為什么90%選擇牙齒隱形矯正的人讀了這篇文章？

牙齒隱形矯正，到底從何而來(lái)？

隱形矯正到底有哪些問(wèn)題，需要特別注意？

咨詢師說(shuō)，牙齒矯正五年內(nèi)免費(fèi)重啟！是好事還是壞事？

眼花繚亂！廣告滿天！牙齒隱形矯正到底怎么選擇？

起源 | 隱形矯正兒時(shí)的故事

對(duì)于想要做牙齒隱形矯正的人來(lái)說(shuō)，隱適美，確實(shí)是你不得不聽過(guò)的品牌！

時(shí)間回到1997年，有一個(gè)叫遲施蒂·莫哈默德·茲亞拉·可汗的美國(guó)籍，巴基斯坦后裔，進(jìn)入斯坦福大學(xué)工商管理進(jìn)行研究生學(xué)習(xí)。吉亞-遲施蒂是一個(gè)非常注重個(gè)人形象的人，他非常介意自己的下頜牙列擁擠的情況。于是在校期間，他找到了醫(yī)生進(jìn)行了牙齒矯正，而醫(yī)生給他使用的材料正是當(dāng)時(shí)還很普遍的金屬拖槽。這給他帶來(lái)了很大的麻煩，他發(fā)現(xiàn)食物殘?jiān)鼤?huì)塞滿牙齒和金屬托槽的各個(gè)角落，佩戴后口內(nèi)的不適也讓他徹夜難眠。其次，注重自己外表的吉亞-遲施蒂發(fā)現(xiàn)，佩戴兩排鋼絲的嘴巴，頗有要咬人的氣勢(shì)，這讓吉亞-遲施蒂很焦慮。很快，治療結(jié)束了以后，醫(yī)生給吉亞-遲施蒂拆去了托槽和鋼絲，給他戴上了塑料的保持器。和很多患者一樣，吉亞-遲施蒂在治療完成后，并沒(méi)有很好地配合佩戴透明保持器而導(dǎo)致了他下頜牙列擁擠的復(fù)發(fā)。這時(shí)候吉亞-遲施蒂就注意到，如果保持器沒(méi)有經(jīng)常佩戴，牙齒的位置就會(huì)移動(dòng)。佩帶了保持器牙齒就又回到了治療結(jié)束時(shí)的位置。這個(gè)聰明的吉亞-遲施蒂由此就想到了利用牙套去移動(dòng)牙齒，去做正畸。擁有計(jì)算機(jī)專業(yè)背景的吉亞-遲施蒂萌發(fā)了使用多個(gè)矯治器并結(jié)合計(jì)算機(jī)圖像技術(shù)來(lái)生產(chǎn)牙套并有效移動(dòng)牙齒的想法。在1997年，美國(guó)個(gè)人電腦的飛速發(fā)展和普及，為這一項(xiàng)技術(shù)的生成提供了一個(gè)強(qiáng)有力的基礎(chǔ)。吉亞-遲施蒂和他的好朋友科西憑著他們的三寸不爛之舌和一個(gè)想法從風(fēng)險(xiǎn)投資公司里要到了第一筆風(fēng)險(xiǎn)投資。同年，吉亞-遲施蒂和科西，與2名正畸醫(yī)生、1名計(jì)算機(jī)軟件工程師共同在加州PaloAlto的車庫(kù)中成立了Align Technology公司，從2015年-2017年的財(cái)報(bào)來(lái)看，AlignTechnology公司，三年?duì)I收同比增長(zhǎng)分別為10.9%、27.8%、36.4%，增速排名全球牙科公司第一?？梢哉f(shuō)，隱適美，開創(chuàng)了一個(gè)牙齒隱形矯正的時(shí)代！

