益生菌與人身心健康的關(guān)系

益生菌，顧名思義，是對人和其它生物有益的微生菌。近年來，益生菌作用于人體健康和食品工業(yè)的研究日益深入，蓬勃發(fā)展。談及健康，我們通常最關(guān)注的是身體健康，微生態(tài)和微生物是常被提及的方面，由此益生菌研究和使用被廣受青睞。

人類基因組計(jì)劃這一宏大工程耗資巨大，也取得了重大成就，但并沒有實(shí)現(xiàn)徹底解決人體健康的問題這一預(yù)期目的。早些時候的基因工程提供了一個告誡性的教訓(xùn)，因其過于夸大了其解決人類健康密碼的作用(Theearlier Human Genome Project should provide a cautionary lesson about overselling. Vol 453 Issue No.7195 ,29 May2008)。從在植物和動物的遺傳差異即物種基因數(shù)比較來看，人 的基因數(shù)是很少的。比如，小麥的遺傳基因數(shù)是10萬個以上，玉米的基因數(shù)是5.2萬個以上，水稻的基因數(shù)是4.7萬個以上，魚蟲的基因數(shù)是3.1萬個左右，而人的基因數(shù)只有1.9萬個。由不同物種基因比較可見，物種起源和進(jìn)化并沒有賦予動物大量遺傳信息，而是讓他們通過進(jìn)食獲得共生微生物特別是益生菌來補(bǔ)償更大部分的遺傳信息，從而得以生存。

事實(shí)上，動物個體攜帶的細(xì)菌(益生菌)數(shù)量越多，健康優(yōu)勢就越大。因?yàn)樽鳛楹唵蝿游?，完全依靠父母親代垂直傳遞的基因，作為復(fù)雜動物，除了垂直傳遞的基因外還必須依賴細(xì)菌水平傳遞基因。所以人應(yīng)該與環(huán)境緊密接觸，獲取必要的有益的微生物。然而隨著工業(yè)化、城市化和現(xiàn)代化的推進(jìn)，近年來自然環(huán)境中的微生物多樣性正在消逝中，全世界對待環(huán)境都很重視，我國提出了“綠水青山就是金山銀山”的口號，環(huán)境條件又有所改善。人類產(chǎn)生于自然環(huán)境，生長于自然環(huán)境，與自然環(huán)境所提供的營養(yǎng)物質(zhì)和能量、信息等特別是與微生物有著密切的關(guān)系，人與大自然親密接觸才能更健康，簡直可以說人類身心健康絕大部分取決于共生微生物的狀態(tài)。

2008 年 5 月29 日發(fā)表于《自然》 Nature 第 453 期上的論文《我們是誰？ Who are we？》中指出我們是人和微生物(細(xì)菌、真菌、病毒)的復(fù)合體(The“we” refers to the wild profusion of bacteria,fungi and viruses that colonize the human body. )。

單從腸道微生物來看，平均每個人的腸道攜帶 2 公斤以上的數(shù)千種微生物， 這些微生物與人體共生，維護(hù)人體的微生態(tài)的平衡。哥倫比亞大學(xué)的醫(yī)學(xué)博士 Michael.D.Gershon 在《你的腸道有它自己的頭腦——第二腦》中研究發(fā)現(xiàn)：思考和記憶的神經(jīng)細(xì)胞不僅存在于頭腦中，也存在于人類的消化道中，而且消化腸道中所擁有的神經(jīng)細(xì)胞與頭腦神經(jīng)細(xì)胞的數(shù)量相當(dāng)(數(shù)量級相同)，所不同的是頭腦沒有微生物的直接參與運(yùn)行，而腸腦必須與腸道微生物共生復(fù)合才具有行為記憶功能。腸道擁有完全獨(dú)立于大腦的復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)，腸道神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)元數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過脊髓和外周神經(jīng)系統(tǒng)，腸腦狀態(tài)決定動物的本能(Instinct of animals partially determined by state of gut brain)。錯亂的食物和菌群會導(dǎo)致錯亂的行為。人工食品飼養(yǎng)或可以改變動物甚至人類的天性，是食物改變了動物行為還是伴生微生物改變了動物的行為，答案是后者。

