食滯痰阻證,中醫(yī)病證名。是飲食停滯,痰濕壅阻而出現(xiàn)的證候。常見(jiàn)于積聚。
病因病機(jī)酒食不節(jié),饑飽失宜,或恣食生冷肥甘,脾胃受損,運(yùn)化失健,水谷精微不布,食滯濕濁凝聚成痰,或食滯、蟲(chóng)積與痰氣交阻,氣機(jī)壅結(jié)。
臨床表現(xiàn)腹脹或痛,腹部時(shí)有條索狀物聚起,按之脹痛更甚,便秘,納呆,舌苔膩,脈弦滑等。
治法理氣化痰,導(dǎo)滯散結(jié)。
方劑六磨湯加減。
常用中藥大黃、檳榔、枳實(shí)、沉香、木香、烏藥。
常用腧穴肝俞、脾俞、期門(mén)、章門(mén)、中脘、下脘、豐隆。
常見(jiàn)病積聚。
針灸療法豐隆用平補(bǔ)平瀉法,余穴用瀉法。
預(yù)防調(diào)護(hù)飲食有節(jié),起居有常,注意冷暖,條暢情志,保持正氣充沛,氣血流暢,是預(yù)防積聚的重要措施。此外,在血吸蟲(chóng)流行的區(qū)域,要?dú)玑斅荩我咚?,做好防護(hù)工作,避免感受蟲(chóng)毒。黃疸、瘧疾、久瀉、久痢等患者病情緩解后,要繼續(xù)清理濕熱余邪,舒暢氣機(jī),條肝運(yùn)脾,防止邪氣殘留,氣血郁結(jié)成積。積聚兼有氣血損傷者,宜進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的食物,以補(bǔ)養(yǎng)氣血,易于康復(fù)。
轉(zhuǎn)歸預(yù)后聚證一般預(yù)后良好。少數(shù)聚證日久不愈,可以由氣入血轉(zhuǎn)化成積塊。癥積日久,瘀阻氣滯,脾運(yùn)失健,生化乏源,可導(dǎo)致氣虛、血虛,甚或氣陰兩虧。若正氣愈虧,氣虛血澀,則癥積愈加不易消散,甚則逐漸增大。如病勢(shì)進(jìn)一步發(fā)展,還可出現(xiàn)一些嚴(yán)重的變證。如積久肝脾兩傷,統(tǒng)藏失職,瘀熱傷絡(luò),導(dǎo)致出血;濕熱瘀結(jié),膽汁泛溢,出現(xiàn)黃疸;氣血瘀阻,水濕泛濫,亦可出現(xiàn)腹?jié)M肢腫等癥。
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王華敬 - 中醫(yī)主任醫(yī)師 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)