本病女孩多于男孩,男女之比約為1:4。
性早熟的定義:
女孩8歲前、男孩9歲前(提前>正常兒童平均年齡2個標(biāo)準(zhǔn)差)呈現(xiàn)第二性征,臨床上可判定為性早熟。一、臨床分型:
1、中樞性性早熟(又稱GnRH依賴性)。
2、外周性性早熟(又稱非GnRH依賴性)。
3、部分性性早熟(又稱變異型青春發(fā)育)。
二、診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、臨床診斷
(1)、女孩:8歲之前乳房發(fā)育伴或不伴陰毛、腋毛存在。
(2)、男孩:9歲之前睪丸體積增加(≥ml),伴或不伴陰毛、腋毛存在。
2、實驗室診斷
(1)、血清促性腺激素水平升高達(dá)青春期水平。具體的數(shù)值分析,系醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(非大眾科普內(nèi)容),應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師實施。
3、影像學(xué)診斷
(1)、手、腕骨X線(俗稱骨齡檢查):骨齡比實際年齡至少提前1歲,才能視為異常。
(2)、B超:
女孩:子宮長度3.4~4.0cm,卵巢容積≥1ml(卵巢容積=長×寬×厚×0.5233),并可見多個直徑Ⅰ>4mm的卵泡。
男孩:睪丸容積≥4ml(睪丸容積=長×寬×厚×0.71)或睪丸長徑>2.5cm。
4、其它診斷
懷疑中樞性性早熟的,還應(yīng)作頭顱(鞍區(qū))等CT或MRI檢查。
三、治療(具體應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生實施):
1、藥物治療(西藥、中藥)。
2、腫瘤引起的應(yīng)手術(shù)治療。
四、注意事項
1、部分性(也叫不完全性)性早熟,一般不需治療,但要定期復(fù)查、隨訪、不食用激素含量高的垃圾食品。2、對腫瘤術(shù)后或放療的患者,可用相應(yīng)的激素替代治療。