眾多實(shí)驗(yàn)證明益生菌可以治療一些哺乳動物的一些常見病，可以改善其亞健康狀態(tài)，可以治療疑難病癥，由此推廣到人也應(yīng)該可以。有益菌對人的臨床研究正在進(jìn)行中。

益生菌與身體健康

國內(nèi)外一些學(xué)者認(rèn)為，益生菌對于身體健康的作用可以概括為：

①預(yù)防或改善腹瀉：飲食習(xí)慣不良或服用抗生素均會打破腸道菌群平衡，從而導(dǎo)致腹瀉。補(bǔ)充益生菌有助于平衡腸道菌群及恢復(fù)正常的腸道 pH 值，緩解腹瀉癥 狀。

②緩解不耐乳糖癥狀：乳桿菌可幫助人體分解乳糖，緩解腹瀉、脹氣等不適癥狀，可與牛奶同食。

③預(yù)防生殖系統(tǒng)感染：酸牛奶、瑞卡福抑菌噴劑中的嗜酸乳桿菌可抑制陰道內(nèi)白色念珠菌的繁殖。歐洲所做的雙盲對照試驗(yàn)證實(shí)了這一點(diǎn)。患者每天給體內(nèi)補(bǔ)充10ml活性益生菌，結(jié)果顯示生殖系統(tǒng)感染病發(fā)率大大降低，長期給體內(nèi)補(bǔ)充活性益生菌能夠幫助修復(fù)生殖系統(tǒng)微循環(huán)。

④增強(qiáng)人體免疫力：在腸道內(nèi)存在著非常發(fā)達(dá)的免疫系統(tǒng)。益生菌可以通過刺激腸道內(nèi)的免疫機(jī)能，將過低或過高的免疫活性調(diào)節(jié)至正常狀態(tài)。益生菌這種免疫調(diào)節(jié)的作用也被認(rèn)為有助于抗癌與抑制過敏性疾病。

⑤促進(jìn)腸道消化系統(tǒng)健康：益生菌可以抑制有害菌在腸內(nèi)的繁殖，減少毒素，促進(jìn)腸道蠕動，從而提高腸道機(jī)能，改善排便狀況。

⑥降低血清膽固醇：歐洲的高加索山區(qū)、地中海沿岸是著名的長壽之鄉(xiāng)，當(dāng)?shù)厝顺ｏ嬜灾频乃崤Ｄ蹋瑯O少患糖尿病、心血管病及肥胖癥，大量科學(xué)研究證實(shí)這與酸牛奶中富含益生菌有關(guān)。這些益生菌可降低血清膽固醇水平，此外，長期補(bǔ)充益生菌的還有助于防止骨質(zhì)丟失，預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。

⑦幫助吸收營養(yǎng)成分：如果每天攝入益生菌，不僅能夠扼制腸內(nèi)有害菌群的產(chǎn)生，還能為腸內(nèi)有益菌提供良好的生長環(huán)境，造就健康腸道。

病人經(jīng)常服用含益生菌的保健食品，可預(yù)防與治療腹瀉癥。正常人體腸道內(nèi)棲息著500 多種、數(shù)十萬億個不同的細(xì)菌，它們在絕大多數(shù)情況下是互相制約、共存共榮的。一旦腸道菌叢平衡被打破， 就會引起腹瀉。其次，濫用抗生素也會引起腹瀉。歐洲一些醫(yī)療中心試用以乳桿菌、雙歧桿菌與菊糖為主要成分的口服液治療旅行者腹瀉，也取得良好效果。

