少過薄，易耗陽氣、又易感冒；衣著過多過厚，則腠理開泄，陽氣不得潛藏，寒氣易侵入人體。正如《保生要錄》中記載：“冬月棉衣莫令過厚，寒則頻添重數(shù)，如此則令人不驟寒驟熱也?！贝送?，寒邪也是造成多種婦科疾病的重要原因。冬天女性行經(jīng)期間尤其需要注意防寒保暖，不要久處寒冷之地，不吃冷食冷飲。若此時調(diào)攝不當、感受風寒，致寒邪內(nèi)侵胞宮、寒凝氣滯、血寒積結，易導致痛經(jīng)、月經(jīng)過少，甚至閉經(jīng)、宮寒不孕等病證。

飲食調(diào)養(yǎng)

冬季是進補強身的好季節(jié)。飲食上可以適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白、脂肪的攝入，對抵御嚴寒很有益處。《本草綱目》記載，羊肉能補中益氣，開胃健力；金元四大家之一的李東垣也指出：“人參能補氣，羊肉能補形”。對于婦女、老年人、氣血不足、身體瘦弱、病后體虛的人群來說，冬季可以多吃羊肉，以養(yǎng)氣血、補元陽、益腎氣、御寒氣、健體魄。

運動調(diào)養(yǎng)

《養(yǎng)生延命錄》中說：“冬月天地閉，陽氣藏，人不欲勞作出汗，發(fā)泄陽氣，損人?！贝藭r運動應和緩，八段錦、太極拳、散步、慢跑都是不錯的選擇，以微微汗出為宜，切忌大汗淋漓損傷人體陽氣。冬天寒冷，人體四肢較平常僵硬，此時鍛煉前應做好充足的熱身活動，運動后也應及時增添衣物，避免著涼。

艾灸調(diào)養(yǎng)

艾灸作為中醫(yī)傳統(tǒng)外治療法，具有疏經(jīng)通絡，溫中散寒，扶正培元，祛邪防病等功效。立冬時節(jié)常做艾灸，能起到扶陽養(yǎng)陽、祛病養(yǎng)生的作用，每次30—60分鐘即可?？梢赃x取以下穴位：

神闕：臍中央。艾灸神闕可溫陽散寒、扶陽培元。

關元：下腹部，前正中線上，當臍中下3寸。艾灸關元可培腎固本，調(diào)氣回陽。

命門：位于第二、三腰椎棘突間。命門是督脈的要穴，也是人體長壽大穴之一，內(nèi)藏“命門火”。艾灸命門，可溫腎固元，延緩衰老。

作者： 徐翠 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師 易莎 住院醫(yī)師

科學顧問：閆妍 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院