[科普中國(guó)]-肝陽(yáng)化風(fēng)證

肝陽(yáng)化風(fēng)證，中醫(yī)病證名。是指肝陽(yáng)亢逆無(wú)制而表現(xiàn)動(dòng)風(fēng)的證候。多因肝腎之陰久虧，肝陽(yáng)失潛而暴發(fā)。

病因肝腎之陰久虧，肝陽(yáng)失潛。

病機(jī)肝陽(yáng)化風(fēng)，肝風(fēng)內(nèi)旋，上擾頭目，則眩暈欲仆，或頭搖不能自制；氣血隨風(fēng)陽(yáng)上逆，壅滯絡(luò)脈，故頭痛不止；風(fēng)動(dòng)筋攣，則項(xiàng)強(qiáng)肢顫；肝脈絡(luò)舌本，風(fēng)陽(yáng)擾絡(luò)，則語(yǔ)言謇澀；肝腎陰虛，筋脈失養(yǎng)，故手足麻木；風(fēng)動(dòng)于上，陰虧于下，上盛下虛，所以步履不正，陽(yáng)亢則灼液為痰，風(fēng)陽(yáng)挾痰上擾，清竅被蒙，則見(jiàn)突然昏倒，不省人事；風(fēng)痰流竄脈絡(luò)，經(jīng)氣不利，可見(jiàn)口眼歪斜，半身不遂；痰阻舌根，則舌體僵硬，不能語(yǔ)言；痰隨風(fēng)升，故喉中痰鳴。舌紅為陰虛之象，白苔示邪尚未化火，膩苔為挾痰之征，脈弦有力，是風(fēng)陽(yáng)擾動(dòng)的病機(jī)反應(yīng)。

辨證要點(diǎn)頭搖而痛，或猝然昏倒，不省人事，舌紅苔白或膩，脈弦有力。

治法滋陰潛陽(yáng)息風(fēng)。

常用中藥懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、 川楝子、 生麥芽、茵陳、甘草。

常見(jiàn)病證1.肝陽(yáng)化風(fēng)眩暈

臨床表現(xiàn)：眩暈耳鳴，頭痛且脹，遇勞、惱怒加重，肢麻震顫，失眠多夢(mèng)，急躁易怒，舌紅苔黃，脈弦。

治法：平肝潛陽(yáng)，滋養(yǎng)肝腎。

常用方劑；天麻鉤藤飲。

常用中藥：天麻、鉤藤、生石決明、山梔、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。

針灸瀉法：風(fēng)池、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、太沖、行間、俠溪、太溪。

2.肝陽(yáng)化風(fēng)頭痛

臨床表現(xiàn)：頭脹痛而眩，心煩易怒，面赤口苦，或兼耳鳴脅痛，夜眠不寧，舌紅苔薄黃，脈弦有力。

治法：平肝潛陽(yáng)。

常用方劑：天麻鉤藤飲。

針灸瀉法：內(nèi)關(guān)、水溝、委中。

3.肝陽(yáng)化風(fēng)中風(fēng)

臨床表現(xiàn)：半身不遂，偏身麻木，舌強(qiáng)言謇或不語(yǔ)，或口舌歪斜，眩暈頭痛，面紅目赤，口苦咽干，心煩易怒，尿赤便干，舌質(zhì)紅或紅絳，脈弦有力。

治法：平肝熄風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎。

常用方劑：天麻鉤藤飲。

針灸瀉法：內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。

常用腧穴內(nèi)關(guān)、水溝、委中等。

預(yù)防調(diào)護(hù)1.患者的病室應(yīng)保持安靜、舒適，避免噪聲，光線柔和。

2.保證充足的睡眠，注意勞逸結(jié)合。保持心情愉快，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.飲食以清淡易消化為宜，多吃蔬菜、水果，忌煙酒、油膩、辛辣之品，少食海腥發(fā)物。

12

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

李麗 - 中醫(yī)副主任醫(yī)師 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)