當(dāng)然，一枝獨(dú)秀不是春，每一個(gè)時(shí)代，都不缺乏強(qiáng)有力的對(duì)手，時(shí)代天使則是隱適美眾多對(duì)手中不得不面對(duì)的一家，當(dāng)隱適美進(jìn)入中國(guó)以后，對(duì)醫(yī)生是有一定要求的，那就是五年以上的正畸醫(yī)生，才可以獲得隱適美認(rèn)證醫(yī)生資格，從事隱適美隱形矯正，這樣做有一個(gè)好處，那就是專家一對(duì)一的處理患者，患者能享受到非常專業(yè)的治療服務(wù)。那么問(wèn)題來(lái)了，全中國(guó)有多少正畸醫(yī)生，四個(gè)字概括，少之又少，而全中國(guó)有多少五年以上經(jīng)驗(yàn)?zāi)芰Φ恼t(yī)生，正畸博士呢，更是四個(gè)字概括，鳳毛麟角。一個(gè)優(yōu)秀的正畸醫(yī)生，一年服務(wù)100個(gè)正畸患者，在行內(nèi)，就已經(jīng)是大咖級(jí)別的人物了。面對(duì)每年50%增速的龐大的隱形矯正的市場(chǎng)需求，還有那么多想要賺錢的機(jī)構(gòu)，這種服務(wù)能力顯然是不夠的。

成長(zhǎng) | 每一個(gè)“孩子”都有不一樣的軌跡！

有沒(méi)有一種模式，一種產(chǎn)品，能讓更多全科醫(yī)生也可參與進(jìn)隱形矯正中來(lái)？

那是2002年，李華敏和父親得知：清華大學(xué)和首都醫(yī)科大學(xué)的教授團(tuán)隊(duì)正在研究一種無(wú)托槽隱形牙齒矯治技術(shù)，但因資金不足產(chǎn)品一直沒(méi)有做出來(lái)，研究也陷入困境。有著十幾年口腔行業(yè)經(jīng)驗(yàn)的父親立刻嗅出了特別之處，父女倆果斷籌資200萬(wàn)元買斷了這個(gè)技術(shù)專利，并投入500萬(wàn)元注冊(cè)資金成立了時(shí)代天使。2003年，信心滿滿地創(chuàng)立了時(shí)代天使的李華敏，押注牙齒矯正技術(shù)和產(chǎn)品的研發(fā)，幾年未見起色;2007年投資人撤股且要求申請(qǐng)公司破產(chǎn)，團(tuán)隊(duì)大規(guī)模出走;直到2010年3月，李華敏拿到了奧博資本600萬(wàn)美元的融資，時(shí)代天使迎來(lái)全新的發(fā)展機(jī)遇，她在重視隱形矯正市場(chǎng)市場(chǎng)教育的同時(shí)，更加大了對(duì)技術(shù)研發(fā)的投入，并建立了醫(yī)學(xué)中心模式，讓更多的全科醫(yī)生也有機(jī)會(huì)參與正畸業(yè)務(wù)。

什么是醫(yī)學(xué)中心模式？它能滿足市場(chǎng)訴求嗎？

讓我們看一看醫(yī)學(xué)中心的工作流程，

Step1：患者資料收集

消費(fèi)者在門診取不同角度的面像照片，正面，側(cè)面，左右45度，拍攝兩張X光片(全景片，頭顱側(cè)位片)，硅橡膠模型或者口掃文件，有的廠家也會(huì)要拍CBCT等（如圖），資料齊全后上傳至醫(yī)學(xué)中心。

你剛?cè)〉母鞣N資料就在這樣的醫(yī)生終端界面進(jìn)行上傳，由醫(yī)學(xué)中心接收。

Step2：患者目標(biāo)位設(shè)計(jì)

接下來(lái)，醫(yī)學(xué)中心有設(shè)計(jì)師（通常都是正畸醫(yī)生出身）幫助審核資料是否合格，合格后，幫助醫(yī)生進(jìn)行目標(biāo)位設(shè)計(jì)，通常一周之內(nèi)，快的話兩三天，醫(yī)學(xué)中心會(huì)給醫(yī)生一個(gè)牙齒最終要達(dá)到的位置（這里我只拿下頜部分舉例），綠色部分是你牙齒的最初不整齊的位置，白色牙齒是排齊牙齒后的位置，是不是看起來(lái)整齊了，如果你接受了這個(gè)目標(biāo)位置，那么醫(yī)生會(huì)點(diǎn)擊確認(rèn)目標(biāo)位按鈕。

Step3：排牙方案設(shè)計(jì)

患者目標(biāo)位確認(rèn)后，醫(yī)學(xué)中心會(huì)根據(jù)這個(gè)位置來(lái)設(shè)計(jì)排牙方案，排牙方案簡(jiǎn)單說(shuō)就是要設(shè)計(jì)出患者戴多少副膜片，怎么戴，才能讓牙齒移動(dòng)到這個(gè)位置，就像你開啟百度導(dǎo)航，目的地是一個(gè)，但是可以走不同路線，當(dāng)然要選一條最合理的了。下圖中最下邊一排數(shù)字，從一到二十五。說(shuō)明醫(yī)學(xué)中心給出的方案是，要移動(dòng)二十五步，也就是戴25副牙套才能到達(dá)該目標(biāo)位置。

