口腔科普 | 全生命周期口腔健康管理

人生一階段的口腔健康維護都有其特點，不同階段的維護方式不盡相同。今天，一文帶您了解全生命周期的口腔健康管理和維護。

孕期口腔護理：

寶媽的全身營養(yǎng)與胎兒的生長發(fā)育息息相關，要注意合理攝入營養(yǎng)，補充維生素、葉酸及礦物質(zhì)等。

盡量避免妊娠初期患病、用藥以及接受大劑量放射線照射等對胎兒健康不利的因素。

因此，寶媽在備孕時應主動接受口腔健康和全身健康檢查，及時處理相關隱患。

妊娠期每隔3個月接受一次口腔檢查，減少寶媽因口腔疾病引起的疼痛不適導致胎兒不良發(fā)育的影響。

新生兒期口腔健康管理（出生后1月內(nèi)）：

新生兒的口腔黏膜薄嫩，如果護理不當，例如有些家長紗布蘸水給寶寶擦拭口腔時損傷口腔黏膜，不僅易發(fā)生口腔疾病影響口腔健康，也容易導致出現(xiàn)消化道和全身疾病，損害全身健康。

因此，此期母乳喂養(yǎng)的寶媽應注意保持乳頭清潔，人工喂養(yǎng)的應注意奶嘴清潔、奶溫適宜、喂養(yǎng)方式得當，不能用橡皮奶頭去頂寶寶的口腔黏膜，喂養(yǎng)后讓寶寶喝少量溫開水清洗口腔。

長乳牙前的口腔健康管理（1~6月）：

· 3個月內(nèi)的嬰兒，可以用棉簽蘸上溫開水（濕潤至棉簽2/3），擦寶寶口腔內(nèi)的兩側腮幫子、牙床內(nèi)外面及舌頭。

· 3個月以上的嬰兒，可以用軟硅膠材質(zhì)的清潔工具或?qū)⒓啿祭p繞在手指上擦拭牙床。每次哺乳后，也需要喂清水清潔口腔。

6月~6歲乳牙列期口腔健康管理：

這個時期要重點維護乳牙的健康。

· 2歲前的嬰幼兒，乳牙長出后家長用指套牙刷或手指纏上紗布蘸溫開水，輕輕擦拭乳牙和牙床，清除食物殘渣及牙菌斑，按從上到下、由外到內(nèi)的順序，切勿遺漏牙面，早晚各一次，晚上在喂完最后一次奶后進行。每次哺乳后，也需要喝清水清潔口腔，以免奶液長期留在口中，導致齲齒。

· 2 歲后的幼兒，家長可以利用寶寶模仿的天性，或給寶寶看一些刷牙動畫和繪本，寓教于樂，可以開始示范并督促寶寶刷牙，還可以引導寶寶用淡鹽水練習漱口，讓寶寶養(yǎng)成愛刷牙和漱口的良好習慣。選擇兒童專用的牙刷牙膏，3歲前的寶寶只需要讓寶寶熟練這些動作即可，刷牙需要家長幫助完成，這個時期推薦家長使用圓弧刷牙法。

此外，定期檢查寶寶的口腔情況，及早發(fā)現(xiàn)蛀牙、牙列不齊等情況以便早期干預。推薦每3個月~半年到專科醫(yī)院進行局部涂氟，以增強牙齒防齲能力。

6歲~12歲混合牙列期口腔健康管理：

這個時期要重點維護新萌出恒牙的健康。

這一階段從乳牙開始脫落，恒牙依次萌出，一直到全部乳牙被替換完畢。這一階段，口腔內(nèi)既有乳牙，也有恒牙，是兒童頜骨和牙弓主要生長發(fā)育期，也是恒牙??建立的關鍵時期。這個時期也是恒牙開始患齲的時期，應早期進行防治，特別要關注六齡牙的保護。六齡牙是指兒童長出的第1顆恒磨牙，上下左右各1顆共4顆，它在整個恒牙列中萌出最早，易忽視，使用時間最長，發(fā)生齲病和其它損害的機會較多，因此一定要加強對其保護，做到無齲早防（窩溝封閉），有齲早治。

· 窩溝封閉適用于已完全萌出、有深窩溝且未齲壞的磨牙，是預防窩溝齲的最有效方法，用無創(chuàng)的方法用窩溝封閉劑把牙齒的窩溝填平后，使牙面變得光滑易清潔，細菌不易存留，從而可以達到有效預防窩溝齲的目的。窩溝封閉的最佳時機：乳磨牙在3~4歲，第一恒磨牙在7~9歲，第二恒磨牙在13~14歲。

此外，除了預防性措施外，還應堅持正確刷牙，同時在飲食習慣、生活習慣上下功夫，多吃含纖維素高、有一定硬度的食物促進咀嚼，避免咬手指、咬物、口呼吸等不良口腔習慣，預防錯??畸形，早期矯治和誘導建立正常咬合關系是這一時期的重要任務之一。這個時期的兒童戶外運動增多，參加體育活動時，宜穿運動服和防滑的運動鞋，預防摔倒造成牙外傷。必要時應佩戴頭盔、防護牙托等防護用具。一旦發(fā)生牙齒外傷，應盡快去醫(yī)院就診。

中青年人群口腔健康管理：

牙周健康是牙齒穩(wěn)固之本，是成年人口腔健康的基礎，中青年時期除了需預防齲病外，還應以維護牙周健康為重點。

一是保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，科學刷牙結合正確使用牙線、沖牙器等輔助工具清除菌斑、軟垢。

二是堅持健康的生活習慣，少煙少酒，拒絕檳榔。

三是定期到正規(guī)醫(yī)院進行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，每半年至一年進行一次洗牙，防止牙菌斑、牙結石破壞牙周組織引起牙周病，最終導致牙齒松動、脫落。

四是對于即將準備或正在進行牙齒矯正的人群，口腔衛(wèi)生的清潔更加重要，如果矯治過程中不注意口腔衛(wèi)生，容易導致牙齦炎、脫礦、齲齒。

老年人群口腔健康管理：

針對老年人，需要重點關注牙周疾病導致的牙列缺損或缺失的修復，同時還需注意全身疾病如高血壓、糖尿病等慢性疾病對口腔健康的影響。

“老掉牙”，這是許多人掛在嘴邊的口頭禪，老了牙齒就會自己掉光，跟口腔衛(wèi)生沒有關系，這種想法是不合理的。那么，應該怎樣才能有效預防“老掉牙”現(xiàn)象的出現(xiàn)，這就需要在日常生活中注意維護口腔衛(wèi)生，不是等牙齒疼痛或出現(xiàn)問題才去醫(yī)院檢查，而應該定期進行口腔檢查。不重視口腔健康，可能還會引起或加重全身疾病的進展。

· 針對沒有佩戴活動假牙的老年人，除常規(guī)刷牙外，還可以使用牙線，牙間隙大的可使用牙間隙刷或牙簽。

· 而針對佩戴活動假牙的老年人，需注意假牙的清潔，飯后用牙刷輕輕刷洗假牙和睡前將假牙浸泡于清水中，不要戴活動假牙睡覺。隨著老年人唾液腺的退行性變化，唾液分泌減少，可通過按摩唾液腺刺激唾液分泌，增強自潔作用。