国产杨幂丝袜AV,国产真人做视频免费观看

神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病中最常見的一種，由頸椎間神經(jīng)根受周圍組織異常壓迫或受損引起，主要癥狀表現(xiàn)為肩頸部疼痛，輻射向手臂及手指的疼痛、麻木、乏力，嚴(yán)重者可出現(xiàn)上肢的肌力減退、活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響患者的工作及生活質(zhì)量。本病多見于40～60歲人群，起病緩慢，以長期伏案工作、機(jī)動(dòng)車駕駛員及長時(shí)間低頭等不良姿勢者多發(fā)。隨著久坐辦公及生活方式的改變，該病有發(fā)病率增高、發(fā)病年齡減輕的趨勢。

一、神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)病原因與癥狀

神經(jīng)根型頸椎病主要是由機(jī)械壓迫和頸神經(jīng)根炎癥引起的。壓迫原因眾多，可能是急性的或慢性的，如頸椎間盤突出、骨贅增生和鉤椎關(guān)節(jié)肥大等，同時(shí)引發(fā)局部無菌性炎癥反應(yīng)刺激神經(jīng)根而引發(fā)疾病。

典型癥狀主要表現(xiàn)為從肩部沿著上臂放射至前臂或手指的疼痛、麻木，有時(shí)疼痛麻木難忍，嚴(yán)重影響睡眠。也可有上肢皮膚麻木/刺痛感、肌力下降、手指動(dòng)作不靈活，自覺上肢沉重感、握力減退。不同頸神經(jīng)根受損可有上肢不同部位癥狀。當(dāng)頭頸部或上肢姿勢不當(dāng)，或突然牽撞患肢即可發(fā)生劇烈的閃電樣銳痛。頸部活動(dòng)、咳嗽、噴嚏、用力及深呼吸等，也可以造成癥狀的加重。晚期可以出現(xiàn)肌肉萎縮及肌束顫動(dòng)。

二、神經(jīng)根型頸椎病的診斷

在日常工作生活中，當(dāng)患者出現(xiàn)上述某種或數(shù)種癥狀表現(xiàn)時(shí)，就應(yīng)警惕是否患有此病癥，并及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院脊柱外科或骨科咨詢就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者癥狀、體格檢查以及影像學(xué)檢查如頸椎CT、頸椎磁共振等表現(xiàn)來明確診斷，并排除其他疾病如頸肩部肌筋膜炎、肩周圍炎、胸廓出口綜合征和頸椎腫瘤等，從而進(jìn)行針對性治療。

三、神經(jīng)根型頸椎病的治療

對于這種病癥的治療方式主要有手術(shù)治療與非手術(shù)治療兩個(gè)方面，絕大多數(shù)的患者保守治療是有效的，僅少部分患者需要手術(shù)干預(yù)，患者可以根據(jù)自己的實(shí)際情況和醫(yī)生的建議合理的選擇適宜的方式進(jìn)行治療。

1、非手術(shù)治療：

非手術(shù)治療為神經(jīng)根型頸椎病的首選和基本療法，能夠針對病癥的特點(diǎn)而進(jìn)行針對性的治療，適用于診斷明確、癥狀較輕或出現(xiàn)時(shí)間較短者。主要非手術(shù)治療方法如下：

（1）頸部制動(dòng)：癥狀較輕或站立活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩帶頸托制動(dòng)；癥狀較重或臥位休息時(shí)推薦平臥硬板床制動(dòng)并使用低硬枕，治療期間應(yīng)盡可能臥床，并減少坐位時(shí)間及屈頸動(dòng)作，時(shí)限為1～3周。

（2）物理治療：持續(xù)枕頜帶牽引（正規(guī)醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行，根據(jù)患者個(gè)體情況調(diào)整牽引重量）、針灸治療、紅外線頻譜照射、椎旁肌電刺激理療等可改善癥狀。

（3）藥物治療：有助于急性期減輕神經(jīng)根型頸椎病引起的癥狀，保護(hù)受損的神經(jīng)根，建議時(shí)限2-3周。主要藥物有：①非甾類消炎鎮(zhèn)痛藥(NSAIDs)、COX－2抑制劑、阿片類止痛藥物；②神經(jīng)營養(yǎng)藥物；③肌肉松弛劑；④脫水藥物；⑤類固醇類藥物；⑥活血化瘀類中藥。

（4）心理治療：對于病程較長、癥狀反復(fù)發(fā)作、嚴(yán)重影響正常生活及睡眠者應(yīng)予以重視，必要時(shí)予抗抑郁治療。

2、中醫(yī)治療

對于神經(jīng)根型頸椎病，中醫(yī)以辨證論治為出發(fā)點(diǎn)，運(yùn)用藥物、針灸、推拿、拔罐、刮痧等，通過多種療法的結(jié)合運(yùn)用。但是中醫(yī)治療多是個(gè)體化針對性較強(qiáng)，普適性相對較差，故應(yīng)尋求正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)個(gè)體化治療。

3、手術(shù)治療：

凡具有以下情況者可考慮手術(shù)治療：

(1) 經(jīng)3個(gè)月以上正規(guī)、系統(tǒng)的非手術(shù)治療無效，或非手術(shù)治療雖然有效但癥狀反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響日常生活和工作。

