尿酸高了該怎么吃？

作者：陳舟 上海長海醫(yī)院腎內(nèi)科

審核：梅小斌 上海長海醫(yī)院腎內(nèi)科 主任醫(yī)師

圖1 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

你知道嗎？尿酸是一種代謝廢物，正常情況下，它會(huì)隨著尿液排出體外。但是，如果你的尿酸水平過高，就會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥，甚至可能引發(fā)痛風(fēng)。痛風(fēng)可不是一般的疼，它會(huì)讓你的關(guān)節(jié)腫脹、紅熱、劇痛，像被針扎一樣。所以，如果你的尿酸高了，千萬不要掉以輕心，要及時(shí)調(diào)整你的飲食習(xí)慣。

高尿酸血癥患者應(yīng)該怎么吃？

高尿酸血癥患者的健康飲食模式可以參考痛風(fēng)患者的飲食推薦。諸多研究發(fā)現(xiàn)，富含肉類和海產(chǎn)品的膳食、含酒精的飲品、果糖或蔗糖含量高的碳酸飲料和果汁都是痛風(fēng)的危險(xiǎn)飲食類型！

與西方飲食（指大量攝入紅肉及加工肉類、炸薯?xiàng)l、精糧、甜食和餐后甜點(diǎn)）相比，終止高血壓飲食（DASH飲食）明顯降低痛風(fēng)發(fā)生率。因此，對(duì)于高尿酸血癥患者，和痛風(fēng)患者一樣，建議在DASH飲食的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)減少肉類和海產(chǎn)品攝入，避免飲酒。

所以，對(duì)于高尿酸血癥患者，和痛風(fēng)患者一樣，建議在DASH飲食的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)減少肉類和海產(chǎn)品的攝入，避免飲酒。具體的飲食原則，大家記住以下幾點(diǎn)（3多3少3不）。

1.多吃蔬菜

對(duì)于高尿酸血癥和痛風(fēng)患者，可以盡情地?fù)肀卟耍瑒e管它是不是高嘌呤食物，因?yàn)槟遣恢匾?！為什么呢？因?yàn)槭卟酥械泥堰手饕亲杂舌堰?，而不是核苷酸。自由嘌呤在人體內(nèi)的吸收率很低，只有10%左右。而核苷酸在人體內(nèi)的吸收率很高，達(dá)到85%以上。所以，蔬菜中的嘌呤對(duì)尿酸水平的影響很小。相反，蔬菜中富含的鉀、鎂、鈣等堿性元素，可以中和體內(nèi)的酸性物質(zhì)，促進(jìn)尿酸的排泄。而且，蔬菜還可以提供豐富的維生素、礦物質(zhì)、抗氧化劑等有益健康的物質(zhì)。

圖2 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

2.多吃水果

水果也是高尿酸血癥和痛風(fēng)患者的好朋友。水果中含有大量的水分和纖維素，可以增加尿量和排便量，幫助尿酸的排出。水果中也含有堿性元素和抗氧化劑，可以調(diào)節(jié)體液的pH值和抵抗自由基的損傷。但是注意像無花果、蘋果、葡萄、橙子等特別甜的水果，建議不要吃！因?yàn)檫@些水果中含有較高的果糖。果糖是一種單糖，它在人體內(nèi)代謝時(shí)會(huì)消耗大量的磷酸化合物，并促進(jìn)尿酸的合成。所以，過多攝入果糖會(huì)導(dǎo)致尿酸升高和痛風(fēng)發(fā)作 。

3.多喝水

喝水是降低尿酸水平最簡單也最有效的方法之一。喝水可以稀釋血液中的尿酸濃度，增加腎臟對(duì)尿酸的濾過率，促進(jìn)尿酸的排泄。一般建議每天喝至少2000毫升（8杯）的水。當(dāng)然，你也可以喝一些其他無糖、無咖啡因的液體，比如茶、咖啡、豆?jié){等。但是要避免喝含糖或含酒精的飲料，因?yàn)樗鼈儠?huì)增加你的尿酸水平。