Step4：加工牙套

當(dāng)醫(yī)生認(rèn)可了這條路徑之后，接下來(lái)點(diǎn)擊確認(rèn)排牙方案，那么廠家就會(huì)開始制作隱形矯治器了，這個(gè)時(shí)間通常在三四天左右。接下來(lái)醫(yī)生會(huì)約你的時(shí)間，來(lái)佩戴隱形矯治器。接下來(lái)就是日常注意事項(xiàng)了，你可以在就餐、刷牙及重要社交場(chǎng)合時(shí)取下矯治器，但要保證每日佩戴矯治器不少于20小時(shí)，并按醫(yī)生要求定期復(fù)診。

這就是醫(yī)學(xué)中心一對(duì)多的服務(wù)模式

哪怕你是沒(méi)有足夠經(jīng)驗(yàn)的全科醫(yī)生，只要你把患者的資料收集齊備，那么醫(yī)學(xué)中心會(huì)有專業(yè)的正畸老師幫你遠(yuǎn)程設(shè)計(jì)，把關(guān)，審核，甚至二次審核，為了展示醫(yī)學(xué)中心的權(quán)威性，讓更多的全科醫(yī)生信服，醫(yī)學(xué)中心當(dāng)然會(huì)請(qǐng)各大口腔權(quán)威機(jī)構(gòu)（北口，華西，九院）等等專家坐陣，當(dāng)然，是不是每個(gè)病例設(shè)計(jì)都是專家設(shè)計(jì)，（畢竟專家也是很忙的）。這種一個(gè)正畸醫(yī)生輻射多個(gè)全科醫(yī)生的模式，提高了效率，這是一種代替正畸醫(yī)生多年經(jīng)驗(yàn)的模式。此后的眾多品牌廠家，爭(zhēng)相效仿,成為當(dāng)前主流矯正過(guò)程。連隱適美，也不斷降低身段，為了市場(chǎng)，放棄了非五年以上的正畸醫(yī)生不能做隱適美的高傲。醫(yī)學(xué)中心模式的誕生，讓更多的全科醫(yī)生，醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受到了紅利，也讓更多求美者得到了整齊的牙齒。

但這個(gè)世界上，有那么多十全十美的事嗎？

問(wèn)題來(lái)了：如各個(gè)廠家宣稱自己的膜片多么好，抗染性高，抗斷裂性強(qiáng)，力度的釋放好，會(huì)讓牙齒移動(dòng)多少毫米（通常是0.2毫米，移動(dòng)太多對(duì)牙齒有損害），但是由于膜片本身的材質(zhì)問(wèn)題（塑料本身的力度釋放就不如鋼絲，你可以想想，想要拉動(dòng)一輛熄火的汽車，你愿意用鐵鏈還是橡皮筋），如患者佩戴配合度的問(wèn)題，如醫(yī)生讓你加速佩戴（一周換一副膜片的情況，通常兩周換一副）的問(wèn)題，如全科醫(yī)生專業(yè)水平的問(wèn)題（畢竟不是正畸專業(yè)出身）等等等等，每次真實(shí)的移動(dòng)量未必都能達(dá)到排牙方案設(shè)計(jì)的移動(dòng)量，最終導(dǎo)致你開著車沿著百度地圖前進(jìn)，卻發(fā)現(xiàn)走到半路，已經(jīng)偏離預(yù)定路線了，沒(méi)辦法，只好重新規(guī)劃路線，不僅浪費(fèi)汽油，而且浪費(fèi)時(shí)間，更對(duì)牙齒產(chǎn)生損耗。只好重新設(shè)計(jì)目標(biāo)位，重新開始排牙方案，重新佩戴。

