[科普中國]-蟹足腫病

蟹足腫病，中醫(yī)病名。是指有些人在受到外傷或者是開刀手術后的位置，其傷口愈合后所遺留下來的“疤痕”組織，比起想象起來應該的大小、還要大得多，這種外觀類似“螃蟹的前肢”、球狀突起物。相當于西醫(yī)病名瘢痕疙瘩。

名詞解釋是指有些人在受到外傷或者是開刀手術后的位置，其傷口愈合后所遺留下來的“疤痕”組織，比起想象起來應該的大小、還要大得多，這種外觀類似“螃蟹的前肢”、球狀突起物。

與西醫(yī)病名的關系根據(jù)本病臨床表現(xiàn)及特點，與西醫(yī)病名瘢痕疙瘩基本相同。

病因主要在于體質因素。

診查要點診斷依據(jù)

1. 常見于青壯年，兩性均可累及。

2. 前胸、上背和上臂等處為好發(fā)部位，有時也見于臀部，女性病人還可見于穿耳環(huán)處。

3. 皮損表現(xiàn)為境界清楚、高出于皮面的瘢痕性斑塊、結節(jié)甚至腫塊，形狀可不規(guī)則，有時邊緣呈蟹足狀向外擴展。

4. 皮損在增生期常呈紅色，表面可有毛細血管擴張，以后顏色可轉暗，靜止期的皮損甚至可接近正常膚色。有時較大皮損邊緣區(qū)處于增生期而呈紅色，但皮損中央因處于靜止期而顏色接近正常膚色。

5. 病人常自覺癢痛，因局部摩擦、壓迫或氣候變化等因素也可產(chǎn)生刺癢或刺痛感。有些病人皮損局部過度敏感，即使輕微刺激也引起明顯不適感

辯證論治辯證要點本病從臟腑、虛實來辯證。濕熱實證表現(xiàn)為容易疲倦、胸悶、傷口不容易愈合的癥狀，大便時常不成形；血瘀實證表現(xiàn)為患者受傷后、經(jīng)常有瘀青不容易消退的情形，舌象呈現(xiàn)瘀紫色。

治療原則中醫(yī)對于蟹足腫的治療原則，首重改善體質，臨床上，常見的蟹足腫體質比較偏向“濕熱”與“血瘀”兩種類型。

證治分類1. 濕熱型

證候：患者經(jīng)常有容易疲倦、胸悶、傷口不容易愈合的癥狀，大便時常不成形，脈象濡數(shù)、舌苔黃濕。

治法：這種體質可以用豬苓、茯苓、澤瀉、白術、甘草等中藥。

2. 血瘀型

證候：患者受傷后、經(jīng)常有瘀青不容易消退的情形，舌象呈現(xiàn)瘀紫色，脈象則通常為弦澀。

治法：則可以使用活血化瘀的中藥來改善，例如當歸尾、川芎、桃仁、紅花、赤芍等中藥。

預防調護1.盡量去除各種造成瘢痕增生的因素，減少瘢痕的生長。

2.預防瘢痕對機體造成的各種畸形和功能障礙，嚴重時注意盡量減少對患處的機械、化學、熱力的刺激，避免反復牽拉、摩擦潰破，感染的發(fā)生。

3.平時注意防止創(chuàng)傷、燒燙傷、打耳孔、紋眉線等以免損傷真皮，特別是免役功能差的部位，如胸前，肩背等處。

4.平時常吃含堿類食物如海帶。

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本詞條內容貢獻者為:

李曰慶 - 主任醫(yī)師，北京中醫(yī)藥大學教授、博士生導師 - 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院