戳！種植牙問題“錦囊”

種植牙能使用多久，也是很多人都關(guān)心的問題，實(shí)際上種植牙的使用壽命相當(dāng)可觀，相關(guān)實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，種植牙 10 年后存留率在 98.1% 以上。

目前，臨床上最長的種植牙使用壽命已經(jīng)超過 50 年**。**

你想了解的種植牙問題都在這里：

一、種植體使用多久？

答：根據(jù)臨床情況不同，種植治療的成功率約為90%。也有可能終生保留。種植義齒在一定程度上可以被認(rèn)為是天然牙，且以相仿的方式運(yùn)作。過分用力使用可能導(dǎo)致種植義齒損壞和種植體松動(dòng)，糟糕的口腔衛(wèi)生有種植體周圍組織感染的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后定期的口腔檢查是必須的。

二、種植治療要多長時(shí)間？

簡單來說，人工種植牙的整體治療程序大約需要3—6個(gè)月時(shí)間，分三個(gè)階段。

（1）術(shù)前檢查、制定種植治療方案：對缺牙部位及整個(gè)口腔狀況進(jìn)行系統(tǒng)性檢查，拍攝口腔X線片，并做相應(yīng)處理。根據(jù)患者具體情況制定種植治療方案。預(yù)約種植手術(shù)時(shí)間。

（2）種植手術(shù)階段：在局部麻醉下，通過手術(shù)將人工牙根，即種植體植入牙槽骨內(nèi)，通常植入一枚種植體的時(shí)間約為10-30分鐘，術(shù)中不會(huì)有疼痛感，術(shù)后反應(yīng)也較小。若缺牙部位骨量不足，需要植入一些人工骨粉材料進(jìn)行補(bǔ)充。總體來說，種植手術(shù)是一種創(chuàng)傷較小的口腔門診手術(shù)。種植手術(shù)后，無需住院，當(dāng)天吃軟食，24個(gè)小時(shí)內(nèi)不能刷牙、漱口，通?？诜姿?-5天。種上人工牙根之后需要2-6個(gè)月的時(shí)間使人工牙根與牙槽骨結(jié)合在一起，這段時(shí)間患者可以戴臨時(shí)假牙。

（3）修復(fù)牙冠：種植術(shù)后2-6個(gè)月，待人工牙根與牙槽骨完全結(jié)合在一起以后，開始進(jìn)行種植體的牙冠修復(fù)過程，這一過程大約需要一個(gè)月的時(shí)間。戴上牙冠完成最終修復(fù)后，需要每隔半年至一年復(fù)查一次，定期維護(hù)利于種植牙的長期使用。

三、種植牙可能會(huì)出現(xiàn)哪些問題？

答：極少的情況下會(huì)出現(xiàn)種植體與骨之間的愈合不好，而導(dǎo)致種植牙松動(dòng)、脫落。如果種植區(qū)發(fā)生感染，可能會(huì)波及其他部位如上頜竇。當(dāng)在下頜后區(qū)種植時(shí)，有可能發(fā)生神經(jīng)損傷。種植術(shù)后有可能會(huì)發(fā)生不同程度的疼痛、水腫或青紫。

四、牙齒拔除后多長時(shí)間可進(jìn)行種植牙修復(fù)？拔牙后可以立刻種植牙嗎？
答：一般來講，拔牙3個(gè)月以后缺牙區(qū)骨組織已愈合好，吸收穩(wěn)定，此時(shí)做種植較易成功。如果牙槽狀況好，無急慢性炎癥，在新鮮拔牙窩內(nèi)即刻種植也可以獲得滿意效果。

五、種植牙成功的標(biāo)準(zhǔn)

1.牙齦炎得到控制，沒有和種植體相關(guān)的感染。

2.對鄰牙支持組織無損害。

3.種植體在行使支持和固位義齒功能的條件下，無任何臨床動(dòng)度。功能好。咀嚼效率達(dá)70％以上。

4.外觀美觀，和鄰牙的色澤幾乎沒有差別。

5.種植后無持續(xù)和/或不可逆的下頜管、上頜竇、鼻底組織的損傷、疼痛、麻木、感覺異常等癥狀，自我感覺良好。

6.垂直方向的骨吸收不超過種植手術(shù)完成時(shí)植入在骨內(nèi)部分長度的1/3（采用標(biāo)準(zhǔn)投照方法Ｘ光片顯示）。橫行骨吸收不超過1/3，種植體不松動(dòng)。