(2) 持續(xù)劇烈的頸肩臂部神經(jīng)根性疼痛且有與之相符的影像學(xué)征象，保守治療無效。

(3) 因受累神經(jīng)根壓迫導(dǎo)致所支配的肌群出現(xiàn)肌力減退、肌肉萎縮。

頸椎手術(shù)方式包括前路手術(shù)和后路手術(shù)兩大類。頸椎前路手術(shù)在治療神經(jīng)根型頸椎病患者時(shí)具有許多優(yōu)勢：如顯露方便、不損傷正常組織、出血量少、手術(shù)時(shí)間短等，可直接減壓去除骨性和纖維性壓迫，擴(kuò)大神經(jīng)根管，解除神經(jīng)根壓迫。頸前入路手術(shù)方式主要有前路頸椎間盤切除減壓融合術(shù)、頸椎椎間盤置換術(shù)和椎間孔減壓術(shù)，該手術(shù)方式適用于單純前路致壓物引起癥狀的患者。

頸椎后路椎間孔切開術(shù)是治療神經(jīng)根型頸椎病的另一種選擇，這種后路手術(shù)避免了在前入路時(shí)遇到的重要結(jié)構(gòu)的潛在損傷，例如頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈、喉返神經(jīng)以及食道，因此后路更適用于既往有前路手術(shù)史或解剖結(jié)構(gòu)異常的患者。

在臨床治療中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，結(jié)合X線片以及核磁共振等影像學(xué)檢查結(jié)果，選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。

4、預(yù)后：

正確地綜合應(yīng)用各種非手術(shù)療法，大部分病人有望得到治愈。即使需要接受手術(shù)治療的病人，在圍手術(shù)期進(jìn)行各種有效的非手術(shù)療法也是必不可少的。

對于接受手術(shù)的患者，只要術(shù)前診斷明確，選用正確的手術(shù)方式，多數(shù)病人療效滿意，極少出現(xiàn)各種并發(fā)癥。另外，手術(shù)后病人應(yīng)當(dāng)佩帶頸圍領(lǐng)或頸部支具2~8周，以維持頸椎的穩(wěn)定性；去除頸圍領(lǐng)以后，應(yīng)加強(qiáng)頸椎椎旁肌的鍛煉；術(shù)后應(yīng)當(dāng)避免頸部劇烈活動(dòng)，防止頸部外傷，以防癥狀復(fù)發(fā)；術(shù)后應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查，少數(shù)療效不佳或者術(shù)后癥狀復(fù)發(fā)者，可能還需再次手術(shù)。

四、神經(jīng)根型頸椎病患者的飲食

頸椎病患者的飲食要注意，患者通常伴有椎體骨贅增生，椎體骨質(zhì)降低造成的，因此患者應(yīng)多食用一些含鈣量較高的食物，并且還要多食用蛋白質(zhì)充足的食物，例如魚、肉、蛋、奶等。同時(shí)頸椎病患者最明顯的癥狀就是頸肩部疼痛，服用維生素B、E等，能夠有效降低痛感。除此之外，頸椎病患者有大量的忌口食物，例如煙、酒、生冷、過燙、油膩等食物，這些食物容易加重病癥。

五、神經(jīng)根型頸椎病的預(yù)防

由上文可以了解到，該病癥主要是頸神經(jīng)根受到壓迫導(dǎo)致的，對其進(jìn)行非手術(shù)治療或手術(shù)治療均頗有療效，一般不會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的情況。但是頸椎病還應(yīng)當(dāng)以預(yù)防為主，治療為輔。

(1) 保持樂觀的生活態(tài)度。

(2) 改變不良體位：要預(yù)防頸椎病的發(fā)生，最重要的是生活方式體位的糾正，不健康的生活方式例如長期低頭可導(dǎo)致頸椎反曲、椎旁肌肉緊張、血管過度收縮等問題。坐位時(shí)應(yīng)保持腰背垂直輕微倚靠于靠背上，椅子高度應(yīng)當(dāng)和小腿高度齊平，桌面屏幕高度應(yīng)當(dāng)與坐位目光平視。辦公室工作者，每小時(shí)應(yīng)起身走動(dòng)，活動(dòng)放松頸肩部，切勿久坐。低頭使用手機(jī)的時(shí)間應(yīng)當(dāng)盡量縮短，盡可能目光平視手機(jī)，此外也應(yīng)避免頭頸部外傷、緊急剎車、坐車時(shí)打瞌睡及高枕睡眠等行為。

(3) 飲食習(xí)慣：應(yīng)多吃含維生素、蛋白質(zhì)等食物。這些物質(zhì)不僅可以為患者補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)，還可以促進(jìn)骨骼和肌肉的新陳代謝，促進(jìn)疾病的康復(fù)。吸煙、酒精和肥胖也被發(fā)現(xiàn)與脊椎病有關(guān)，因此戒煙戒酒、保持正常體重同樣重要。

(4) 經(jīng)常進(jìn)行頸肩部肌肉的放松和加強(qiáng)鍛煉，如背部張力帶結(jié)構(gòu)鍛煉等，也可做些放風(fēng)箏、游泳、打羽毛球等活動(dòng)。