含乳酸菌的飲料。但不可以喝太多，健康狀態(tài)下一天不要超過 2瓶，如果生病的情況下，要咨詢醫(yī)生是否可以喝。

含益生菌的配方奶。一些奶粉中加入了益生菌，如leho 樂活原素，可以促使寶 寶腸道更健康 。

益生菌與亞健康

世界上亞健康人群比例是很高的，中國醫(yī)學(xué)專家指出，目前中國“亞健康” 人群比例達(dá) 70%。中國科學(xué)院心理研究所統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，不同地域人群的亞健康的各種狀態(tài)均存在顯著的差異。但消化性不良是普遍情況，大都與有益菌缺乏或 是菌群不平衡有關(guān)。消化不良者：反復(fù)發(fā)作或持續(xù)的上腹脹滿、厭食、燒心等癥狀，檢查無胃肝膽胰疾病多為功能性消化不良，益生菌可促進(jìn)消化。如若養(yǎng)好腸道，細(xì)菌控制食欲，則可以減肥美容，可以調(diào)適消化不良，通常是通過奶和其它飲料中所添加益生菌的方式獲取的。不同地方的人因飲食等不同而在體內(nèi)菌種及其平衡上是有差異的。

乳糖不耐受(“牛奶過敏”)者： 先天性缺乏乳糖酶，或因腸道感染、營養(yǎng)不良等使乳糖酶缺少時， 乳糖不能被分解而導(dǎo)致腹脹、腹瀉。益生菌可幫助分解牛奶中的乳糖，促進(jìn)對牛奶中營養(yǎng)成分的吸收，這就需要補(bǔ)充必要的有益菌才好。另外中老年人：人體腸道內(nèi)雙歧桿菌等益生菌會隨年齡老化而減少。補(bǔ)充益生菌可作為老人一種保健方法。

越來越多的證據(jù)表明， 健康的腸道菌群組合能夠幫助我們選擇更加健康的食物和保持身體苗條；而錯誤的腸道菌群組合可以讓我們的體重增加和對加工類的垃圾食品充滿渴望。研究人員分析了 154 人胃腸道中的細(xì)菌種類，結(jié)果發(fā)現(xiàn)胖人的腸道菌群多樣性小厚壁菌能從食物中吸收更多熱量。

關(guān)于微生物的另一個大發(fā)現(xiàn)是我們吃的食物決定了那些細(xì)菌會在我們的消化系統(tǒng)上占上風(fēng)。當(dāng)我們改變飲食時，腸道菌群會迅速發(fā)生改變，根據(jù)一項(xiàng)對 21 人的研究，每天增加 21 克纖維的攝入，三周后腸道中的擬桿菌門細(xì)菌增多，而厚壁菌門細(xì)菌減少。腸道中的有益菌喜愛富含纖維的食物，比如水果、蔬菜和全谷食物。而吃太多加工類的垃圾食品，則導(dǎo)致相反的結(jié)果。英國教授蒂姆.斯佩克說服其兒子湯姆做了十天只吃快餐的實(shí)驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，腸道中超過三分之一(1300 種) 細(xì)菌物種幾近滅絕，擬桿菌為主。試驗(yàn)前三天感覺還好，然后每況愈下，感覺昏昏欲睡，研究結(jié)束后，湯姆迅速沖到超市去買水果和沙拉。

益生菌與一般疾病

新生兒本該自出生就可以從母親的產(chǎn)道獲得足夠的益生菌，可近年來非順產(chǎn)特別是剖腹產(chǎn)兒、早產(chǎn)兒、低體重兒低能兒情況增多，而且這些情況下的兒童易患感冒或腸炎。若能給其補(bǔ)充必要的益生菌，可以成為進(jìn)一步治療的基礎(chǔ)。而有的母親不肯給嬰兒哺乳，其實(shí)母乳會促進(jìn)寶寶長出特殊的健康腸道，所以我們倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。當(dāng)然補(bǔ)充了足量的益生菌的新生兒其免疫力會恢復(fù)或增強(qiáng)。

