創(chuàng)傷性牙根橫折,指由于應(yīng)力疲勞或咬合外傷等原因造成的牙根部位折斷。發(fā)病原因
1.應(yīng)力疲勞:患牙長(zhǎng)期承受過(guò)重的和/或創(chuàng)傷性外力,在應(yīng)力集中的牙根部位造成折斷。
2.突然的咬合外傷:如吃飯時(shí)硌小石子,或不慎誤咬筷子等硬物。
臨床表現(xiàn)好發(fā)于中老年人無(wú)牙體疾患的上磨牙腭根,其次是遠(yuǎn)中頰根。患牙有長(zhǎng)期咬合不適或疼痛,可有急性咬合外傷史??刹l(fā)牙髓病,根尖周病及患根的牙周病癥狀?;佳肋翟\不適或疼痛,濁音,可探及深達(dá)根折處的牙周袋,有松動(dòng),可查到外干擾。X片可見(jiàn)患根有X透射的橫折線,還可有牙周膜間隙增寬,偶見(jiàn)折斷的根尖移位。
疾病診斷牙冠完整,有長(zhǎng)期咬合痛,有急性咬合外傷史。檢查可見(jiàn)外干擾,X片的橫折線表現(xiàn)。
疾病治療解除咬合創(chuàng)傷,牙髓活力正常及患根牙周組織正常者,可不做牙髓治療,定期觀察。并發(fā)牙髓根尖周病者,做相應(yīng)治療。若折斷根的折斷部位不與牙齦袋相通,可行根管治療,若相通,則需手術(shù)或拔除。123