4.少吃鹽

鹽分?jǐn)z入過多會(huì)導(dǎo)致血壓升高、水腫、腎臟負(fù)擔(dān)增加等問題。這些問題都會(huì)影響尿酸的排泄，使尿酸水平升高。所以，高尿酸血癥和痛風(fēng)患者應(yīng)該控制每天的食鹽攝入量在6克以下。這意味著要少吃咸菜、腌制品、醬油、味精等調(diào)味品，少吃方便面、薯片、火腿腸等加工食品，少吃外賣、快餐等高鹽食物。最好是自己做飯，用香料、香草、檸檬汁等代替鹽來增加食物的風(fēng)味。

5.少吃貝殼類的海鮮

海鮮是很多人喜歡的美味佳肴，但是對(duì)于高尿酸血癥和痛風(fēng)患者來說，海鮮卻是一種危險(xiǎn)的食物。為什么呢？因?yàn)楹ｕr中含有大量的核苷酸，是一種高嘌呤食物。特別是貝殼類的海鮮，比如牡蠣、扇貝、蛤蜊、青口等，它們的嘌呤含量是非常高的，甚至超過了動(dòng)物內(nèi)臟。所以，高尿酸血癥和痛風(fēng)患者應(yīng)該盡量避免吃貝殼類的海鮮，以免引發(fā)尿酸升高和痛風(fēng)發(fā)作。

6.少吃動(dòng)物內(nèi)臟

動(dòng)物內(nèi)臟是一種營養(yǎng)豐富的食物，但是也是一種高嘌呤食物。動(dòng)物內(nèi)臟中含有大量的核苷酸和嘌呤堿，它們?cè)谌梭w內(nèi)代謝后會(huì)生成大量的尿酸。所以，高尿酸血癥和痛風(fēng)患者應(yīng)該少吃動(dòng)物內(nèi)臟，比如肝、腎、心、胰、腦等。如果非要吃，也要控制每周不超過50克，并且要用水煮或清蒸的方式烹調(diào)，以減少嘌呤的流失。

7.不喝湯

很多人認(rèn)為喝湯是一種健康的習(xí)慣，但是對(duì)于高尿酸血癥和痛風(fēng)患者來說，喝湯卻是一種危險(xiǎn)的行為。為什么呢？因?yàn)槟悴恢赖恼嫦嗍牵籂I養(yǎng)在肉里，嘌呤在湯里。當(dāng)你用肉類或海產(chǎn)品熬湯時(shí)，它們中的嘌呤會(huì)溶解到湯里，而肉里的營養(yǎng)卻會(huì)被鎖住。所以，當(dāng)你喝了這樣的湯時(shí)，你就相當(dāng)于喝了一碗濃縮的尿酸液體。這對(duì)你的身體是非常不利的。所以，高尿酸血癥和痛風(fēng)患者應(yīng)該少喝骨頭湯和肉湯，千萬不要再覺得營養(yǎng)都在湯里了。

8.不喝酒

酒是一種含有酒精的飲料，它在人體內(nèi)代謝時(shí)會(huì)產(chǎn)生乳酸。乳酸會(huì)抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄，使尿酸在血液中積累。所以，飲酒會(huì)導(dǎo)致尿酸水平升高和痛風(fēng)發(fā)作。這里的酒包括啤酒、白酒、葡萄酒、雞尾酒等所有酒類，沒有任何一種是安全的。所以，高尿酸血癥和痛風(fēng)患者應(yīng)該完全戒酒，或者至少控制每天的飲酒量在10克以下。

9.不喝含糖飲料

含糖飲料是一種含有大量糖分的液體，它在人體內(nèi)代謝時(shí)會(huì)消耗大量的磷酸化合物，并促進(jìn)尿酸的合成。所以，喝含糖飲料會(huì)導(dǎo)致尿酸水平升高和痛風(fēng)發(fā)作。這里的含糖飲料包括碳酸飲料、果汁、奶茶、運(yùn)動(dòng)飲料等所有添加了糖分的液體，沒有任何一種是健康的。所以，高尿酸血癥和痛風(fēng)患者應(yīng)該避免喝含糖飲料，或者至少控制每天的攝入量在150毫升以下。