夏日游泳，謹(jǐn)防“隱性溺水”

作者：胡冰潔 周 伊 西安醫(yī)學(xué)院

審核：肖新莉 西安交通大學(xué) 副教授

在炎熱的夏季，最舒爽的事情莫過于游泳了。但是，對于游泳的危險性，許多人只停留在溺水可引起窒息，少有人知道“隱性溺水”的危害。那么，什么是隱性溺水呢？讓我們先來看一個例子。

幾天前，鑫鑫纏著媽媽帶她去小區(qū)的游泳館里游泳，玩得不亦樂乎。

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然而，幾天后，鑫鑫突然呼吸急促、痰多，卻沒有發(fā)燒和咳嗽。

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鑫鑫媽媽立即帶她到醫(yī)院檢查。

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醫(yī)生對鑫鑫進(jìn)行了仔細(xì)的體格檢查，在肺部聽到了濕啰音和痰鳴音。按照肺炎治療了一段時間，卻并沒有什么效果。醫(yī)生又詳細(xì)詢問了病史，得知鑫鑫前幾日曾經(jīng)去游泳，便想到了“隱性溺水”，隨即對鑫鑫進(jìn)行了相應(yīng)的治療，挽救了鑫鑫的生命。

隱性溺水：是指水嗆入肺中影響肺泡的氣體交換，并導(dǎo)致肺水腫，患者出現(xiàn)呼吸急促、痰多、濕啰音和痰鳴音等表現(xiàn)。隱性溺水往往容易被忽視，如果沒有及時得到正確的診治，可能會影響患者的心肺功能。因此，如果孩子在游泳后出現(xiàn)疑似“肺炎”癥狀，記得在就醫(yī)時一定要及時告知醫(yī)生孩子有游泳的經(jīng)歷，因為此時除了考慮肺炎，還要考慮隱性溺水的可能性，避免因未及時明確診治而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

那么，帶孩子游泳需要注意哪些事項呢？

1.游泳前的注意事項

確保孩子身體健康：患有某些疾病，如心臟病、高血壓、肺結(jié)核、中耳炎、皮膚病及各種傳染病，以及感冒發(fā)燒或外傷等的孩子不要游泳。

游泳前做好熱身運動：游泳前做些伸展運動，把全身肌肉、關(guān)節(jié)活動開，讓身體適應(yīng)下水后的狀態(tài)。下水前用冷水潑灑一下身體各部位，使身體適應(yīng)水溫，防止抽筋，避免下水后意外事故的發(fā)生。

過飽或饑餓時不要游泳：游泳前注意孩子飲食，不宜空腹游泳，也不宜過飽后游泳。如果吃得過飽，食物易壓迫氣管造成窒息。游泳時體能消耗比較高，如果是空腹?fàn)顟B(tài)，則易造成虛脫。可在游泳前半小時讓孩子適量吃些食物，做到不餓和不飽脹。

帶好游泳裝備：游泳前根據(jù)需要準(zhǔn)備好游泳設(shè)備，如專業(yè)的泳衣、泳帽、浮板、救生圈、泳鏡、鼻夾、耳塞等物品。做好各項保護(hù)措施，減少意外發(fā)生。

2.游泳時的注意事項

不要到水情不明的場所游泳：盡量到正規(guī)游泳館游泳，提前檢查好水深，確保孩子在水中能站起來。如果在室外如河流、水塘、海邊等游泳，一定要先了解當(dāng)?shù)厮?，不要到深水區(qū)、激流區(qū)、危險區(qū)域等游泳。

游泳過程家長必須全程監(jiān)護(hù)：游泳時，家長不要讓孩子離開自己的視線，并要隨時觀察孩子的身體反應(yīng)，注意孩子的動向。出現(xiàn)以下溺水跡象時，家長寧愿判斷錯誤也要立刻把孩子帶離水面：①頭在水中，嘴巴在水面上下；②眼神渙散；③閉眼；④頭發(fā)遮擋額頭或眼睛；⑤身體直立，雙腿僵硬；⑥動作像在爬樓梯；⑦頭后仰張大嘴呼吸；⑧過度換氣或喘息；⑨翻身臉朝下；⑩只游不動等。

避免在水中嬉戲打鬧：兒童在水中嬉戲打鬧易導(dǎo)致嗆水，家長應(yīng)及時觀察并詢問孩子有沒有水嗆進(jìn)喉嚨、鼻子或者耳朵，如果有水進(jìn)入耳朵，應(yīng)及時將水引出，避免發(fā)生中耳炎。

游泳時間要適當(dāng)：兒童每次游泳時間不宜過長，最好控制在1小時左右。小寶寶體力有限，不能長時間待在水中，適宜的游泳時間是10～15分鐘，最長不要超過30分鐘。

3.游泳后的注意事項

保持身體干燥，避免感冒：孩子游泳后，要及時用浴巾擦干身體和頭發(fā)，避免著涼感冒。

及時洗澡，換穿干凈衣服：泳池的水含氯等化學(xué)藥劑，還有一些病菌。因此，游泳后要盡快洗澡，清潔皮膚和頭發(fā)，換上干凈、透氣性好的衣服。

及時洗眼、刷牙漱口、清理耳朵：戴泳鏡可以較好地避免眼睛和水接觸，游泳后最好用生理鹽水或人工淚液沖洗眼睛，防止細(xì)菌感染。游泳時水常進(jìn)入口腔，可能帶入細(xì)菌等，故游泳后要及時刷牙漱口、清潔口腔。游泳時戴上防水耳塞可以防止耳道進(jìn)水，游泳后要及時檢查和清理耳道積水，避免發(fā)炎。

及時補水，注意休息：游泳后，身體有一定的水和電解質(zhì)流失，需及時喝糖鹽水補充，但不要立即進(jìn)食，以免出現(xiàn)消化不良、胃腸不適。游泳后要注意休息，放松身體，避免劇烈運動和過度疲勞。

炎熱的夏天是游泳的高峰期，也是事故的頻發(fā)期。生命非兒戲，痛快納涼的同時，安全問題一定要重視！