“二陽”與甲流如何區(qū)分？是否會同時感染？專家詳解→

在4月26日國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，國家疾控局傳防司一級巡視員賀青華介紹，近期全國新冠疫情防控形勢總體平穩(wěn)，各地疫情處于局部零星散發(fā)狀態(tài)，個別地區(qū)疫情有小幅上升的跡象。近日，網(wǎng)上聲稱自己“二陽”的人也變多了。

“五一”小長假即將到來

會加速新冠“二次感染”趨勢嗎？

如何甄別甲流、新冠和普通感冒？

是否存在“雙重感染”的可能****性？

……

針對公眾關切的熱點問題

多位專家進行了回應

一起看看

甲流臨床表現(xiàn)更重

存在“雙重感染”可能性

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師詹少鋒說，普通感冒、流感、新冠早期癥狀都差別不大，表現(xiàn)為發(fā)燒、喉嚨疼、咳嗽、鼻塞、流鼻水、胃口不好、全身疲乏、肌肉酸痛等癥狀，主要靠核酸或者抗原檢測來區(qū)別。

從這一次接觸的病例來說，部分甲流患者會有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，而且整體臨床癥狀表現(xiàn)會重一些，一些感染**新冠病毒的患者反而臨床癥狀較輕，部分小孩伴有結膜炎癥狀。但不管是哪一種疾病，臨床上基本是采取對癥治療方式。**

這段時間“甲流”和新冠都偶有出現(xiàn)

是否有人會同時感染兩種病毒？

多名臨床專家表示目前還沒發(fā)現(xiàn)該情況。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內(nèi)科和發(fā)熱門診主任李淑華也表示，“甲流和新冠互相不喜歡”，這段時間還沒有發(fā)現(xiàn)同時感染甲流和新冠病毒的患兒。南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師陳劍鋒也稱，目前門診中偶有出現(xiàn)新冠感染者，“雙重感染”的情況暫時未發(fā)現(xiàn)。

此前，廣東省疾控中心傳染病預防控制所所長康敏在甲流科普直播時介紹，流感病毒和新冠病毒都屬于呼吸道感染病毒，理論上存在疊加感染的可能性。

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院感染內(nèi)科及肝病中心副主任、疑難感染病中心主任彭劼表示，近期接診了一名男性患者的甲流跟新冠抗原檢測結果均為陽性，“該患者因合并其他疾病，免疫力低下，相對其他人來說，他的癥狀會稍微重一點，伴有全身發(fā)熱、疼痛等癥狀”。彭劼進一步提醒大家，雖然“雙重感染”發(fā)生概率較小，但也是有可能發(fā)生的，因此要做好防護。

“二陽”癥狀表現(xiàn)更輕

預計不會引發(fā)大規(guī)模感染

詹少鋒介紹，目前廣州門診的新冠患者數(shù)量不多，有的是“二陽”，也有的是首次感染，以年輕人為主，也有老人。常見表現(xiàn)和之前一樣，包括發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力，以及嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。“一般來說，二次感染會比首次感染癥狀要輕。”廣東省婦幼保健院兒科呼吸科主任醫(yī)師李增清呼吁，家長無需過分緊張，在2022年12月新冠流行期時，臨床接診患兒大多以輕癥為主，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等癥狀。

許多人擔憂，二次感染是否會引發(fā)大規(guī)模暴發(fā)？彭劼介紹，鑒于許多人已建立起免疫屏障，新一輪疾病流行傳播的速度和規(guī)模不會像之前那樣“快”和“大”。

“二陽”勿恐慌

少量接觸病毒可刺激免疫

當發(fā)現(xiàn)自己或者是孩子二次感染后，應如何應對？詹少鋒建議，對于免疫功能正常的人來說，首先不要產(chǎn)生心理恐慌，如果測出抗原為陽性，證明還是傳染性強的時期，此時建議居家休息，不要前往人群密集地方，同時應在密閉環(huán)境內(nèi)需佩戴好口罩，降低傳播風險。

雖說對大多數(shù)年輕人來說，二次感染不會造成太大傷害，但對于老年人和免疫脆弱人群來說，每次感染都可能發(fā)展為重癥病例。

詹少鋒建議，在居住環(huán)境和工作環(huán)境中要保持適當社交距離，盡量減少與家中老人和小孩的接觸，比如分餐吃飯，做好日常消毒等，降低他們感染病毒的風險?！皽p少接觸，也不是要把自己關在房間自我隔離?！?詹少鋒說，目前新冠病毒感染已實施“乙類乙管”，從防控措施上不再實行隔離措施，對于體內(nèi)擁有抗體的人來說，少量接觸一些病毒能更好地刺激免疫系統(tǒng)，讓人體警惕新冠病毒的再次侵襲。

李增清提醒家長，有先天性心臟病、腦性癱瘓等基礎性疾病的，以及5歲以下的小朋友是重點防護人群，近期盡量少去人群密集場所，要保持勤洗手的衛(wèi)生習慣。

值得注意的是，3個月以內(nèi)的新生兒以及有基礎病的孩子，如果測出新冠陽性，建議及時就醫(yī)；3個月以上的小朋友，無其他基礎病的，如果僅是發(fā)熱、咳嗽等癥狀，可以居家休息、補充營養(yǎng)，對癥服用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥物，如果持續(xù)三天都高熱不退，或是有呼吸困難、精神萎靡等癥狀，則需要就醫(yī)。

網(wǎng)傳“新冠第二波自救手冊”？

專家：非常不靠譜！

近日，有號稱“新冠第二波自救手冊”的消息在社交平臺流傳。該“自救手冊”對新冠癥狀進行了用藥指導，例如：

小孩體溫超過38.5℃時，交替服用布洛芬、乙酰氨基酚兩種退燒藥；出現(xiàn)眼睛癢、發(fā)炎癥狀時，可能是感染了新毒株引起的結膜炎，可以滴一些阿昔洛韋、利巴韋林等緩解不適；腹瀉不止時，可以服用蒙脫石散，短期內(nèi)能夠緩解癥狀；胸悶喘不過氣，可以吃一點維C……

▲網(wǎng)傳“新冠第二波自救手冊”

北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示，這一手冊“非常不靠譜”。他指出，不建議交替使用退熱藥；利巴韋林和阿昔洛韋對新冠病毒、流感病毒都無作用；出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、喘憋癥狀都需要及時就醫(yī)。目前也沒有真正能夠提高免疫力的藥物或保健品，“重癥高風險人群應該及時到醫(yī)院就診，評估是否盡早抗病毒治療?！?/p>

此外，首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院感染和臨床微生物科副主任醫(yī)師李冉也提醒，這一手冊并不科學?！?strong>這個季節(jié)出現(xiàn)眼睛癢的癥狀，需要鑒別是不是過敏所致。而病毒性腹瀉不建議使用止瀉藥，可以使用調(diào)節(jié)腸道菌群類的藥物，口服補液鹽?！?/p>

撰寫 | 廣東衛(wèi)生在線綜合

南方+、廣東發(fā)布、人民日報健康客戶端等