很多中老年朋友會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)(俗稱“膝蓋”)疼痛、腫脹、僵硬,上下樓梯甚至平地行走困難。這個(gè)原因有很多,比如骨關(guān)節(jié)炎、半月板撕裂、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)滑膜病變等,其中以膝骨關(guān)節(jié)炎最為常見。接下來,同朋友們一起了解一下膝骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)知識(shí)。什么是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(Knee Osteoarthritis, KOA) ?
以膝關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行性損害(變性、破壞及骨質(zhì)增生)為特征的一種慢性關(guān)節(jié)退行性病變;常導(dǎo)致患肢的負(fù)重困難和肢體殘疾、變形和活動(dòng)受限為特點(diǎn)。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(KOA)的危險(xiǎn)因素有哪些 ?
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(KOA)的臨床表現(xiàn)有哪些 ?
1.腫脹2.畸形(膝關(guān)節(jié)內(nèi)/外翻畸形)3.功能障礙4.膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)存在異響,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(KOA)的保守治療(非藥物)有哪些 ?
1.控制體重
2.合理運(yùn)動(dòng)(熱身、強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)選擇)
3.重視疼痛癥狀
4.合理補(bǔ)鈣
5.關(guān)節(jié)保暖與穿鞋的選擇(軟底跟腳的運(yùn)動(dòng)鞋)
6.局部理療
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(KOA)的保守治療(藥物)有哪些 ?
1)口服藥(消炎止痛、消腫活血、抗骨質(zhì)疏松、 氨基葡萄糖等)
2)外用藥(巴布膏、凝膠膏、軟膏、噴劑等)
3)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射(透明質(zhì)酸、激素等)
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(KOA)的微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡治療是什么?
優(yōu):創(chuàng)傷小、出血少、療效確切、恢復(fù)快、并發(fā)癥少
缺:姑息性,局限性,時(shí)效性
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(KOA)的微創(chuàng)單髁置換治療是什么?
優(yōu):保膝治療、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、功能恢復(fù)容易
缺:篩選性,局限性,時(shí)效性
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(KOA)的全膝置換手術(shù)治療是什么?
優(yōu):徹底且成熟的技術(shù)、改善生活質(zhì)量,糾正畸形,減輕疼痛,尤其適合于終末期膝關(guān)節(jié)病的治療
缺:創(chuàng)傷性、風(fēng)險(xiǎn)性相對(duì)較大,時(shí)效性,功能恢復(fù)有難度
作者簡介:
魯怡然 上海市同仁醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科 中級(jí) 臨床醫(yī)師
主要從事骨科亞專業(yè)骨關(guān)節(jié)方向,立足本職工作的同時(shí),教學(xué)、科研,及科普、公益事業(yè)也不放松。近五年 第一作者發(fā)表SIC一篇 國內(nèi)期刊 2篇;完成院級(jí)課題一項(xiàng);參與申報(bào)新型專利2項(xiàng)。較擅長骨科常見疾病的診斷治療,尤其是骨關(guān)節(jié)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)科普教育。