[科普中國]-五主

五主即五臟所主。即心主脈，肺主皮，肝主筋，脾主肉，腎主骨，是五臟與五體之間的對應(yīng)關(guān)系。

概念五主即五臟所主，指五臟與體內(nèi)組織的聯(lián)系。

解讀五主是五臟所主的簡稱，指五臟與體內(nèi)組織的聯(lián)系。《素問·宣明五氣篇》：“五臟所主：心主脈，肺主皮，肝主筋，脾主肉，腎主骨。是為五主。”五主是五行學(xué)說在中醫(yī)理論中的體現(xiàn)，說明了臟腑與形體之間的內(nèi)外對應(yīng)關(guān)系，其意義是將內(nèi)在五臟與形體在病理生理上有了相互參照。例如肝主筋，中醫(yī)學(xué)中的肝臟疾病可在筋脈上有所表現(xiàn)，比如筋病硬縮，同樣筋脈上的一些異常表現(xiàn)也提示了肝臟可能出現(xiàn)了疾病，等等。

中醫(yī)應(yīng)用肝主筋。事實(shí)：筋病診在肝脈。如肝脈枯細(xì)，筋病硬縮；肝脈微小，筋病惕動之類。原理：造化之氣，冬氣在內(nèi)，冬氣主骨，春氣在冬氣之外，筋附骨而生。肝秉春風(fēng)，故肝主筋。爪者筋之余，故榮在爪。

心主血。事實(shí)：血病診在心脈。心脈浮洪滑大則血旺，心脈沉弱澀細(xì)則血少之類。原理：造化之氣，夏氣屬火，火色為赤，地下水分，經(jīng)陽氣之溫暖，交夏令后，升發(fā)于地面之上。夏時(shí)人血淖滋，心秉火氣，故心主血。脈者血之余，故榮在脈。

肺主皮。事實(shí)：皮病診在肺脈。皮堅(jiān)而里細(xì)者，肺脈不虛；皮松而里粗者，肺脈虛散之類。原理：秋金之氣，居造化最外一層，包圍整個(gè)造化。肺秉金氣，有收束全身之力，故肺主皮。毛者皮之余，故榮在毛。

腎主骨。事實(shí)：骨病診在腎脈。腎脈微者骨軟，腎脈足者骨堅(jiān)之類。原理：造化之氣，冬氣主內(nèi)，氣沉而堅(jiān)。腎秉冬氣，故腎主骨。發(fā)者，骨之余，故榮在發(fā)。腎屬水，腎主骨，骨富有碳素。碳者，大氣下沉，壓極所成，有堅(jiān)凝作為。水有封藏作用。水與碳，其氣皆沉。腎氣以沉堅(jiān)沉藏為能，故腎屬水，腎主骨。

脾主肉。事實(shí)：肉病診在脾脈。脾脈衰者肉脫，脾脈旺者肉豐之類。原理：造化之氣，土氣居中，水火木金之中，皆有土氣在內(nèi)。脾秉土氣，人身整個(gè)浮沉升降的圓運(yùn)動，處處皆中氣所分布，人身內(nèi)外，處處是肉質(zhì)所構(gòu)成，故脾主肉。唇者肉之余，故榮在唇。

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

李玲孺 - 副研究員 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)