7.放射學(xué)檢查，種植體周圍骨界面無透影區(qū)。以上標(biāo)準(zhǔn)中任何一項(xiàng)未能達(dá)到均不能視為成功。

六、牙齒種植的術(shù)后護(hù)理

1.術(shù)后常規(guī)使用抗生素。對于簡單的種植手術(shù)（種植體數(shù)量少，手術(shù)時(shí)間短，患者身體恢復(fù)良好），術(shù)后口服抗生素，復(fù)雜的種植手術(shù)需要靜脈應(yīng)用抗生素，以預(yù)防感染。

2.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙及用清水，因過頻漱口可能導(dǎo)致牙齒滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內(nèi)食物殘?jiān)鼩埩?，術(shù)后2小時(shí)即可適量進(jìn)食飲水，食物不要過冷過熱。

3.術(shù)后患者一般僅有輕微的隱痛或不適，不需服用止痛藥，但如果患者敏感或感覺局部較疼痛，術(shù)后當(dāng)天可以加用止痛藥，一般正常情況是手術(shù)24小時(shí)后，患者不再會(huì)有持續(xù)的疼痛感覺。

4.由于患者體質(zhì)及手術(shù)過程不同，可能會(huì)有不同程度的手術(shù)反應(yīng)，有些患者反應(yīng)較輕或無不適反應(yīng)，有些則會(huì)出現(xiàn)局部水腫及瘀斑，一般持續(xù)3-5天左右。

5.正常術(shù)后7-10天拆線，及時(shí)拆線可以預(yù)防局部感染。

七、種植體手術(shù)之后應(yīng)注意的事項(xiàng)

1.按照處方規(guī)定，服用領(lǐng)到的處方藥。

2.嘴里咬著的藥布，過40分鐘之后，再拿出來。如果從手術(shù)部位仍然有血流出來，應(yīng)該咬著新的藥布。（一般情況下，在手術(shù)當(dāng)日與第二日，有少量的血液流出。)

3.接受了升高上頜竇底手術(shù)的患者，不要使勁擤鼻涕。

4.在手術(shù)部位，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)臨時(shí)性地浮腫、不舒服、疼痛、感覺異常等現(xiàn)象，這是正常痊愈過程中的癥狀，大部分癥狀過一段時(shí)間，都會(huì)自行消失。

5.手術(shù)之后的24小時(shí)以內(nèi)，一定要用冰塊冷敷(20分鐘間隔)。浮腫會(huì)持續(xù)48-72小時(shí)，然后慢慢消退。

6.手術(shù)之后第二天開始，使用口腔消毒液，保持口腔衛(wèi)生，一天5次左右。(把消毒液含在嘴里1分鐘，然后吐出去就可以了。)

7.對未接受手術(shù)部位，從手術(shù)之后的第二天開始，進(jìn)行正常刷牙。

8.在痊愈初期（大概1周)，絕對禁止飲酒和吸煙。

9.手術(shù)當(dāng)日，請喝冷的流食（牛奶等）(不要用吸管喝，會(huì)引發(fā)出血）。一周內(nèi)，請吃粥等軟食物，絕對禁止吃較韌、較硬食物。

10.手術(shù)之后的3日內(nèi)，避免洗熱水澡、桑拿等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或者重勞動(dòng)，保證適當(dāng)?shù)男菹r(shí)間。

11.縫合線大約在手術(shù)之后的第7日至14日內(nèi)拆除(如果手術(shù)部位上貼有牙周包(淡粉紅色)，一般在3日至5日之后拆除)。在這個(gè)期間不要用舌舔手術(shù)部位，也不要用手碰手術(shù)部位。

八、種植手術(shù)過程中有什么不舒適？

答：種植牙屬于微創(chuàng)手術(shù)。尤其是即刻種植，與拔牙同期完成，并沒有增加痛苦。但若是長期缺牙后再種植，會(huì)存在骨吸收、骨缺損，這時(shí)手術(shù)就會(huì)相對復(fù)雜、痛苦一些?，F(xiàn)代麻醉技術(shù)以及術(shù)后的良好護(hù)理措施可以使病人的不舒適降到最少。大約7-10天口內(nèi)傷口即可愈合。

在種植治療中，種植體植入以一種精確的方式進(jìn)行，手術(shù)的所有步驟都非常溫和。植入一顆種植體的創(chuàng)傷類似簡單的拔牙手術(shù)；植入多顆種植體的創(chuàng)傷類似較復(fù)雜的拔牙手術(shù)。一般來講，比智齒拔除的創(chuàng)傷要小得多。術(shù)后可能有一些較輕微的腫脹，一般2－3天即可緩解；也可能會(huì)有一些疼痛，口服普通的止痛藥可緩解，止痛藥一般不用超過一天。

愈合期間，需要注意及時(shí)清潔傷口區(qū)和避免咀嚼硬物。許多患者都感覺種植體植入手術(shù)的不適比拔牙還要輕一點(diǎn)。