“百草之王”—人參

人參為五加科植物人參Panax ginseng C. A. Mey.的干燥根和根莖。多于秋季采挖，洗凈經(jīng)曬干或烘干。栽培的俗 稱“園參”；播種在山林野生狀態(tài)下自然生長(zhǎng)的稱“林下山參”，習(xí)稱“籽?！?。2020版《中國(guó)藥典》記錄人參味甘、微苦，微溫；歸脾、肺、心、腎經(jīng)。具有大補(bǔ)元?dú)?，?fù)脈固脫，補(bǔ)脾益肺，生津養(yǎng)血， 安神益智等功效。用于治療體虛欲脫，肢冷脈微，脾虛食少，肺虛喘咳，津傷口渴，內(nèi)熱消渴，氣血虧虛，久病虛羸，驚悸失眠，陽(yáng)痿宮冷等疾病。

人參是臨床常用的補(bǔ)氣藥，被譽(yù)為“治療虛勞內(nèi)傷第一要藥”。人參史載于漢代《神農(nóng)本草經(jīng)》，其分為上、中、下三品，人參為上品，曰“人參，味甘微寒。主補(bǔ)五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，名目，開心益智。久服輕身延年”。漢末《名醫(yī)別錄》曰其“微溫。主治腸胃中冷，心腹鼓痛，胸脅逆滿，霍亂吐逆，調(diào)中，止消渴通血脈，破堅(jiān)積，令人不忘”。 唐代《海藥本草》曰其“甘，微溫。 主腹腰，消食，補(bǔ)養(yǎng)藏腑，益氣，安神，止嘔逆，平脈，下痰，止煩躁，變酸水”。宋代《珍珠囊》曰其“甘，苦。養(yǎng)血，補(bǔ)胃氣，瀉心火”。元代《藥性賦》曰其“甘，溫。止渴生津液，和中益元?dú)猓魏畡t可服，肺熱還傷肺”?！稖罕静荨吩黄洹案剩⒖?，溫，微寒。味既甘溫，調(diào)中益氣，即補(bǔ)肺之陽(yáng)、瀉肺之陰也”。明代《景岳全書》曰其“甘，微苦，微溫。氣虛血虛俱能補(bǔ)。陽(yáng)氣虛竭者，此能回之于無(wú)何有之鄉(xiāng)；陰血崩潰者，此能彰之于已裂之后。惟其氣壯而不辛，所以能固氣；惟其味甘而純正，所以能補(bǔ)血”。 清代《本草求真》曰其“性稟中和，不寒不燥。專入肺，兼入脾。形狀似人，氣冠群草，能回肺中元?dú)庥诖菇^之鄉(xiāng)”?！侗静輦湟吩黄洹吧剩⒖?，微寒，熟甘溫。大補(bǔ)元?dú)猓瑸a火。大補(bǔ)肺中元?dú)?。明目，開心益智，添精神，定驚悸，邪火退，正氣旺。則心肝寧而驚悸定。除煩渴，瀉火故除煩，生津故止渴”。五臟屬陰，微寒亦屬陰，人參甘微寒乃陰柔之品而用于補(bǔ)陰；津液屬陰，故可用于生津液。

人參性味歷史演變[1]

在不同的歷史時(shí)期，關(guān)于人參的藥性存在不同的觀點(diǎn)，諸如微寒說(shuō)、性溫說(shuō)、生涼熟溫及性平說(shuō)等幾種觀點(diǎn)，百家爭(zhēng)鳴，而唐、宋以后不同的觀點(diǎn)往往同時(shí)存在。這些見解都有合理的成分，但也存在其不足之處，但總體來(lái)看仍然是一個(gè)繼承和發(fā)展的過(guò)程。之所以會(huì)出現(xiàn)各種藥性學(xué)說(shuō)，著名中醫(yī)藥學(xué)家葉顯純教授以“周秦未見人參名，東漢人參非今品，梁朝人參混同用，明清人參始分明”［2］四句話概括了不同時(shí)期人參的變遷。起初，藥方中所用人參當(dāng)為山西上黨人參，且當(dāng)為五加科植物，但后來(lái)因?yàn)E挖濫采而致其絕跡，故自清代以降，遼參(即東北參)、高麗參逐漸取代山西上黨人參作為道地藥材使用。古之山西上黨人參、遼參、高麗參雖同為五加科植物，且功效基本一致，但藥效、藥性可能還是存在一定差異。
人參作為“百草之王”，其藥性眾說(shuō)紛紜，正常人如果長(zhǎng)期服用或者服用不當(dāng)常會(huì)出現(xiàn)血壓升高、鼻衄、精神興奮、煩躁不安、體溫升高等一系列的副作用，稱之為“人參濫用綜合癥”[3]。因此，現(xiàn)代多將人參進(jìn)行炮制從而降低人參的溫燥之性。人參炮制品是以鮮人參為原料，洗刷后經(jīng)過(guò)不同的加工工藝而制成的各具特色的產(chǎn)品?，F(xiàn)在市面上銷售的人參炮制品包括鮮人參刷洗干凈，曬干或40～50℃烘干為“生曬參”;鮮人參去除支根和須根，蒸制后干燥為“紅參”;鮮人參經(jīng)冷凍干燥后為“凍干參”或“活性參”等不同炮制品。明代醫(yī)家李時(shí)珍在《本草綱目》中說(shuō)人參“生用氣涼，熟用氣溫”［4］，明確指出通過(guò)炮制可改變?nèi)藚⒌乃幮浴，F(xiàn)代通過(guò)對(duì)人參及其不同炮制品的人參皂苷、氨基酸以及多糖含量和種類進(jìn)行系統(tǒng)研究后也發(fā)現(xiàn)人參經(jīng)炮制加工后，有些成分會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)化，產(chǎn)生新的化學(xué)成分，成分間的含量比例也發(fā)生了改變，這或許是人參及不同炮制品之間藥理和藥性存在差異的物質(zhì)基礎(chǔ)[5]。
人參的藥性是寒是溫是平，既有品種的變遷也有醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想，但是人參被稱為“百草之王”的地位是不會(huì)改變的。希望通過(guò)學(xué)習(xí)古人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)，進(jìn)一步挖掘人參藥性及功效，為臨床遣方用藥提供更多的思路。

| 參考文獻(xiàn)

[1]任國(guó)慶,竇德強(qiáng).人參類中藥藥性考證[J].人參研究,2018,30(6):39-43.

[2]葉顯純.人參的沿革[J].中成藥研究,1982(12):35-36.

[3]林麗娟,李淑萍.”人參濫用綜合征”淺析[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2009,7(10):223-224.

[4]李時(shí)珍.本草綱目[M].北京:華夏出版社,2002:490.

[5]余慶濤.不同人參炮制品的溫燥藥性評(píng)價(jià)研究[J].海峽藥學(xué),2018,30(4):45-47.