血脂高，怎么吃

這是 達醫(yī)曉護 的第 4334 篇文章

很多人都聽說過“三高”，一聽到“三高”就膽顫心驚。那么，“三高”究竟是什么呢？其實很簡單，“三高”指的就是高血脂、高血壓和高血糖。它們?nèi)齻€是難兄難弟，常常被捆綁在一起，互相影響，我們經(jīng)?？梢栽谕粋€患者身上同時出現(xiàn)兩個“高”、甚至集齊“三高”于一身的，這可是非常不利于身體健康的，可以給患者帶來多種危害呢。聽到這里，大家是不是更要惶恐不安了呢？那就大可不必啦，因為，“三高”雖然危害大，卻是可以預(yù)防噠！

今天，我們重點講講高血脂。

高血脂的危害可不小呢。血脂高不但會引起動脈粥樣硬化、冠心病，還有可能誘發(fā)胰腺炎等一系列嚴重危害人類健康的疾病，所以是我們大家需要引起重視的。然而，對于我們普通人來說，血脂高，究竟高在哪？又該怎么樣才能防患于未然呢？

先來說說怎么看血脂檢查的報告吧。在常見的血脂檢查指標中包括：甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。我們通常所指的血脂指標異常有甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白的升高，或者高密度脂蛋白的降低。然而血脂檢查的報告中箭頭高高低低，怎么能確認自己的血脂是否正常呢？這里告訴一下大家正常血脂的范圍。一般來說，甘油三酯應(yīng)小于＜1.7mmol/L；總膽固醇＜5.18mmol/L；低密度脂蛋白＜3.37mmol/L；高密度脂蛋白≥1.04mmol/L，超出此數(shù)值即可被視為血脂異常啦。

引起血脂異常的原因是非常多的。有一部分患者的血脂異常是與遺傳有關(guān)的，這往往是由于基因缺陷引起的，而這些患者的家庭內(nèi)部其他成員，比如他們的父母啊、兄弟姐妹啊，也常常會有血脂異?，F(xiàn)象，具有我們所說的“家族聚集性”的特征，這些患者的血脂異常我們稱之為原發(fā)性的血脂異常；生活中，我們經(jīng)常還可以看到有一部分的患者，他們的血脂異常是與他們的飲食及不良生活習(xí)慣有關(guān)的，比如喜歡吃油炸的食物，喜歡久坐，不喜歡運動等第，這些人的血脂異常是獲得性血脂異常，也屬于原發(fā)性，也是最有可能被預(yù)防的??！另外，有一些人的血脂異常是繼發(fā)性的，繼發(fā)性是什么意思呢？繼發(fā)性其實是指這些患者的血脂異常是有特殊原因的，有些患者的血脂異常是因為有某些疾病，例如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病、腎臟疾病等；還有些患者的血脂異常是因為用了一些特別的藥物，例如激素、利尿劑等；另外，絕經(jīng)后婦女由于雌激素缺乏，也有可能引發(fā)血脂的異常。

很多時候，有的人身體并不覺得有什么異常，體檢一查發(fā)現(xiàn)血脂異常了。這一方面說明體檢的重要性，我們大家都應(yīng)該定期的去體檢，尤其是現(xiàn)在，65歲以上的老年人，社區(qū)每年都有免費的體檢，其中就有血脂檢查這一項噢，我們的老年朋友可千萬不要忘了去自己所在的社區(qū)登記噢；另一方面，也說明疾病一開始起病都是“靜悄悄”，無聲無息的來，無聲無息的“搞偷襲”，我們大家可千萬要時刻警惕，萬萬不能讓疾病“偷襲成功”呀！

相信很多人都聽說過糖尿病治療中的“五駕馬車”——飲食、運動、監(jiān)測、教育、藥物治療。其實這“五駕馬車”放在其它慢性疾病的診治中也是可以應(yīng)用的，也意味著在高血脂中診治也是適用的。

俗話說，“胖子”都是吃出來的，這句話是很有道理的。我們看看周圍的“三高”患者，“胖子”占據(jù)了大半壁江山。一日三餐是生活中必不可少的，“人是鐵、飯是鋼，一頓不吃餓得慌”，這充分說明了吃飯的重要性。但是每頓飯怎么吃、吃什么，這就是我們每位已經(jīng)有“三高”的患者或者有“三高”的風險的人們需要重點關(guān)注的事情啦，健康的飲食習(xí)慣對于那些具有“三高”的風險的人們可以起到預(yù)防“三高”發(fā)生的作用，而對于已經(jīng)有“三高”的患者也可以幫助他們改善“三高”的指標。

那么血脂高了，究竟應(yīng)該怎么吃呢？其實很簡單。食物烹飪最好的方法是蒸和煮，在不破壞營養(yǎng)成分的程度下，可以濾除食物中的油脂，最大限度的保留了食物的原汁原味，這也是粵菜中最常見的做法，我們很少看到廣東人中有胖子，大概也跟他們的食物烹飪方法有關(guān)吧。如果您很喜歡肉食，那么記得，在烹調(diào)動物性食品中，盡量避免油炸。膽固醇的攝入不能過多，一般每日不超過200mg，那些膽固醇含量過高的食物，如動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、魷魚等等適量食用就好啦，不能喜歡就吃很多呢。我們可以多吃海魚，因為海魚中的Ω-3脂肪酸，也就是多聚不飽和脂肪酸，能夠降低血液的粘稠度，使得血液中的脂肪酸向著健康的方向發(fā)展，是對身體有益噠。平時注意保持食物的多樣性，以谷類為主，多吃一些新鮮的蔬菜及瓜果類。還要注意精細搭配，粗糧中可適量增加玉米、燕麥等成分，每天進食350 g/d左右主食，一定要少吃甜食，甜食雖然好吃，可能還會讓心情愉悅，但是多吃可就對身體不好啦。另外，大豆中豆固醇是有顯著降血脂作用的，因此可提倡多吃豆制品。當然，增加運動，避免超重和肥胖，堅持吃清淡少鹽的食物，那都是預(yù)防“三高”要一直堅持的事情。

如果您的血脂高了，不用害怕，先從每天吃的食物改變開始吧。

作者：張妍琦，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院全科醫(yī)療科醫(yī)生

審核：徐仲卿，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院全科醫(yī)療科主任