俗話說:男怕穿靴,女怕戴帽,穿靴是比較形象的描述,其實就是雙下肢水腫。下肢水腫其實不分男女,都有可能是某種疾病的征兆,這在老年科就診人群中是十分常見的現(xiàn)象。
導(dǎo)致下肢水腫的原因非常多,常見的有:1、心源性水腫,發(fā)生于心力衰竭的患者,水腫出現(xiàn)在身體下垂部位,還會伴隨胸悶、喘氣不適。2、腎臟疾病引起的水腫:如腎功能衰竭、腎病綜合征等。糖尿病患者,也要警惕糖尿病腎病的發(fā)生。3、肝臟疾病或者是各種原因?qū)е碌臓I養(yǎng)不良,血漿白蛋白明顯降低,出現(xiàn)雙下肢乃至全身多處皮下水腫。
除此之外,老年人由于血管彈性降低,血流速度減慢,加之活動少,易久坐甚至長期臥床,極易出現(xiàn)下肢靜脈血栓引起的肢體水腫,尤其單側(cè)的水腫更應(yīng)該高度懷疑。
3月前,我院老年科門診就來了一位90歲的老爺爺,因為雙下肢水腫來就診,右下肢比左下肢水腫稍重一些。詢問病史,近期飲食起居如常,就是感覺雙下肢乏力、活動明顯減少,除了腿腫也沒啥別的不舒服。查了血尿常規(guī)、肝腎功能、心功能、甲狀腺功能、心臟和腹部超聲都是正常的,最后雙下肢血管彩超一做,才發(fā)現(xiàn)就是下肢靜脈血栓惹的禍!
什么是下肢靜脈血栓呢?
它是多種原因?qū)е卵涸谙轮o脈系統(tǒng)中凝固形成的血栓。除了引起下肢水腫,更嚴重的危害是,如果不及時干預(yù)可導(dǎo)致致命性的肺栓塞。老年人,特別是高齡患者,合并吸煙、肥胖、某些疾?。ㄈ缒I病綜合征、惡性腫瘤等)、以及手術(shù)后、臥床等容易發(fā)生。如果老年人突發(fā)性單側(cè)肢體腫脹,一定要高度警惕,立即來院就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)血栓的范圍和程度給予恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>