腰椎患者的自我療法

一、腰椎間盤突出的生活方式療法

腰椎間盤突出的治療有很大方面是生活方式的調(diào)整，或者避免對(duì)椎間盤的壓力的過度增加。

1.第一睡覺，先從躺的情況來講，我們的床一定要有一定的硬度，有一定的支撐，不能睡那種彈簧床或者沙發(fā)上。因?yàn)檠鲜窍菰诶锩妫斐删植康膲毫?huì)明顯增大，就容易造成這種癥狀或者突出的加重、癥狀的惡化。

2.第二活動(dòng)，在急性期，我們也是要控制他行走的活動(dòng)量，不能過于勞累、長(zhǎng)時(shí)間的久站，長(zhǎng)距離的行走。這段時(shí)間我們建議，酌情的減少不必要的活動(dòng)。

3.第三坐姿，我們不能夠久坐，久坐的定義是超過2個(gè)小時(shí)以上叫久坐，但是我們一般來講，建議大家在40-60分鐘以后就起來活動(dòng)，可以站著或者走一下，或者做一些放松的操，避免腰部長(zhǎng)時(shí)間的坐造成的椎間盤的壓力的增大或者疲勞。坐姿也是非常重要的，坐著我們要保持腰椎良好的曲度，坐些人體工程學(xué)設(shè)計(jì)的、有很好弧度的椅子，或者在腰部后面墊小的軟枕，保持很好的生理曲度。

4.坐的時(shí)間也是有講究，剛才講的40-60分鐘，可能起來休息一下，座椅的高度也非常重要，不要坐特別矮的小板凳，沙發(fā)盡量少坐，尤其是已經(jīng)有腰間盤突出的病人，可以坐辦公椅或者餐椅，這種相對(duì)比較好一些。

二、腰椎間盤突出急性期治療

如果您是急性期，就是突然出現(xiàn)疼痛，疼痛也比較明顯影響你的生活，這時(shí)候我們叫急性發(fā)作期，這種急性發(fā)作期一定要注意以靜養(yǎng)為主，千萬(wàn)不要去做一些腰背肌的鍛煉，比如說小燕飛、五點(diǎn)支撐，這個(gè)時(shí)候以臥床休息為主，

如果有條件的話，可以在家休息3-4周，以臥床休息為主，尤其是前面3天盡量臥床，這樣的話讓椎間盤得到充分的休息，在這之后如果要下地，可以戴一個(gè)腰圍，然后逐漸的恢復(fù)，逐漸的增加活動(dòng)量，尤其是要避免這段時(shí)間去彎腰，尤其彎腰搬重的東西或者提重物，或者就是也不要受涼、受潮 ，坐姿的話也是，不要坐特別矮的小板凳，要坐就坐這種比較，好的人體工程學(xué)設(shè)計(jì)的椅子，坐的時(shí)間也不要太長(zhǎng)，避免長(zhǎng)時(shí)間的坐在那。

然后就是在康復(fù)期、鍛煉期的時(shí)候，一定是注意循序漸進(jìn)，這個(gè)時(shí)候急于求成，非常容易導(dǎo)致癥狀反而進(jìn)一步加重，沒有起到很好的康復(fù)鍛煉的效果。

三、腰圍

腰圍的選擇

腰圍在腰椎的疾病，尤其是腰椎間盤突出這項(xiàng)常見的疾病中非常常用，一定要非常正確的使用腰圍。我們一般建議是在急性期，就是疼痛發(fā)作的時(shí)候、疼痛比較劇烈的時(shí)候，你可以佩戴這種腰圍。

腰圍也有不同的類型，我們一般建議你在腰椎這個(gè)后方他有一個(gè)金屬的或者竹片的支撐，他能夠把這個(gè)力量從我們的肋骨，傳導(dǎo)到我們的骨盆、胛骨的位置，這樣可以有效的減少我們腰椎的受力。我們建議使用有一定的支撐的，能夠真正減少對(duì)腰椎壓力，這種腰圍才有真正的作用。

佩戴腰圍的時(shí)間

我們?cè)诩毙云谝彩墙ㄗh可以間斷的使用，比如說你每次戴上半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)，中間我們可以取下來休息一下，然后過段時(shí)間再戴，比如一天4次，一次半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)，這樣一種戴法我覺得是更為科學(xué)的。

但是有些病人可能疼痛的非常厲害，也可以每天都戴著，但是我們建議戴上2到3周也就可以了，所以不能夠長(zhǎng)時(shí)間的一直戴著腰圍，會(huì)造成腰椎本身肌肉的缺乏鍛煉、甚至萎縮的問題，所以對(duì)一些緩解期的病人，或者慢性的病人，那個(gè)時(shí)候你就不能夠一直戴著腰圍，腰圍戴了以后可能會(huì)造成肌肉的萎縮。

