一文教會您如何科學(xué)給寶寶添加輔食

作者：胡 芳 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 副主任醫(yī)師

審核：張 悅 中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心 研究員

輔食是指在母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)期間，給予寶寶乳類以外的食物。隨著嬰兒體格生長、消化道功能和神經(jīng)、心理的逐漸成熟，以及對營養(yǎng)素需要量的增加，需要給寶寶逐步添加輔食，逐漸實現(xiàn)由出生時純?nèi)轭愊蚬腆w食物的轉(zhuǎn)換。

一、輔食添加的重要性

1. 滿足寶寶對營養(yǎng)不斷增長的需求

寶寶6月齡左右，母乳、配方奶所提供的營養(yǎng)，包括能量、蛋白質(zhì)、維生素A、鐵和其他微量營養(yǎng)素，已不能完全滿足寶寶生長發(fā)育的需要，因而需要及時添加輔食。

2. 促進進食和消化能力的發(fā)育，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣，促進寶寶心理和行為發(fā)育

輔食添加時期是寶寶學(xué)習(xí)“吃”的關(guān)鍵時期。適時添加輔食，讓寶寶逐漸適應(yīng)不同的食物，促進味覺發(fā)育，鍛煉咀嚼、吞咽、消化功能，培養(yǎng)寶寶良好的進食習(xí)慣，避免挑食、偏食。另外，寶寶從被動的哺乳逐漸過渡到自主進食，這也是寶寶心理和行為發(fā)育的重要過程。

二、輔食添加的基本原則

1. 寶寶首次添加輔食的年齡

寶寶首次引入輔食的年齡沒有嚴(yán)格的規(guī)定，應(yīng)根據(jù)寶寶發(fā)育成熟狀況決定。目前，各個國家建議寶寶首次添加輔食的年齡多為4～6月齡。過早（4月齡前）、過遲（8月齡后）添加輔食均可能造成不良影響。

2. 食物種類由一種到多種，逐漸多樣化

開始添加輔食時，要一種一種地逐一添加，當(dāng)寶寶適應(yīng)了一種食物后，再開始添加另一種新食物。添加一種新的食物，寶寶一般要適應(yīng)3～5天，注意觀察寶寶進食新食物后是否出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹等癥狀。另外，有些食物可能需要讓寶寶多嘗試幾次（甚至10～15次）才愿意接受。

3. 食物質(zhì)地由細到粗，逐漸粗糙

剛開始添加輔食一般是細軟的泥、糊狀食物，如強化鐵米糊、蔬菜泥、水果泥等，逐漸過渡到粗顆粒的半固體食物，以幫助寶寶學(xué)習(xí)咀嚼，慢慢學(xué)會進食。添加輔食還能保證攝入的能量密度，滿足寶寶的能量需要。

4. 輔食量由少量到多量，逐漸增多

開始添加的輔食先從每天1次開始，之后逐漸增加到每天2～3次。每餐輔食的量也由少到多，逐漸添加，如剛開始添加1/2勺米糊，逐漸增加至2～3勺。

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三、不同年齡段的輔食添加方法

從開始添加輔食到寶寶完全能夠自主進食普通飲食，約歷時1年半左右，是一個極其重要且十分復(fù)雜的過程。按照寶寶對輔食接受和攝入的一般進程，將輔食添加劃分為四個階段。每個階段寶寶進食奶的次數(shù)，進食輔食的種類、數(shù)量、形狀，以及需要培養(yǎng)寶寶的進食技能詳見下表（表1）。

表1 不同時期輔食添加的原則

四、輔食添加的誤區(qū)

1. 米湯營養(yǎng)，可以用米湯代替高鐵米糊

不可以。嘗試添加輔食一般引入的是強化鐵（高鐵）米糊，而不能用米湯代替高鐵米糊。因為4～6月齡寶寶體內(nèi)儲存的鐵已基本消耗完，易出現(xiàn)缺鐵性貧血，所以需要給寶寶補充含鐵豐富的食物。另外，米糊易吞咽，適合鍛煉寶寶的吞咽功能，且不易引起過敏。

2. 寶寶的輔食里需要加鹽，否則寶寶沒力氣

1歲前，輔食制作可以加植物油，如花生油、菜籽油、核桃油等，但不添加鹽、醬油等調(diào)料。1歲后寶寶開始嘗試其他家常的食物，這時可以添加適量鹽。淡口味食物有利于提高寶寶對不同天然食物口味的接受度，減少偏食、挑食風(fēng)險。同時，還可以降低兒童期及成年期肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。

綜上所述，合理、均衡的營養(yǎng)對孩子的健康成長至關(guān)重要，通過添加輔食使寶寶的營養(yǎng)全面，促進生長發(fā)育。輔食添加的原則是循序漸進，由少到多、從一種到多種、從稀到稠、從細到粗，慢慢過渡到普通飲食。