講衛(wèi)生改“善”生活環(huán)境，使我們遠(yuǎn)離細(xì)菌而接近了疾病。隨著“衛(wèi)生”的普及，疾病的種類和數(shù)量激增，并且顯著年輕化，隨著城市化、現(xiàn)代化生活的推進(jìn)，越來越多的人住進(jìn)了高樓大廈，與泥土和自然界接觸少了，太干凈了，反而遠(yuǎn)離了有益菌，打破了菌群平衡，再加上洋快餐等，加劇了體質(zhì)的惡化。

益生菌與重大疑難疾病

接受化療或放療的腫瘤患者：化療藥物及射線會殺死益生菌，導(dǎo)致腸內(nèi)菌群失調(diào)，腸道功能紊亂，表現(xiàn)為腹脹、便秘、營養(yǎng)物質(zhì)丟失及毒素被吸收，不但影響患者康復(fù)，還有可能迫使化療、放療中斷?？茖W(xué)研究對于大腸癌與菌群失調(diào)又有新的證據(jù)，最新研究預(yù)示了菌群與大腸癌的因果關(guān)系，也為新療法提供了良好思路。梅奧學(xué)報(bào)：癌癥精準(zhǔn)治療，腸道菌群不可或缺。使用糞菌移植(FMT) 治療 復(fù)發(fā)性的 CDI(艱難梭菌感染)，有效率達(dá)86%，且無嚴(yán)重不良反應(yīng)和感染并發(fā)癥，在高感染風(fēng)險(xiǎn)的癌癥患者中，用 FMT 治療 CDI 是安全且有效的。腸道菌群與癌癥的關(guān)系負(fù)責(zé)而密切，可以作為生物標(biāo)志物、診斷工具、治療靶點(diǎn)，是癌癥精準(zhǔn)治療中不和或缺的因素。另據(jù)Science 的文章：肺癌免疫療法有沒有效，腸道菌群說了算。保護(hù)好腸菌，免疫治療癌癥更快更好。其它研究表明，天然發(fā)酵的酸奶 具有抵抗糖尿病、癌癥等多種疾病。

益生菌與心理健康

土壤里的益生菌是百憂解，有文章顯示，益生菌可以幫助緩解產(chǎn)后抑郁。越來越多的研究表明腸道菌群可通過微生物—腸—腦軸與大腦生化和行為聯(lián)系在一起。

腸道菌群失調(diào)與許多健康問題相關(guān)，包括許多精神疾病，比如自閉癥、抑郁和焦慮，這又與促炎細(xì)胞因子的水平升高、氧化應(yīng)激增加、胃腸道功能改變以及微量元素和 omega-3 脂肪酸降低有關(guān)。更加有趣的是，健康成人的腸道菌群組成改變可以影響情緒。

益生菌的干預(yù)也被證明對動物的焦慮和抑郁行為具有積極作用，一些臨床試驗(yàn)也表明益生菌在緩解抑郁癥中的作用。2017 年 9 月， 一 項(xiàng)發(fā)表在《EBioMedicine》雜志上的隨機(jī)雙盲、安慰劑對照試驗(yàn)評估了鼠李糖乳桿菌益生菌補(bǔ)充劑對一組健康女性的產(chǎn)后抑郁和焦慮的影響。因?yàn)橐嫔委煱踩?，所以它將成為預(yù)防或治療產(chǎn)后抑郁和焦慮的最佳手段。

日本仙臺醫(yī)院使用 NS 乳酸菌進(jìn)行臨床試驗(yàn)，老人 2 個月后心理測試得分從 6 分和 16 分變成了 14 分和24 分，乳酸菌對于老年認(rèn)知障礙有良好的治療和調(diào)適作用。

由此我們推論，益生菌將是解決人類精神狀態(tài)問題的關(guān)鍵，防止抗生素以及精神疾病藥物的濫用是解決人類生理及心理疾患的重要方式。

總之，益生菌與人體身心健康關(guān)系十分密切。益生菌可以調(diào)節(jié)人體微生態(tài)平衡， 維護(hù)和促進(jìn)人體健康，包括調(diào)理亞健康、治療一些常見疾病，可以調(diào)節(jié)改善和促進(jìn)人的心理健康。