緩解期病人如何佩戴腰圍

肌肉萎縮會(huì)造成疾病的進(jìn)一步的惡化，所以對(duì)于緩解期的病人，如果你的癥狀并不明顯，其實(shí)并沒有戴腰圍的必要，這個(gè)疼痛發(fā)作的時(shí)候，你可以間斷的短時(shí)、短期的佩戴，但急性期的病人，我們以緩解癥狀為主，可能這兩三個(gè)星期，我們就長(zhǎng)時(shí)間的佩戴一下，問題也不是很大。

如果是緩解期，你使用腰圍一定要是跟我們腰背部的核心訓(xùn)練，肌肉力量的鍛煉一定要結(jié)合起來，你可以兩個(gè)結(jié)合起來，用腰圍來減輕你的腰部的受力，同時(shí)增加自身力量的訓(xùn)練，來達(dá)到自身支撐的作用，這才是最重要的。

四、腰椎間盤突出患者的運(yùn)動(dòng)療法

對(duì)腰椎間盤突出的病人來講，其中一個(gè)非常重要的治療，或者我們叫運(yùn)動(dòng)療法，就是一個(gè)腰椎的核心肌肉力量的訓(xùn)練。

最常見的一種方法，比如說我們叫五點(diǎn)支撐或者臀橋、小燕飛這一類的動(dòng)作，其中，我們平時(shí)的運(yùn)動(dòng)當(dāng)中，游泳是非常好的。

如果你有很好的條件，一周至少兩次以上的游泳的鍛煉，對(duì)腰椎是非常有幫助的。腰背肌的鍛煉一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，當(dāng)然我們現(xiàn)在很多人可能會(huì)去看網(wǎng)上的一些知識(shí)，或者圖譜，或者看一些視頻來進(jìn)行鍛煉，但是在腰椎的鍛煉當(dāng)中，一定是有一些個(gè)性化的東西，相對(duì)來講比較安全的鍛煉方法，像五點(diǎn)支撐鍛煉的時(shí)候，我們腰部跟髖關(guān)節(jié)這個(gè)地方是保持一條直線，腰椎要處于一個(gè)中立位；小燕飛也是非常好的鍛煉，但是小燕飛有一個(gè)腰椎后伸的動(dòng)作，對(duì)于腰椎后方的這些受力或者關(guān)節(jié)的受力是比較大的，有一定的這種剪切力，對(duì)一些腰椎滑脫的病人，可能就不太合適。

五、腰椎的鍛煉注意事項(xiàng)

第一個(gè)，我們一定要堅(jiān)持，像五點(diǎn)支撐，每天至少早晚一次，每次可以保持3-5秒鐘，甚至5-10秒鐘，然后每次做30-50下。但是如果你剛開始做，或者你本身比較胖、年齡比較大，一上來做的量非常大，可能會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼，甚至癥狀加重，所以你剛開始可以從5-10下，10-20下開始，每天逐漸增加，關(guān)鍵是貴在堅(jiān)持，一般來講至少練3個(gè)月到半年以上，才能夠有一個(gè)比較明顯的效果，不是說你今天練了腰背肌了，明天腰椎間盤突出就好了，它是一個(gè)長(zhǎng)期的一個(gè)鍛煉，增加他脊柱周圍的力量以后，就減少對(duì)腰椎的負(fù)擔(dān)，所以起到一個(gè)分擔(dān)壓力的作用，還有它本身鍛煉以后，改善了局部的血液循環(huán)，能夠促進(jìn)炎癥的吸收，和人體自身的修復(fù)的能力。

這種鍛煉的方法是一個(gè)非常好的方法，他就是綠色的，也不用吃藥，也不用花錢，但是關(guān)鍵你要堅(jiān)持，還有要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，就像我們?nèi)ソ∩矸垮憻?，你可以自己去健身，但是如果有一個(gè)健身教練，他可以更好的指導(dǎo)你，讓你更加科學(xué)，你想如果是一個(gè)正常人他去健身，他都需要一個(gè)教練，那我們病人，進(jìn)行腰椎的核心力量訓(xùn)練，也一定要得到醫(yī)生的指導(dǎo)，其中一個(gè)非常重要的醫(yī)療職務(wù)就是康復(fù)師，在我們康復(fù)醫(yī)學(xué)科有專門的康復(fù)師，他可以指導(dǎo)病人進(jìn)行很好的康復(fù)運(yùn)動(dòng)的鍛煉。