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你比孩子更焦慮身高嗎?

重慶兒童健康與疾病科普基地
原創(chuàng)
以兒童健康促進(jìn)與疾病防治知識及技能宣教創(chuàng)新開展各項工作
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近年來,增高針在年輕家長圈中變得越來越流行。所謂增高針,其實是重組人生長激素的通俗說法。此前有媒體報道,一位媽媽因擔(dān)心兒子身高偏矮,“病急亂投醫(yī)”注射生長激素,一年下來花了很多錢,結(jié)果兒子只長高了1厘米。關(guān)于“身高內(nèi)卷”,家長往往比孩子更加焦慮,注射增高針有哪些誤區(qū)?

內(nèi)分泌科進(jìn)入接診高峰

家長比孩子更焦慮身高

據(jù)了解,近些年,隨著社會經(jīng)濟水平的發(fā)展和人們健康意識的提升,家長對孩子身高的期望值也越來越高,他們認(rèn)為:“身高是一輩子的事兒,直接影響孩子未來的就業(yè)、婚戀等重大問題?!薄芭潞⒆右驗閭€子矮自卑,影響孩子的心理健康?!薄坝行I(yè)對孩子的身高有要求,還是高點好……”

除了希望孩子長到“正常值”的家長,不少家長對身高也很“卷”。朱高慧舉例說,她曾遇到一個被母親領(lǐng)來的男孩,身高已經(jīng)長到174厘米了,母親希望男孩能再高一點,想借助生長激素長到180厘米。

據(jù)了解,早前全球知名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)表了一項研究結(jié)果,研究顯示中國19歲男性的平均身高達(dá)到了175.7厘米,19歲女性的平均身高163.5厘米。于是,害怕落后的家長開始將視線投到醫(yī)學(xué)手段上,希望將孩子再高一點。

生長激素不是想打就能打

生長激素,本是人的腦垂體前葉分泌的一種肽類激素,具有促進(jìn)代謝作用,可增長肌肉塊頭,還能促進(jìn)人在兒童期和青少年期骨的生長。而重組人生長激素則是通過重組DNA技術(shù)制造的與人生長激素結(jié)構(gòu)一致的生長激素。

“生長激素在國內(nèi)被大家廣泛熟知就是因為其在醫(yī)學(xué)上主要用于治療矮小癥,具有‘增高’的效果?!敝旄呋壅f,但生長激素也不是想打就打。

“現(xiàn)在的問題是,有些家長不了解它的適應(yīng)癥,甚至不了解它的副作用,認(rèn)為只要對孩子身高不滿意就可以打?!敝旄呋壅f。

此外,記者了解到,部分非正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)對生長激素的管控就不那么嚴(yán)格。如,有些孩子的骨骺線(骨骺與干骺端之間的軟骨,在幼兒的x光片上表現(xiàn)為一條較寬的透光帶,它隨著年齡的增長而逐漸變窄,當(dāng)骨骺與干骺端的軟骨完全骨化后,此時骨骺線完全閉合,骨骼停止生長)已經(jīng)完全閉合了,卻依然忽悠家長注射生長激素。

“有些非正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)在使用生長激素時沒有把安全性放在首位,沒有提前排除孩子是否存在潛在的腫瘤,代謝的風(fēng)險等?!毙袠I(yè)人士指出。

朱高慧介紹,考慮使用生長激素要綜合多方面因素進(jìn)行評判:比如孩子目前的骨齡發(fā)育情況;身高與同齡人的差距;評估孩子現(xiàn)在的發(fā)育狀態(tài)以及發(fā)育的進(jìn)程快慢;父母遺傳等。

如果孩子確定需要打生長激素,也需提前對孩子進(jìn)行各項身體檢查?!笆紫纫押⒆影〉脑虿榍宄:⒆由L發(fā)育異常不僅僅只是跟生長激素有關(guān)系,營養(yǎng)狀況、疾病、內(nèi)分泌、遺傳也會影響孩子的身高?!敝旄呋郾硎荆€要排除孩子體內(nèi)是否存在與生長激素治療相關(guān)的風(fēng)險因素。

此外,注射生長激素也可能會造成一系列不良反應(yīng),比如注射局部紅腫、頭疼、血糖波動、甲狀腺功能異常等情況。朱高慧說,正因如此,接受生長激素治療的兒童每3個月要到內(nèi)分泌科門診隨訪,進(jìn)行有效性和安全性監(jiān)測與評估。

家長應(yīng)樹立健康的“身高觀”

“從門診接診來說,90后、00后的身高比上一代普遍高一些?!敝旄呋壅f,雖然身高很重要,但一定要用科學(xué)、合理的眼光看待。有的家長對孩子的身高過于激進(jìn),為了長高不惜嘗試各種方法,但有的家長又過于保守,認(rèn)為孩子只是“長得晚”。

到底如何判斷孩子身高增長出現(xiàn)異常呢?簡單有效的方法是與同齡同性別群體比身高水平,看百分位數(shù)。具體來說,就是參照《兒童青少年身高、體重百分位曲線圖》,找到自家孩子所處的身高百分位。身高值只要在第3和第97之間都屬于正常身高。如果孩子自身的曲線沿著其中的一條線平行上升,就表明生長速度正常,家長們不必為了追求中上等而盲目進(jìn)補。低于第3位就可能存在生長遲緩、高于第97位可能存在生長過速,這時才需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。

另外,孩子每年生長速度低于正常值;父母身高偏矮,但孩子學(xué)齡前的身高增長快,較同齡兒發(fā)育早;女孩8歲前有乳房變大、男孩9歲前出現(xiàn)睪丸變大等性征發(fā)育,身高增長速度明顯加快;女孩月經(jīng)初潮早于10歲,或月經(jīng)初潮時身高低于145厘米;男童12歲前變聲,身高中等或以下等這些情況出現(xiàn)時,需要及時進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。

朱高慧說,除了醫(yī)學(xué)干預(yù)外,日常的飲食、睡眠、運動、情緒對青少年的身高同樣起著重要作用,家長應(yīng)該在這些方面特別注意。