這就是隱形矯治器的命門：矯治器的精度。

哪怕是隱適美，他們的技術(shù)核心也主要集中在軟件和圖形圖像的處理上，而不是硬件生產(chǎn)技術(shù)。Align用的激光快速成型技術(shù)，有一個(gè)致命的缺陷：精度不夠。盡管Align用的是世界上最先進(jìn)的設(shè)備，設(shè)備的解析度也只有0.1到0.2mm。但在實(shí)際生產(chǎn)中，系統(tǒng)的誤差至少是設(shè)備解析度的2倍以上，也就意味著Align生產(chǎn)出來(lái)的牙套出廠就自帶0.2mm到0.4mm的誤差，只不過(guò)，這就是隱適美的厲害，硬生生把這誤差帶來(lái)的所有不良后果：重新啟動(dòng)方案設(shè)計(jì)。做成了一個(gè)Invisalign 體系，似乎重新啟動(dòng)是隱形正畸所必需經(jīng)過(guò)的一個(gè)過(guò)程，此外安裝很多附件（attachments）也被宣傳成一個(gè)隱形正畸必備的手段。是的，世界上沒(méi)有十全十美的隱形矯正！至少現(xiàn)在是沒(méi)有的。哪怕現(xiàn)在很多廠家已經(jīng)開始做誤差檢測(cè)，診中糾偏，也只是大幅度降低了這種概率，如果哪個(gè)廠家站出來(lái)說(shuō)自己絕對(duì)不會(huì)重啟，一例都沒(méi)有，請(qǐng)你把消費(fèi)者協(xié)會(huì)的電話留在下面評(píng)論區(qū)，只是隨著技術(shù)進(jìn)步，和對(duì)于誤差解決方案的完善，逐步降低而已。

競(jìng)爭(zhēng) | 鄰居家的孩子也生了

那么當(dāng)前各個(gè)品牌的基本情況如何呢？如圖：

希望這張圖表（更新于2020年6月1日）能幫你進(jìn)行一定參考。

關(guān)系 | 隱形矯正和傳統(tǒng)矯正：子集和全集的關(guān)系

隱形矯正并不適合所有病例，尤其是對(duì)拔牙病例和需要作頜間牽引的病例效果差；不能有效的控制牙齒的整體移動(dòng)和轉(zhuǎn)矩，壓入和伸長(zhǎng)牙齒的作用也不明顯；對(duì)復(fù)雜錯(cuò)畸形的治療能力有限，矯治效能遠(yuǎn)不如固定矯治器。同時(shí)矯治器價(jià)格相對(duì)較貴。目前這項(xiàng)技術(shù)主要適應(yīng)于輕、中度牙列擁擠和某些深覆的矯治，其作為傳統(tǒng)固定矯正的有力補(bǔ)充沒(méi)有問(wèn)題,雖然未來(lái)能否畫上等于號(hào)未必不存在可能性，但是當(dāng)前，隱形矯正和傳統(tǒng)矯正是子集和全集的關(guān)系。

這就是為什么不直接告訴你，做哪個(gè)品牌的隱形矯正好的原因，知其然不知其所以然，只能讓你在隱形矯正的路上走向深淵。以健康為代價(jià)的隱形矯正不能脫離醫(yī)療規(guī)律而存在，它只是醫(yī)生手里的工具。

所以，找到專業(yè)的，尤其是正畸專業(yè)出身的口腔醫(yī)生尤為重要

所以，找到專業(yè)的，尤其是正畸專業(yè)出身的口腔醫(yī)生尤為重要

所以，找到專業(yè)的，尤其是正畸專業(yè)出身的口腔醫(yī)生尤為重要

重要的事，說(shuō)三遍，畢竟學(xué)習(xí)修復(fù)的口腔醫(yī)生也叫口腔醫(yī)生！

最后 | 小伙伴一定最關(guān)注的是價(jià)格了，價(jià)格還能再低一點(diǎn)嗎？

此圖是全國(guó)北上廣深和成都五大城市在阿里健康上的種植和正畸的最低價(jià)格，從下圖中可以看出，上海是目前國(guó)內(nèi)口腔醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)最為激烈的區(qū)域，隱形正畸、傳統(tǒng)矯正都報(bào)出了全國(guó)的最低價(jià)。

此價(jià)格只能作為參考，價(jià)格太低，未必不是正畸醫(yī)生做，但是正畸醫(yī)生，往往價(jià)格都不低，醫(yī)療問(wèn)題，還要以抓住主要矛盾：醫(yī)生，其次才是價(jià)格。在次的產(chǎn)品，在專業(yè)醫(yī)生的手里，能夠把控，在好的產(chǎn)品，在非專業(yè)醫(yī)生的手里，也難操作。

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