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[腫瘤防治]EB病毒陽性≠鼻咽癌

醫(yī)路相伴
原創(chuàng)
醫(yī)生一枚,擅長傳染病防治、婦幼保健、營養(yǎng)咨詢、腫瘤篩查等。
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鼻咽癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,患者以30歲——60歲多見。鼻咽癌因鼻咽部較隱蔽,癥狀和體征多變,易被病人忽視。鼻咽癌主要在我國的華南地區(qū)高發(fā),包括廣東、廣西、湖南、福建等省份,廣東尤其高發(fā)。所以鼻咽癌又被稱作“廣東癌”。

鼻咽癌的發(fā)生是一個(gè)多因素、多階段的過程,主要由遺傳、環(huán)境、EB病毒感染所致。近年來,廣東、廣西部分城市陸續(xù)開展了免費(fèi)的鼻咽癌早診早治項(xiàng)目,通過對符合條件的居民進(jìn)行EB病毒抗原檢測、生活方式調(diào)查及腫瘤家族史的詢問,綜合評估居民患鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn),對風(fēng)險(xiǎn)較高的人群再進(jìn)一步開展鼻咽鏡檢查及病理活檢。所以,EB病毒陽性不一定就是鼻咽癌,需要綜合研判風(fēng)險(xiǎn)。

EB病毒(EBV)是傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體,在鼻咽癌流行區(qū)域,90%以上的鼻咽癌發(fā)生都與EB病毒相關(guān),EB病毒感染是鼻咽癌最重要的致病因素之一。EB病毒非常易感,可以通過口水、飛沫等傳播,一旦感染就很難清除,并終身攜帶。

EB病毒抗體查出陽性也并不意味著一定得癌,在正常人群中也有10%呈抗體陽性。這時(shí)就需要進(jìn)行鼻咽鏡、MR等檢查來鑒別。EB病毒檢測數(shù)值明顯升高時(shí),才有參考價(jià)值,應(yīng)定期復(fù)查隨診。一般人群建議一年一查,高危人群建議半年一查!

評論
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貢士級
2023-11-25