特應(yīng)性皮炎患兒護(hù)理小貼士

作者：邱 磊 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

審核：劉 盈 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 副主任醫(yī)師

特應(yīng)性皮炎是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，根據(jù)發(fā)病的不同年齡段，可以分為嬰兒期、兒童期、青少年期、成人期及老年期。特應(yīng)性皮炎患者最典型的表現(xiàn)是復(fù)發(fā)性皮疹和劇烈瘙癢，這兩個(gè)表現(xiàn)通過(guò)影響患者的外觀和精神情緒，繼而影響著患者的生活質(zhì)量。

特應(yīng)性皮炎的病因復(fù)雜，是內(nèi)因和外因共同作用的結(jié)果，目前認(rèn)為本病尚不能治愈，多數(shù)需要長(zhǎng)期治療，也就是說(shuō)，很多患者需要長(zhǎng)時(shí)間與疾病共存。那么，對(duì)于特應(yīng)性皮炎患者，尤其是沒(méi)有自理能力的患兒來(lái)說(shuō)，除了接受正規(guī)、規(guī)律的治療以外，在生活方面應(yīng)當(dāng)注意哪些細(xì)節(jié)呢？

一、衣物

特應(yīng)性皮炎患兒的皮膚屏障處于受損狀態(tài)，對(duì)外界刺激的反應(yīng)會(huì)更加敏感，因此，容易出現(xiàn)瘙癢的不適感覺(jué)。衣物是患兒與外界接觸最直接的介質(zhì)，應(yīng)在能維持患兒正常體溫的前提下適當(dāng)少穿，衣物材質(zhì)應(yīng)當(dāng)選擇摩擦刺激小的面料，如純棉、真絲類(lèi)，同時(shí)，應(yīng)避免羊毛、化纖類(lèi)衣物與患兒皮膚直接接觸。類(lèi)似的情況還有患兒的頭發(fā)，如果患兒頭發(fā)容易對(duì)面頸部皮膚造成摩擦或刺激，應(yīng)當(dāng)扎起頭發(fā)，以避免持續(xù)的局部刺激。

二、飲食

對(duì)于嬰兒期特應(yīng)性皮炎的患兒來(lái)說(shuō)，部分食物過(guò)敏情況會(huì)誘發(fā)特應(yīng)性皮炎的發(fā)生。在特應(yīng)性皮炎患兒皮疹發(fā)作時(shí)，母乳媽媽?xiě)?yīng)盡量飲食清淡，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行診斷性飲食回避。對(duì)于大月齡嬰幼兒，在添加輔食后，應(yīng)避免輔食湯汁沾在面部造成局部刺激。

三、居住環(huán)境

特應(yīng)性皮炎患兒居家環(huán)境宜涼爽，維持適當(dāng)濕度，養(yǎng)護(hù)人不宜過(guò)久且過(guò)緊懷抱患兒，避免溫度過(guò)高加重皮疹部位的瘙癢。特應(yīng)性皮炎患兒居住環(huán)境應(yīng)盡量避免屋塵螨、寵物皮屑和花粉等可能誘發(fā)特應(yīng)性皮炎發(fā)病的因素。為避免上述刺激因素，可采取的措施包括：適當(dāng)通風(fēng)，定期清潔、吸塵，定期更換、清潔床上用品和貼身衣物，并在日光下晾曬，將寵物暫時(shí)寄養(yǎng)在他處或者定期為寵物洗澡，限制寵物與患兒的直接接觸，針對(duì)花粉必要時(shí)可更換配有花粉濾網(wǎng)的空調(diào)。

圖1 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

四、出行

特應(yīng)性皮炎患兒應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間戶(hù)外活動(dòng)，尤其是春夏季，這一時(shí)期的花粉可能誘發(fā)特應(yīng)性皮炎的發(fā)作。如有接觸花粉的情況，可采取的措施包括抖落或吸除粘在衣物上的花粉，回家后盡快清潔面部，戶(hù)外活動(dòng)過(guò)程中盡量佩戴護(hù)目鏡甚至口罩。此外，在戶(hù)外活動(dòng)過(guò)程中需要佩戴紙尿褲的嬰幼兒，不宜長(zhǎng)時(shí)間躺、坐嬰兒車(chē)出行，養(yǎng)護(hù)人應(yīng)及時(shí)更換患兒紙尿褲。

五、清洗

特應(yīng)性皮炎患兒不宜頻繁洗澡，但特應(yīng)性皮炎患兒在大量出汗后，應(yīng)及時(shí)清潔過(guò)多的汗液，以避免汗液在受損的皮膚屏障表面形成持續(xù)的刺激。洗澡水溫宜維持在37℃左右，以快速?zèng)_洗為宜，不建議泡澡，推薦使用pH偏酸性的沐浴清潔用品。

圖2 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

特應(yīng)性皮炎患兒的護(hù)理要注重非常多的細(xì)節(jié)，因此，寶爸寶媽們要多總結(jié)適合自己寶寶的護(hù)理細(xì)節(jié)，盡量避免因?yàn)樽o(hù)理的疏忽而使特應(yīng)性皮炎頻繁復(fù)發(fā)。