嚇人！一女子打水光針遭毀容！水光針到底還能不能打？

近日，一張看起來有些驚悚的圖片在微博上熱傳，大意是有位患者打了水光針，結果發(fā)生了肉芽腫，治療不當導致面部受損。

這不禁讓很多愛美人士犯起了嘀咕——這水光針到底還能不能打啊？當然能，不過也有要注意的地方。

圖片來源于微博

水光針作為一款現(xiàn)象級的醫(yī)美產(chǎn)品，是很多人入坑醫(yī)美的第一步，然而就是這第一步，有的人并沒有走好，踩進了坑里，反而增加了對醫(yī)美的抗拒，浪費了抗衰的關鍵時期，因而今天就來講一講水光針到底是個什么東西。01

水光針本質(zhì)上是什么？

目前市面上絕大部分水光針的本質(zhì)就是透明質(zhì)酸（又稱玻尿酸），僅有少量的例外，如膠原蛋白類的水光針，這里暫按不表。

許多被吹得天花亂墜的所謂添加了各種成分的水光針，起作用的最主要成分其實還是玻尿酸，其他的成分加好了叫錦上添花，加不好就是畫蛇添足，名不副實。

透明質(zhì)酸，是一種天然存在在人的真皮細胞外基質(zhì)的基礎成分。通俗地說，就是這個東西本身人身體里就有，并且對維持皮膚正常結構和功能起著挺重要的作用。玻尿酸也被用于關節(jié)腔注射治療關節(jié)炎。圖庫版權圖片，不授權轉(zhuǎn)載

玻尿酸分子有個特性就是高度的親水性，可以把水都聚合到它身邊來，能吸自重成百上千倍的水，因而其對維持皮膚濕潤有巨大價值，水光針就是利用了這個原理，在真皮層人為補充玻尿酸，從而使肌膚看起來更加的水潤。**人們經(jīng)常喊的“補水補水”其實補的就是玻尿酸，然后讓玻尿酸再去吸水。**02

什么時候需要水光針？

衰老的過程伴隨著膠原蛋白和彈力纖維的流失，而玻尿酸除了鎖水的特性，一頓操作下來，肌膚彈性、鎖水量和光澤度就會有所改善；但隨著年齡的增長，人體內(nèi)的玻尿酸會逐漸減少。假如嬰兒時期的相對含量是100%，到了30歲、50歲、60歲時則會分別下降為60%、45%和20%，皮膚也會開始出現(xiàn)皮膚缺水、皺紋加深、皮膚彈性下降的問題。補充玻尿酸最有效的方法是注射透填充治療，將小分子玻尿酸直接打入真皮層，實現(xiàn)真正的“深層補水”，可以顯著增加皮膚水分，緩解皮膚干燥。

治療前后對比。圖片來自參考文獻[6]

但注意了，這么講并不是說只要覺得“臉干”或者覺得“臉黑”，就一定適合打玻尿酸，還是要面診醫(yī)美醫(yī)生，給出一個系統(tǒng)而全面的護膚方案，包括如何潔面、如何選擇保濕產(chǎn)品、如何控制炎癥等等，水光針可能只是其中的一個環(huán)節(jié)而已。03

水光針的風險大么？

水光針后的最常見的不良反應都較為輕微和短暫，如淤青、水腫和紅斑等，恢復期通常不超過24-48小時。而引起公眾恐慌的其實是極少引發(fā)的一類反應：遲發(fā)型超敏反應/異物肉芽腫性反應，通俗講就是打完當時沒啥事，之后皮膚卻起了“反應”，機體把打進去的水光針當成了異物進行攻擊，各類細胞輪番上陣攻擊，最后在局部形成了結節(jié)狀炎癥病灶。注射后的紅斑結節(jié)。圖片來自參考文獻[7]正規(guī)治療過程中發(fā)生這類反應的概率其實非常低（0.02%），但是，由于國內(nèi)醫(yī)美市場尚未完全成熟，還存在大量無資質(zhì)的黑醫(yī)美。他們雇傭無資質(zhì)的人員，使用假冒偽劣產(chǎn)品、水貨，注射過程中沒有嚴格無菌操作，產(chǎn)品沒有正規(guī)批號，藥品運輸儲存過程沒有嚴格管理，這些都會增加遲發(fā)型超敏反應/肉芽腫性反應的概率，增加了注射風險，也增加了公眾恐慌。所以水光針作為一款火出圈的醫(yī)美產(chǎn)品，其價值是得到了肯定的，但求美者依然要選擇正規(guī)的醫(yī)美機構和有資質(zhì)的醫(yī)生操作，才能最大限度的降低風險，達到最佳的治療效果。參考文獻：

[1]Beasley KL, Weiss MA, Weiss RA. Hyaluronic acid fillers: a comprehensive review. Facial Plast Surg. 2009 May;25(2):86-94. doi: 10.1055/s-0029-1220647. Epub 2009 May 4. PMID: 19415575.

[2]Li K, Meng F, Li YR, Tian Y, Chen H, Jia Q, Cai H, Jiang HB. Application of Nonsurgical Modalities in Improving Facial Aging. Int J Dent. 2022 Feb 24;2022:8332631. doi: 10.1155/2022/8332631. PMID: 35251183; PMCID: PMC8894069.

[3]Wang F, Garza LA, Kang S, Varani J, Orringer JS, Fisher GJ, Voorhees JJ. In vivo stimulation of de novo collagen production caused by cross-linked hyaluronic acid dermal filler injections in photodamaged human skin. Arch Dermatol. 2007 Feb;143(2):155-63. doi: 10.1001/archderm.143.2.155. PMID: 17309996.

[4]Devgan L., Singh P., Durairaj K. Minimally invasive facial cosmetic procedures. Otolaryngologic Clinics of North America . 2019;52(3):443–459.

[5]Requena L, Requena C, Christensen L, Zimmermann US, Kutzner H, Cerroni L. Adverse reactions to injectable soft tissue fillers. J Am Acad Dermatol. 2011 Jan;64(1):1-34; quiz 35-6. doi: 10.1016/j.jaad.2010.02.064. Erratum in: J Am Acad Dermatol. 2011 Jun;64(6):1178. PMID: 21167403.

[6]Lee Bong Moo,Han Dong Gil,Choi Won Seok,Rejuvenating Effects of Facial Hydrofilling using Restylane Vital.[J] .Arch Plast Surg, 2015, 42: 282-7.

[7]Requena Luis,Requena Celia,Christensen Lise et al. Adverse reactions to injectable soft tissue fillers.[J] .J Am Acad Dermatol, 2011, 64: 1-34; quiz 35-6.

[8]Up to date臨床顧問——注射性軟組織填充劑：暫時性填充劑

作者：劉思祎 卓正醫(yī)療 整形外科 美容主診醫(yī)師

審核：陳雪 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院皮膚科