關(guān)節(jié)置換術(shù)后，還能開(kāi)車嗎？

關(guān)節(jié)置換術(shù)后是否還可以開(kāi)車？這的確是個(gè)問(wèn)題？為了給您一個(gè)滿意、科學(xué)的答案，筆者查閱了專業(yè)文獻(xiàn)：結(jié)果如下（中文文獻(xiàn)0篇，外文文獻(xiàn)26篇）。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷進(jìn)步，關(guān)節(jié)置換已不再陌生，大大提高了病人的生活質(zhì)量，同時(shí)隨著國(guó)富民強(qiáng)，私家車早已在國(guó)內(nèi)普及，關(guān)節(jié)置換術(shù)后到底能不能繼續(xù)開(kāi)車呢？這個(gè)問(wèn)題越來(lái)越被大家重視，關(guān)于這個(gè)問(wèn)題的回答的確要慎之又慎，于是，筆者查閱文獻(xiàn)后給大家一點(diǎn)點(diǎn)建議供參考，后期，工作當(dāng)中重點(diǎn)關(guān)注并研究相關(guān)的知識(shí)。

首先，我們了解一下關(guān)節(jié)置換：

關(guān)節(jié)置換手術(shù)范圍：肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等全身各大關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)等等，其中以髖膝關(guān)節(jié)為主。（上圖為髖膝肩關(guān)節(jié)置換示意圖）

手術(shù)適應(yīng)癥：骨壞死、重度骨性關(guān)節(jié)炎、外傷骨折、骨感染，骨腫瘤等，以骨壞死及退變性骨關(guān)節(jié)炎居多。

術(shù)后療效：經(jīng)多年臨床驗(yàn)證，療效可靠。

使用年限：人工關(guān)節(jié)的理論使用壽命是20-30年，這是在沒(méi)有感染和松動(dòng)的前提下并根據(jù)中老年人的平均活動(dòng)量等綜合因素而得出的結(jié)論。

【人工關(guān)節(jié)材質(zhì)科普】有三種：1、金屬合金材料——如鈷合金、鈦合金，它們是最常用的兩種惰性金屬；2、有機(jī)高分子材料——如超高分子聚乙烯和高交聯(lián)聚乙烯材料，由于這兩種材料的摩擦系數(shù)相比金屬來(lái)說(shuō)小一些，因此，常常作為人工關(guān)節(jié)髖臼內(nèi)襯材料，以及膝關(guān)節(jié)金屬界面摩擦材料；3、陶瓷材料——它具有超高硬度，僅次于金剛石，其中氧化鋯和氧化鋁陶瓷是最早用作生物醫(yī)學(xué)材料的陶瓷材料之一。

影響因素：假體材質(zhì)、病人基礎(chǔ)條件、手術(shù)技術(shù)、術(shù)后醫(yī)囑執(zhí)行情況等多種因素。

那么，關(guān)節(jié)置換術(shù)后能開(kāi)車嗎？

當(dāng)然可以啦！根據(jù)文獻(xiàn)資料學(xué)習(xí)，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)可以明確回答：能。

但所有問(wèn)題都不能一概而論，需要具體問(wèn)題具體分析對(duì)待，這樣才能更安全、更有效的提高關(guān)節(jié)置換患者的生活質(zhì)量，私家車已是重要的交通工具，無(wú)論是對(duì)駕駛安全性考慮還是患者病情安全性考慮，都需要慎重對(duì)待。

那么，問(wèn)題又來(lái)了？手術(shù)后多久可以開(kāi)車呢？

由于不同的術(shù)式、手術(shù)側(cè)、手術(shù)入路、患者年齡、性別、心理因素等諸多原因，仍然需要仁者見(jiàn)仁、智者見(jiàn)智！一切以安全出發(fā)，能不開(kāi)車那最好，非開(kāi)不行的，請(qǐng)自己評(píng)估，保證安全的情況下是可以的。

根據(jù)文獻(xiàn)資料統(tǒng)計(jì)，早在1988年就有學(xué)者關(guān)注全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對(duì)患者開(kāi)車的影響了，利用模擬駕駛控制系統(tǒng)，檢測(cè)患者術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)的制動(dòng)反應(yīng)時(shí)間。結(jié)果顯示不同的術(shù)側(cè)，手術(shù)前后檢測(cè)結(jié)果存在顯著差異。首先明確，手術(shù)之后患者的制動(dòng)反應(yīng)時(shí)間明顯延長(zhǎng)，大多數(shù)患者在術(shù)后8周恢復(fù)，少數(shù)右側(cè)患者，直到術(shù)后8個(gè)月才恢復(fù)。另外2組研究，從結(jié)果中可以看到，對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者來(lái)說(shuō)，術(shù)后3-6周就可恢復(fù)安全地開(kāi)車。 目前全膝和全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是數(shù)量最多的，其他關(guān)節(jié)置換術(shù)的數(shù)量較少，無(wú)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，它的恢復(fù)駕駛時(shí)間也需要我們的關(guān)注。因安全駕駛涉及的變量太多，根據(jù)患者的個(gè)體差異給予合理的個(gè)性化指導(dǎo)意見(jiàn)尤為重要，這個(gè)意見(jiàn)是主刀醫(yī)生根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、病種以及有無(wú)合并癥？，有無(wú)慢性病長(zhǎng)期服藥史？，人工關(guān)節(jié)假體的匹配度、骨質(zhì)條件、術(shù)后關(guān)節(jié)功能、肌力恢復(fù)的程度等綜合因素判斷，有關(guān)這個(gè)問(wèn)題請(qǐng)遵醫(yī)囑。祝愿關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者朋友們完全達(dá)到身心健康的心愿！

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