[科普中國]-海洋創(chuàng)傷弧菌

海洋創(chuàng)傷弧菌（hǎi yáng chuāng shāng hú jūn），是一種棲息于海洋中的細菌，一旦感染上，發(fā)病急，病情發(fā)展很快，75%的患者在入院48小時內因多臟器功能不全而死亡，被稱為“海洋中的無聲殺手”。

簡介海洋創(chuàng)傷弧菌，一種感染后死亡率很高的細菌。

海洋創(chuàng)傷弧菌是分布極廣的海洋細菌，自然生存于近海、海灣的海水及海底沉積物中。這種細菌最適宜的生存條件為37℃下、10～20g/L鹽度。1

感染途徑

主要有兩種感染途徑，一種是進食生的或未經加工熟的貝甲類海產品（尤其是牡蠣），其危害不在于其引起胃腸炎，而在于其引起的蜂窩組織炎和敗血癥，死亡率高達50%以上。

另一種感染途徑是破損的肢體接觸海水，或海產品刺傷皮膚而感染。細菌通過破損的皮膚很快速傳播，并導致嚴重的肌炎和肌膜炎引發(fā)嚴重的壞疽，繼而發(fā)生敗血癥。

這兩種細菌感染途徑：破損皮膚感染和經口感染。破損皮膚感染，主要通過傷口接觸海水或被海鮮刺傷形成感染。“有的人傷口破了，去海里游泳，就有可能感染這種細菌；也有人在清洗海鮮時，手被海鮮扎了而被感染。2

易感人群海洋創(chuàng)傷弧菌雖然兇險，但健康人并不容易感染，酒精性肝硬化、原發(fā)有肝病、慢性疾病者才是高危人群。

病例2010年9月，鄞州人老李和北侖人老張，感染海洋創(chuàng)傷弧菌，一個差點被截肢，一個差點沒命。

2011年9月4日，一名19歲的象山小伙子因此喪命。

2012年8月15日下午，69歲的陳老漢，去象山縣人民醫(yī)院就診。當時，他的腿上長了很多水泡，有些發(fā)燒。醫(yī)院皮膚科陳主任看到老人癥狀，懷疑他感染了海洋創(chuàng)傷弧菌，隨即被送往寧波市級醫(yī)院ICU搶救。

2017年1月10日傍晚，廣州男子洗魚被扎了下，半條手臂沒了。廣州朱俊杰的妻子買回一條太陽魚，朱俊杰在處理魚的時候，右手不慎被魚刺扎了一下。一家人并沒有重視及時處理傷口，以為只是一件很平常的事。沒想到，第二天朱俊杰就突發(fā)高燒、右手發(fā)腫發(fā)黑。12日晚，朱俊杰在醫(yī)院確診感染了海洋創(chuàng)傷弧菌，并于次日凌晨進行了緊急截肢手術。

2017年7月，患肝硬化疾病出院一個月的寧波男子毛先生去醫(yī)院復診。因在一個多月前，因貪吃燒烤，導致生命垂危被送進了醫(yī)院重癥監(jiān)護室。飲食上不曾忌口，將烤牛肉、烤生蠔、烤魚都嘗了個遍。吃完后便開始感覺腹脹難受、胸悶氣喘，且體溫上升至38.6℃，隨后還出現(xiàn)了氣促、呼吸衰竭等癥狀，被家人急忙送醫(yī)。到達醫(yī)院時已出現(xiàn)意識不清、低血壓性休克、急性腎功能衰竭等癥狀，醫(yī)生立即對其實施搶救，并化驗其血液。三天后確診是“海洋創(chuàng)傷弧菌”。

治療預防治療一般使用抗生素治療創(chuàng)傷弧菌，用點滴方式注入，若是短時間內沒有效果，就必須將其潰爛部分切除。

預防人們到海邊戲水時、或生吃海鮮時一定要做好保護措施，特別是肝功能不良者或身體有傷口時，以免被此菌侵襲導致感染；處理海鮮時、應戴手套，以防止扎傷；且建議海產類食物絕對要煮熟再吃，因高溫可以殺死創(chuàng)傷弧菌。3

特別強調不要以為只有海鮮才攜帶創(chuàng)傷弧菌，由于創(chuàng)傷弧菌是一種寄生菌，在肉類上也可能寄存，因此在食用食物時一定要煮熟了再吃。

本詞條內容貢獻者為:

王建林 - 教授 - 蘭州大學