中國(guó)健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)：膳食銅攝入量與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)呈J型關(guān)聯(lián)

銅是維持人體穩(wěn)態(tài)所必需的微量元素，在神經(jīng)肽合成、抗氧化防御和免疫等代謝過程中發(fā)揮重要作用。然而，過量的銅也可能導(dǎo)致氧化加劇和自由基的產(chǎn)生，對(duì)體內(nèi)的脂質(zhì)、蛋白質(zhì)、DNA和其他分子造成氧化損傷。

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我們之前的研究發(fā)現(xiàn)膳食銅攝入量與新發(fā)高血壓之間存在U型關(guān)聯(lián)（賀盼攀等，Clin Nutr. 2022; 41(2): 536-542.），但膳食銅攝入量與死亡風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系仍不確定。最近一項(xiàng)發(fā)表在The British journal of nutrition的研究發(fā)現(xiàn)，膳食銅攝入量與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)呈J型關(guān)聯(lián)，在攝入量>2.09 毫克/天時(shí)，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。南方醫(yī)院國(guó)家腎臟病臨床研究中心秦獻(xiàn)輝教授與安徽醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院劉程章為通訊作者，南方醫(yī)科大學(xué)研究生甘小琴為第一作者。

該研究是一項(xiàng)基于中國(guó)健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(China Health and Nutrition Survey，CHNS)的前瞻性隊(duì)列研究。共納入 17,310名中國(guó)成年參與者。通過連續(xù)3天的24小時(shí)膳食回顧和家庭食物庫(kù)存法評(píng)估膳食銅攝入數(shù)據(jù)，并以隨訪期間膳食銅攝入量的均值代表其長(zhǎng)期暴露水平。

圖1 膳食銅攝入量與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)

在9年的隨訪期間，共有1324例（7.6%）參與者死亡。膳食銅攝入量與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)呈J型關(guān)聯(lián)（見圖1）。將研究人群依照膳食銅水平四等分進(jìn)行分組，與第一四分位組(<1.60 毫克/天)比較，第二 (1.60–<1.83 毫克/天)、第三 (1.83–<2.09 毫克/天)和最高四分位組的風(fēng)險(xiǎn)比（HR）分別為0.87 (95%CI: 0.71-1.07), 0.98 (95%CI: 0.79-1.21) 和 1.49 (95 %CI: 1.19-1.86)。與膳食銅攝入量小于2.09 毫克/天的人群比較，攝入量大于等于2.09 毫克/天的人群，其全因死亡的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加了58% (HR, 1.58; 95%CI: 1.37-1.82 )。年齡、性別、吸煙、飲酒、膳食鋅攝入等未顯著影響二者的關(guān)聯(lián)。

這項(xiàng)研究為一般人群膳食銅攝入量與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)提供了來自中國(guó)的證據(jù)。我們之前的研究也表明，膳食中銅的攝入量大于1.91毫克/天，會(huì)顯著增加新發(fā)高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。**這一系列的研究一致表明，在我國(guó)一般人群，如果控制飲食中的銅攝入量在適當(dāng)?shù)乃?，可能?huì)有最大的健康獲益。**我們的研究結(jié)果進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了科學(xué)營(yíng)養(yǎng)和合理飲食對(duì)促進(jìn)健康的重要作用。

參考文獻(xiàn)：

Gan X, He P, Zhou C, Zu C, Meng Q, Liu M, Zhang Y, Yang S, Zhang Y, Ye Z, Wu Q, Li R, Liu C, Qin X. J-shaped association between dietary copper intake and all-cause mortality: a prospective cohort study in Chinese adults. Br J Nutr. 2022 Sep 1:1-7. doi: 10.1017/S0007114522002732

編輯| 甘小琴

審核：秦獻(xiàn)輝

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來源: 腎臟健康促進(jìn)研究