“熊貓眼”是熬夜熬出來的？黑眼圈可能比你想的要復(fù)雜……

流言

在日常生活中，黑眼圈是很多人的困擾，一旦有了黑眼圈，就會讓整個人看起來憔悴、疲倦、滄桑。在大家的普遍認知里，黑眼圈是因為沒休息好才產(chǎn)生的。

可事實上，黑眼圈其實并不完全是熬夜導(dǎo)致的，很多人的黑眼圈可能跟熬夜其實都沒有太大關(guān)系。難道說，我們對于熬夜會起黑眼圈的經(jīng)驗是錯的嗎？

分析

黑眼圈是什么？

跟熬夜到底有沒有關(guān)系？

黑眼圈并不是一種疾病，而是眼周皮膚顏色較暗的一種狀態(tài)，也是一種常見的美容問題，對人體生命健康的沒有太大的影響。它并不一定是由疾病引起的，但是與我們的生活方式、炎癥、眼周黃褐斑或色素沉著、化妝品、先天因素等都有一定的關(guān)系。

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熬夜不是產(chǎn)生黑眼圈的直接原因，出現(xiàn)黑眼圈不能只賴熬夜。所以出現(xiàn)黑眼圈，最好是找醫(yī)生面診，判斷黑眼圈的類型，才能分析追溯發(fā)生的原因，對因治療，得到專業(yè)的治療方案。所以說，熬夜是黑眼圈加重的因素，但不是導(dǎo)致黑眼圈出現(xiàn)的根本原因。

不過，黑眼圈的深淺是會變的。目前已經(jīng)證實，入睡時間晚，常常都伴隨著更嚴(yán)重的黑眼圈。因睡眠、用眼過度、失眠等因素都會帶來眶周組織水腫、局部血液淤滯等影響，也就改變了黑眼圈的外觀及灰暗的程度，最終加重結(jié)構(gòu)型和血管型黑眼圈。

等一下，結(jié)構(gòu)型黑眼圈、血管型黑眼圈，又是在說什么？黑眼圈還有不同的種類嗎？

黑眼圈其實分四種

黑眼圈，大致共有以下四類：色素型、血管型、結(jié)構(gòu)型和混合型。其中，會受熬夜影響的黑眼圈，只有兩種，也就是結(jié)構(gòu)型和血管性黑眼圈。

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1. 色素型黑眼圈，主要是由于眶周皮膚內(nèi)黑色素，或黑素細胞增多，導(dǎo)致的上下眼瞼棕黑色外觀。有一些特殊情況下，黑眼圈的出現(xiàn)和一些疾病有關(guān)，過敏性鼻炎、哮喘、特應(yīng)性皮炎、濕疹患者可能會出現(xiàn)眼眶周皮膚藍灰色的色素沉著。

另外，一小部分口服避孕藥，或使用特定滴眼液的人會在使用藥物時出現(xiàn)眼周色素的沉積。這一類型的黑眼圈，用手牽拉眼瞼皮膚時，黑眼圈的色素沉著區(qū)域會隨著伸展，但顏色不會顯著變淡。

2. 血管型黑眼圈，主要是由于眼周微血管血流淤滯、血液流速緩慢、血流量增多、皮膚菲薄、缺少皮下脂肪所致，使皮膚深層的眼輪匝肌、真皮內(nèi)的微血管網(wǎng)透過皮膚，形成眼瞼局部灰暗色的外觀。

這種類型的黑眼圈多表現(xiàn)為下眼瞼內(nèi)側(cè)皮膚的青紫色外觀，是亞洲人群中最為常見的類型。用手牽拉眼瞼皮膚時，這一區(qū)域會隨之伸展，顏色不會變淡，而且局部青紫色外觀會隨著皮膚被牽拉變薄，深層的血管顯露得越發(fā)明顯，黑眼圈顏色進而變深。

3. 結(jié)構(gòu)型黑眼圈，是由于自身結(jié)構(gòu)在光照下形成的陰影所致，又被細分為先天性和后天性。先天性的結(jié)構(gòu)型黑眼圈主要是淚溝形成的陰影，淚溝的凹槽會隨著年齡的增加而逐漸加深。后天性的結(jié)構(gòu)型黑眼圈主要是由于下眼瞼皮膚的松弛、眶隔脂肪的膨出、眼瞼水腫而形成的陰影。

4. 混合型黑眼圈，則是同時伴有以上多種類型的黑眼圈。

不同類型的黑眼圈都能治好嗎？

因為不同類型的黑眼圈，背后有多種不同因素在相互作用。因此，針對不同類型的黑眼圈也需要選擇不同的治療方法。

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針對色素型黑眼圈，可以用外用藥物治療，抑制局部皮膚黑素的合成。也可以用化學(xué)剝脫治療，加速皮膚的更新，使黑素顆粒從表皮剝脫，或者采用色素選擇性激光破壞皮膚內(nèi)部黑素顆粒。

而對血管型黑眼圈，則應(yīng)用血管選擇性激光，靶向破壞眼周毛細血管和擴張的靜脈。還有局部填充治療，可以增加眼瞼皮膚的厚度，用填充物質(zhì)有效遮蓋皮下的血管網(wǎng)。

結(jié)構(gòu)型黑眼圈的話，還是使用激光，改善皮膚的松弛。填充治療則用于改善淚溝凹槽產(chǎn)生的陰影，結(jié)合 手術(shù)治療改善局部組織結(jié)構(gòu)的異常。

但是，目前的各種治療方法還不能有效的完全去除黑眼圈，只能起到緩解減輕的作用。所以如果黑眼圈已經(jīng)出現(xiàn)，繼續(xù)熬夜、疲勞用眼只會進一步加重黑眼圈的嚴(yán)重程度、影響治療效果，所以要盡量避免所有會加重黑眼圈的所有不良習(xí)慣。

就皮膚科疾病而言，很多疾病都與神經(jīng)精神因素密切相關(guān)，經(jīng)常熬夜晚睡、勞累疲憊，不只會加重黑眼圈，還會誘發(fā)或加重痤瘡、毛囊炎、濕疹、蕁麻疹、脫發(fā)、白癜風(fēng)、銀屑病、帶狀皰疹、單純皰疹等疾病，所以就算不在乎容貌問題，也要為自身的身體健康保持良好規(guī)律的作息習(xí)慣。

結(jié)論

黑眼圈大致分為色素型、血管型、結(jié)構(gòu)型和混合型四種類型。

熬夜會加重結(jié)構(gòu)型和血管型黑眼圈，但不是導(dǎo)致黑眼圈出現(xiàn)的根本原因。目前的治療方法還不能完全有效去除黑眼圈，但能一定程度緩解和減輕癥狀。應(yīng)對黑眼圈，應(yīng)培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，以預(yù)防為主。

作者｜陳 雪 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院主治醫(yī)師

審核｜唐 芹 中華醫(yī)學(xué)會科學(xué)普及部主任 研究員

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