什么是膽固醇?膽固醇是在肝臟中產(chǎn)生的蠟狀脂肪狀物質(zhì),存在于某些動(dòng)物食物中,例如動(dòng)物內(nèi)臟、雞蛋黃和肉類等。是組織細(xì)胞所不可缺少的重要物質(zhì),人的身體需要一些膽固醇才能正常工作,但是過多的膽固醇會(huì)增加患心臟等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
有哪些危害呢?
高膽固醇與心血管疾病有關(guān),包括冠心病、中風(fēng)和外周血管疾病。高膽固醇也會(huì)引起糖尿病、高血壓或性功能勃起功能障礙等。造成這些疾病的根本原因是高膽固醇導(dǎo)致脂肪斑塊在全身動(dòng)脈中積聚,造成血管內(nèi)皮障礙、狹窄、或閉塞,從而導(dǎo)致疾病發(fā)生。
如何防治高膽固醇呢?
許多因素會(huì)導(dǎo)致高膽固醇,大概可分為可控因素,和不可控制因素。
可控風(fēng)險(xiǎn)因素包括:
飲食:食物中的反式脂肪、飽和脂肪、糖和膽固醇會(huì)提高總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平。
體重:超重會(huì)使你的低密度脂蛋白膽固醇水平上升,而你的高密度脂蛋白水平下降。高膽固醇也可能表明您的體重正在增加。
體育活動(dòng)/鍛煉:增加體育活動(dòng)有助于降低低密度脂蛋白膽固醇和提高高密度脂蛋白膽固醇(“好”膽固醇)水平,它還可以幫助你減肥。
吸煙:吸煙會(huì)損害血管,使血管更容易積聚脂肪沉積物,還會(huì)降低高密度脂蛋白(“好”膽固醇)的水平。高膽固醇患者如果同時(shí)長期吸煙,還是建議您積極戒煙,這會(huì)給您帶來更多的健康好處。
糖尿?。貉芯勘砻?,2型糖尿病可以降低“好”膽固醇(HDL)水平并提高另一種膽固醇 — 甘油三酯的增高。飲食不良和缺乏體育鍛煉是引發(fā)該疾病的兩個(gè)主要因素。
高血壓:雖然高血壓不會(huì)直接導(dǎo)致高膽固醇,但高膽固醇經(jīng)常和高血壓結(jié)伴出現(xiàn),因?yàn)閮烧哂性S多相同的風(fēng)險(xiǎn)因素,例如缺乏運(yùn)動(dòng)、不健康的飲食、衰老和肥胖。這兩種情況也都是心臟病的危險(xiǎn)因素,高膽固醇導(dǎo)致心臟病死亡的人數(shù)最多。
不可控制因素:
性別:絕經(jīng)后,女性的低密度脂蛋白膽固醇水平(“壞”膽固醇)會(huì)上升,患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)上升。
年齡:隨著年齡的增長,您的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。45歲以上的男性和55歲以上的女性患高膽固醇和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)更高。
家族史:如果一個(gè)家庭中父親或兄弟患有高膽固醇或早期心臟病(55歲之前)或母親或姐妹患有早期心臟?。?5歲之前),個(gè)人患高膽固醇的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。還可能繼承一種稱為家族性高膽固醇血癥(FH)的遺傳病,這會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白水平在年輕時(shí)就開始升高。雖然罕見,但如果不及時(shí)治療,它會(huì)隨著時(shí)間的推移而惡化。
如何降低膽固醇和相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)?
想要降低膽固醇并降低患高膽固醇相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn),可以從以下方面作出改變。
1.尋求專業(yè)人士的建議,幫助您制定健康飲食和鍛煉計(jì)劃,改變生活方式。
2.飲食的改變,是重要的一環(huán)。遠(yuǎn)離反式脂肪、飽和脂肪和單糖含量高的東西, 選擇燕麥片、核桃、金槍魚、鮭魚、沙丁魚和豆腐等食物。
3.禁止吸煙。它可以降低你的“好”(HDL)膽固醇。如果您戒煙,您的整個(gè)身體還有很多其他好處。
4.動(dòng)起來!即使是適量的運(yùn)動(dòng),例如每天半小時(shí)的快走,也可以幫助控制體重。它也適用于其他使您面臨心臟病風(fēng)險(xiǎn)的因素,例如糖尿病和高血壓。運(yùn)動(dòng)可以降低您的甘油三酯水平并提高“好”(HDL)膽固醇,兩者都對(duì)心臟有好處。
5.藥物治療:他汀類藥物,是常用的降膽固醇藥物,還有抑制膽固醇吸收的,依折麥布等其他類藥物,但這些都需要找??频尼t(yī)生,選擇適合自己藥物,以及監(jiān)測(cè)和復(fù)查等。
(作者:武警河南總隊(duì)醫(yī)院心內(nèi)科—主治醫(yī)師劉博)